20xx年感控科工作总结

感控科在医院感染管理委员会领导下，与医务科、护理部、检验科、药剂科、后勤科积极协作，在执行医院感染管理的各项规章制度，加强医院感染环节控制，预防医院感染的发生等方面有一定成效。现将20xx年工作总结汇报如下：

一、工作有计划有总结：今年召开医院感染管理委员会会议2次，分别就20xx年工作总结、20xx年工作规划及培训学习计划、防控突发事件等几个内容，专门研究布署，落实相关工作。

二、服务临床：20xx年修订完善了医院感染、消毒隔离、监测等各项制度，进一步落实了各种消毒隔离制度和医院感染管理制度，进一步完善了医院感染预防控制的标准操作流程，完善了一次性使用无菌医疗用品的管理制度和措施、抗菌药物的合理使用和管理措施、一类手术抗菌药物应用管理、医疗废物集中处置管理制度及流程、医务人员个人防护措施等。感控科定期督查制度落实情况，充分发挥制度的约束作用，使各项工作落实到实处。

三、指导临床：感控科每周不定期对各科室院感工作进行督查，督查后由科室负责人签字，每季度一次科主任、护士长例会，对全院院感工作进行点评、总结、分析和通报，积极整改，对亮点予以表扬，每个月在省网对医院感染病例进行数据汇总、网络上报和分析，今年1-11月共监测手术 2395例，其中Ⅰ类切口545例，Ⅱ类切口1842例，Ⅲ类切口8例，围术期预防用药都能按照要求在术前0.5－2小时内执行。

医院感染率1至11月为0.08%，漏报率为0。开展了NICU的监测，呼吸

机相关肺炎调查病例数0例。

环境卫生学监测，今年1-11月份共监测871份，其中空气182份，物表495份，医务人员手78份，使用中消毒液62份，透析液54份。

四、开展了前瞻性调查和手术部位目标监测：1至11月对多重耐药菌医院感染监测43例，每周深入科室调查住院病人感染情况，及时掌握各科室动态，发现问题，及时进行指导防控措施，杜绝了医院感染的暴发。进行了术后和出院后电话追踪随访。

五、加强消毒灭菌及医务人员手卫生工作

1、遵循消毒隔离与标准预防原则，各科室严格执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度、职业暴露防护制度，各种治疗、护理及换药操作按照规程进行。

2、加强了非结核分枝杆菌医院感染预防与控制工作，使用中的吸氧湿化瓶、雾化器、呼吸机管道、早产儿暖箱等每日清洁消毒，更换无菌液，用后终末消毒、干燥保存。

3、落实医院环境卫生监测制度，院感科每季度对重点科室分批监测，普通科室每半年分批监测，各科室监测登记资料及时、准确， 监测结果出现不合格时，积极查找原因，采取对策、并再次进行复采，确保消毒灭菌效果和医疗安全。每季度对各科室和重点院感部门的消毒隔离及监测工作有通报和整改意见。

4、加强卫生安全防护工作，在工作中发生意外者，给与丙总球蛋白、乙肝疫苗注射，健康体检，保障医务人员安全，尤其加强了标准预防的培训学习。严格手卫生宣传和管理，在院感培训中以视频形式观看洗手方法

及正确性。不定期抽查、抽考医务人员手卫生知识和洗手方法，医务人员认真执行手卫生规范，不断提高手卫生依从性。

六、严格执行医院感染病例报告制度和医院感染暴发处置规范，制定了医院感染暴发处置预案和流程，绝大多数医生都能及时上报院感病例。

七、加强巡查，主动沟通，强化院感重点部门的管理，对分娩室、手术室、特别是NICU医院感染预防与控制工作非常重视，严格执行消毒隔离与无菌操作标准化，对暖箱、湿化水、雾化药槽、呼吸机三通口等、母婴病房的消毒以及手卫生严格监测，查对制度、消毒隔离制度以及手术器械的清洗均按照规范进行和督查，确保了医疗、护理安全。

八、参与了抗菌药物临床应用管理，制定了围术期抗生素使用以及药物不良反应报告制度等，参与一类手术预防用药的调查。由感控科、微生物室、药局对抗生素应用进行监测、排名，每半年通报一次。

