20xx年1-5月临床路径总结

根据院领导班子的要求，医务科每年每季度对医院各科室临床路径进行检查并作出总结。对于有进步的方面要进行加强并保持；对于有缺陷和不完善的方面进行总结整改，为了将来更好的开展临床路径工作，方便临床路径管理。此次主要检查结果和总结如下：

一、医务科年初下发《20xx年临床路径奖惩规定》的通知，强调了医院对开展临床路径的鼓励和严格管理。

二、20xx年x月份正式审核通过康复中心新开展的2个病种。 三、20xx年1-5月临床路径病历数83份较去年同期增加22份同比增长36%。

四、 医务科针对20xx年临床路径管理检查标准。对相关责任科室进行了任务分配。

五、对20xx年各科室进行了临床路径总结和分析，并要求个开展临床路径科室对每月的变异临床路径病历进行变异分析。将此项要求常态化。

六、要求各科室对每月临床路径变异病历进行详细记录。此次检查发现存在问题有：个别科室上报病历表单不及时；个别病历有不符合临床路径管理的要求。医务科针对以上问题对相关科室负责人提出批评，并告知按照《20xx年临床路径奖惩规定》进行惩罚。

根据以上六点，医务科对我院临床路径工作做出了总结。

1、

我院临床路径病种比较少，虽然今年已经新开展2个病种

但是依然较少。为此医务科将加大临床路径的开发力度，根据20xx年1-5的各科室疾病谱中最多最常见的病种进行开发。

2、 我院皮肤科、妇科虽然有开展多个临床路径病种但是所开

展病种为科室疾病谱中罕见少见病种。一年中基本无临床路径病历。鼓励以上两个科室开展疾病谱中常见多见的病种。

3、 要求科室内对临床路径进行每月、每季度、每年的总结、

变异分析并上报医务科。

医务科

20xx年x月

 

第二篇：医务科工作总结

今年，在院领导的正确领导下，以质量第一、病人第一的理念，已建立和谐医患关系为目标，狠抓医疗制度规范化，深入学习贯彻科学发展观，结合我院实际情况，采取切实可行的有效措施，加大了医疗质量管理力度，注重医务人员素质培养和职业道德教育，进一步解放了思想，更新了观念，提高了服务效率，有力的促进了医疗、教学与科研工作，为医院的创新和发展做出了贡献。

一、医疗质量和医疗安全:

医疗质量是医院生存和发展的根本问题，狠抓医疗质量管理、全面提高医疗服务质量是医务科的首要任务。医疗质量提高和医疗安全工作，取得了明显的成效。

（一）基础医疗质量：我们根据医院质量管理的要求，健全了三级医疗质量控制体系，制定了《医疗质量控制方案》，修订了《医疗质量检查考核标准》，帮助并督促各科室建立了医疗质量控制本，完善了病历书写制度、请示报告制度、查对制度、三级医师查房制度、会诊制度、病例讨论制度、手术分级制度、首诊首科负责制度等22项制度，并对医疗核心规章制度的执行情况进行了督导检查，根据教育引导和批评相结合的原则，采取平时督促抽查和集中检查相结合的方法，对基础医疗质量和各环节医疗质量进行严格把关，多措并举，使我院的医疗质量明显提高。

（二）医疗文书质量：严格按照《病历书写基本规范》的要

求，对门诊病历、住院病历等及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求，认真组织学习，每月进行质量督导检查，落实奖惩兑现，奖优罚劣，使广大临床医师的病历书写意识和书写质量大有提高。20xx年住院病人数1039人次，归档病案1030份，甲级病历1028份，甲级病历率为99。各科室能够比较及时地上缴病历，现病历能够严格按《病历书写基本规准》，规范及时地书写现病历和病程记录；门诊输液观察病历基本能够按要求完成。处方质量也有不同程度的提高，每月随机抽查处方550张，平均合格率为94%。门诊及住院科室的各项基础登记也能够按要求进行，基本符合质量标准要求。

（三）医技科医疗质量：加强医技人员技术培训及服务质量的改进，注重检测结果的符合率及准确率的监测，不断增设新项目以满足临床需要。注重同临床一线科室的沟通和交流，积极地参加了室间质评和室内质评活动，取得了优良成绩。放射科规范了晨会阅片制度和堵漏差错和纠错制度，有效地防范了医疗纠纷的发生。

（四）门诊部医疗质量门诊部经过医院对其分解经济指标后，门诊医生的责任意识、风险意识和竞争意识都有明显提高，能够严格遵守首诊首科负责制，认真地进行门诊登记和门诊处方书写，连续五个月的处方质量检查结果显示，门诊处方书写合格率达94%，门诊人次和经济收入也有明显的增高。

（五）加强对医务人员的职业道德、业务技术能力培训，特别

是《医疗事故处理条例》的学习，五个月来，共举办健康教育讲座5次，参训人员300余人次，业务学习讲座5次，参训人员400余人次，医疗事故分析会12次，参训人员967人次，学术论文交流会1次，参会人员87人次，通过各项培训学习，提高了医务人员的业务技能，通过努力，有效扼制了医疗纠纷频频发生的势头。

(六)开展优质护理服务及预约挂号服务工作。今年x月，我院被确定为第一批创建优质护理示范病房的医院，从6月开始，我院一病区优质护理示范病房落实基础护理，开展优质护理服务。近5个月以来，一病区开展优质护理病房累计共护理病人668人次、洗漱196人次、剪指甲20人次、洗头18人次、洗脚12人次、穿衣裤88人次、床上活动64人次、下地活动120人次、搀扶上卫生间180人次、护理技术操作合格率达到93%、基础护理合格率达95%、褥疮发生次数为0、病人满意率为达到95%。

为方便患者就诊，我院还以电话预约等形式积极开展预约挂号服务，自此项服务推广以来，共有319名患者进行了预约挂号，为广大患者提供了便利的服务。

（七）开展单病种临床路径管理工作方面。今年我院开展了单病种临床路径管理工作，共实施了6种疾病的管理，管理病例数164，带动了全院住院病人的整体费用的更趋合理，提高了全院服务效率，缩短了平均住院天数，促进了医疗质量持续改进，加强了医患沟通，使医患关系更加和谐。

二、继续医学教育：

（1）将继续教育纳入我院的工作计划，注重院内外人员培训及健康宣教。今年我院共派出11人外出进修学习，其中到省级医院专科进修学习7人次，市级医院进修学习4人次，已进修学习结束回院的几位医生能将学到的新知识新技术很快应用于临床，积极开展工作，对提高我院的医疗技术水平，起到了较大的作用。

（2）鼓励专业技术人员积极撰写论文，今年全院专业技术人员共撰写论文40篇，在11月份举办了全院学术论文交流会，会上交流了精选论文12篇，共有87余人参加了会议。

（3）医务科和护理部联合开展了急救系列知识培训和急救技能考核，而后进行急救知识闭卷考试，考试合格率达97%，取得了圆满成功，使大多数年轻医务人员的急救理论知识和技能有了明显的提高。护理部又适时进行了中医刮痧、拔罐疗法、头部按摩等护理操作大练兵，使广大护理工作者掌握了娴熟的操作技能。

三、支援对口单位

为加强落实医院对口支援乡镇卫生院工作，今年，我院派出业务骨干1名到六坝乡中心卫生院开展对口支援工作，充分发挥了中医药龙头作用，指导了乡镇卫生院标准化、规范化建设和内涵建设。

此外，我院加强对进修实习生的管理，进一步对实习学生进

行了纪律教育和要求，使实习人员感到在我院实习确实能够学得其所。今年接收了省中医学校实习学生4人。