九、加强院感知识培训，提高全院职工控制院内感染意识，今年重点针对突发事件进行了相关院感防控知识培训，增强了大家预防、控制医院感染意识。

十、接受市卫监所和疾控中心检查，基本情况比较满意，疾控环境采样细菌培养检验报告均符合国家标准，合格率达100％。消毒供应中心基本建好，因部分设备基本到位，目前院感科与有关部门正在积极准备对CSSD室内装载，待达标后请上级领导审核验收。

十一、医疗废物进行集中处置管理比较到位，院感科制定了一系列相关管理制度、各类人员职责、废物分类收集处置流程、运送路线、交接登

记等规程，使医疗废物处置基本做到了有序、规范、合理、正确。

十二、存在的问题：

1、根据国家《医院感染管理办法》，住院床位总数在100张以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门。住院床位总数在100张以下的医院应当指定分管医院感染管理工作的部门。

医院感染管理专职人员的配备，1000张床位以上的大型医院不得少于5人，500张床位以上的医院不得少于3人；300－500张床位的医院不得少于2人；300张床位以下的医院不少于1人。

2、由于医院条件限制，感控科人员少，微生物病原学检测人员少，不能承担采样工作，采样计算或采样面积不规范、不标准。 感控科要有专职医生做好院感工作，开展目标监测、前瞻性监测工作。

3、在院感的投入上还要加强，比如污水处理设施、手卫生设施、干手设备等等。要有专职人员回收医疗废物。科室管理不到位，有待于提高管理人员素质。

医院感染管理目前已经越来越受到重视，由于其导致的医疗纠纷越来越多，而且一旦发生医院感染暴发流行，后果非常严重。针对以上存在的问题，分析原因，主要还是对医院感染一些工作没有高度重视，因此，在今后的工作中，希望得到重视，而我们要经常出去学习新知识，不断改进工作，总结经验，警钟长鸣，吸取前车之鉴，认真落实严格执行医院感染管理的各项规章制度，加强医院感染环节控制，预防医院感染的发生，把院内感染预防和控制工作做得更好。

感控科

二〇一五年十二月二十日

 

第二篇：污控科一季度工作总结

污控科一季度工作总结 -总结

[]XX年一，按照《赣州市局局XX年安排》的要求，我科早、早安排、早落实，着力加强主要河流质监管，启动了主要河流两岸1.5公里范围内污染企业及饮用水源地水质工作；配合支队开展现场检查，大力违法排污企业；收集各方数据，着手开展XX年“城考”；全面检查危废经营企业治污设施运行；高效处置水污染问题，。具体工作如下：

一、以保障饮用水为主线，启动了主要河流两岸1.5公里范围内污染企业调查工作。 为进一步掌握我市主要河流两岸1.5公里范围内污染企业排污状况及全市饮用水源地水质状况，消除安全隐患，保障饮用水源安全，我局决定开展对主要河流两岸1.5公里范围内污染企业及饮用水源地水质状况进行全面调查。为顺利开展调查工作，我科制定了《全市主要河流两岸1.5公里范围内污染企业及饮用水源地水质调查工作》，并于三月初下发至各县（市）环保局及章贡分局、黄金分局。目前，各地正按照工作方案紧张有序地开展调查摸底工作，并及时和我科沟通信息，加强互动。

我科开展此项调查的目的在于全面掌握主要河流两岸1.5公里范围内沿岸企业污染状况和饮用水源地水质状况，督促企业提高污染治理能力，改善水环境质量，消除环境安全隐患，保障饮用水源安全。各地三月份必须完成调查摸底，我局将于四月初开始组织专家组、联合调查组及交叉检查组深入现场第一线进行核查，然后在此基础上研究处理，并督察各地的落实情况。

二、深入开展现场检查，大力整治违法排污企业。

根据市环境监测站一季度地表水监测结果，在有关县（区）环保局的配合下，我科对赣江两岸针对性地开展了现场检查，并对赣州市垃圾卫生填埋场、赣州有色金属冶炼有限、赣州华兴钨制品有限公司、大余海裕贵金属有限公司、大余县锦荣有色金属有限公司、九二盐矿等企业违法排污行为，视情分别下达了责令和限期治理。切实解决影响发展特别是严重危害人民的突出环境问题，保障人民群众的环境权益，《》()。

三、着手开展XX年“城考”工作。

3月初，按照城市环境综合整治定量的要求，我科对各有关部门填报的城考指标数据和工作开始了汇总和数据录入。结合今年上级部门对“城考”工作的新要求，我科创新工作思，做到了与时俱进，给XX年“城考”工作开了好头，为确保此项工作的圆满完成奠定了基础。

四、全面检查危废经营企业治污设施运行情况。

三月中旬，在省环保厅的统一部署下，我科对全市6家持证危废经营企业的危废处置状况、污染防治设施运行情况进行了全面排查。在检查中，我科工作人员严格按照危废经营、处置的法律条文和技术规范指导、督促企业完善相关硬件设施，规范实际操作，确保各项工作到位。在全面调查、核实的基础上，我科汇总、整理各家企业基本情况，及时上报了省厅污控处。

五、有效处置水污染问题

1、章江大余南康交界断面水质超标（元月）。XX年元月9日，赣州市环境监测站在例行监测中发现，章江大余至南康交界断面水质污染严重，汞、砷、氨氮分别超标22.8倍、0.14倍、3.27倍。接市监测站后，我局立即启动应急预案，成立了小组，迅速派出监察、监测人员赶赴现场，开展污染排查和采样监测。在对事件进行处置的同时，我局及时向市委、市政府有关领导进行了电话，并每天两次（一早一晚）召开应急调度会，精心部署污染源头排查、水量调度、水质监测等工作。经过多方努力，截至到1月22日，章江流域（大余—南康—中心城区）已全线达标，圆满完成应急处置工作。

根据各断面监测结果和监察人员现场调查确认：大余县海浴贵金属有限公司外排废水超标54倍，是导致这次污染问题的源头。据此，我局根据《水污染防治法》等环保法律法规，按最高罚款额度对大余县海浴贵金属有限公司行政处罚，并由大余县政府责令该公司停产整

治。

2、章江大余段水质超标（3月）。XX年3月3日市环境监测站对赣州市国、省控断面和县（市）界断面地表水例行采用监测时发现，大余县城郊断面镉超标22倍。3月4日市监测站进行了核查监测，核查监测结果，大余县城上游300米镉超标12.4倍，大余城郊断面镉超标2.8倍。

经现场排查和监测分析，3月5日，环保监察人员认定污染源是大余县锦荣有色金属有限公司，该企业排污口距离章江约1.5公里左右，生产废水通过沟渠排入章江。环保部门立即要求该企业不得新进原料、不得进行生产，处理池内现存废水不得外排，我局根据《水污染防治法》等法律法规，按最高罚款额度实施行政处罚，并由大余县政府责令该公司停产整治。

一季度，我科还配合减排办积极做好污染减排各项工作；加强环境监督内部协调；对近二年来我局环保调查工作的系统梳理和归纳，编辑了《环保调查报告汇编》；按照市委、市政府要求，积极做好“两城同创”各项与污控有关的工作。

对于下一步工作，我科人员将进一步增强感和紧迫感，创新工作思路，下大力气、下真功夫，全面提升污染控制及环境管理的水平能力，努力实现我市污控工作再上新台阶。下一步主要工作是：

1、继续加强对企业的监管，特别是主要河流沿岸1.5公里企业的监管。

2、继续开展主要河流县界过境断面地表水水质每季度监测，提升监管水平，加强市、县两级联动和沟通，保障饮用水源安全。

3、继续做好我市XX年“城考”工作。

4、根据工作需要，继续完成“两城同创”工作的各项任务。

5、继续加强机动车污染物排放监管工作，完善工作机制，同时在全市全面推进此项工作。

6、做好领导和省厅交办的其他工作。

〔污控科一季度工作总结〕随文赠言：【受惠的人，必须把那恩惠常藏心底，但是施恩的人则不可记住它。——西塞罗】