榆中县中医院二〇一一年工作总结

20xx年，在县委、县政府的正确领导及县卫生局的大力支持下，我院从上到下紧密团结，着力深化医院改革，以进一步提高医疗服务质量，发挥中医药特色优势为目的，以新院址搬迁为契机，狠抓医疗质量和医疗安全等工作，现总结如下：

一、基本情况

全院职工110人，拥有各类专业技术人员97人。其中，高级职称10人（返聘1人），中级37人，初级51人；甘肃省名老中医1人；本科33人，专科41人；拥有结构趋于合理，医、护、药、技力量比较均衡的人才队伍。

开设病床100张，设内儿科、妇产科、骨伤科、外科、针灸科、门急诊等临床科室，放射科、CT室、彩超室、电子胃镜室、心电图室、检验室等功能科室。

二、医疗工作

1、截止11月20日，住院2894人，门急诊42618人次，手术713例；病床使用率为59.76%，平均住院日为6.55天，中医药治疗率为31%，中医药参与治疗率为65%；大型设备检查阳性率73%；中药比为45.8%；体检2600人次。

2、全年业务收入1089万元，其中医疗收入579万元，药品收入331万元；门诊收入351万元，住院收入559万元；总支出1164万元，医疗支出792万元，药品支出358万元。

三、严抓制度落实、提升医疗质量

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1、加大十三项核心制度的落实力度，院领导牵头，医务科、质控科、护理部、药剂科每周对临床科室制度落实情况进行督查，对存在的问题全院通报并限期整改。

2、严抓病历质量管理不放松。一是对运行病历进行现场点评，二是对终末病历进行抽查。全院甲级病历率98%。针对存在问题，将进一步加强监管力度，强化医师责任心，规范病历书写。

3、积极推行“四”“八”个排队制度，有效防范过度医疗。每季度进行“四”“八”个排队全院通报，力争做到奖罚分明，督促医师规范用药、合理用药。严格执行处方权监护制度和点评制度。根据抗菌药物合理使用的相关规定，我院组织了一次抗菌药物合理使用处方权授予考试，经考试合格的医生方可取得抗菌药物处方权。通过以上努力，有效地防范了过度医疗。

4、探索实施“临床路径”标准化治疗模式。增强医生临床路径意识，提高医疗规范化程度，优化医护流程，控制医疗费用，减少患者平均住院天数，使患者从中受益。开展临床路径专业4个，病种5个。

5、开展优质护理服务。我院中医骨伤科和妇产科作为优质护理服务示范病区，优质护理服务覆盖全院50%以上的病区。通过开展优质护理服务，强化了基础护理，推广了专科护理，重点是健康教育和心理咨询，将医疗护理和生活照料有机结合起来。

6、深入开展“三好一满意”活动。加强医德医风教育，大力弘扬高尚医德，严肃行业纪律，努力做到“医德好”；改善服务态度，优化服务流程，不断提升服务水平，努力做到“服务好”；加强质量管理，规范诊疗行为，持续改进医疗质量，努力做好“质量好”；深入

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开展行风评议，积极主动接受社会监督，努力做到“群众满意”。

7、认真开展“新农合”工作。为满足参合农民医疗服务需求，在卫生局和合管局召集下，逐步实施药品统一招标采购；严格执行新农合政策，优化服务流程，做好减免公示，接受群众监督。全年住院总费用400万，报销266万，实际补偿比66.53%。

8、传染病管理工作稳步推进。把传染病防治工作放在第一重要位置，在防治知识方面经常组织学习，加强与疾控中心的沟通与合作， 建立相关管理制度。全年共报传染病128例，无漏报迟报，在今年市县两级监督检查中取得第三名优异成绩。

9、更新医疗设备，提高诊疗水平。全年共投资41万元，购进婴儿辅设保暖台、宫腔镜、电动子宫切割器、妇科腹腔镜、酶联免疫反应加速仪、微电脑颈椎动能治疗机、超声多普勒胎心仪等设备。

四、加强人才培养、继续医学教育

1、选调基层骨干，充实人才队伍。今年，在县卫生局的大力支持下，从基层卫生院选调业务骨干16人到我院，充实了队伍，提升了水平，为我院人才队伍建设打下了坚实基础。

2、强化业务培训，选派医务人员到上级医院进修学习，吸收先进理念，提高技术水平；鼓励通过自学、脱产等方式学习使用新技术；想方设法提高业务素质，邀请上级专家进行专业指导；年内选派8名医师赴省级三甲医院进修学习，2名已经学成归来，开展工作。

3、强调学术讲座重要性，积极邀请上级专家来院授课。已开展：①《抗菌药物的合理使用》，主讲人：张鸿燕，兰大二院药剂科主任，主任药师；②《冠心病的中医治疗》，主讲人：李红，甘肃中医学院附

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属医院老年病科主任，副主任医师。③《医学检验前沿进展》，主讲人：邵东泉，甘肃同享医学检验中心副主任，主任检验师。

4、按计划实施“三基三严”理论考核。上半年，中医知识理论考试，合格率100%；下半年，中医基础知识考试，合格率100%。

5、加强岗前培训。以病历书写、执业医师法、如何做好一名临床医生三大块作为岗前培训的主要内容，通过讲座的形式进行，岗前培训不合格不允许上岗。

6、严格进修、实习人员的管理。接受省中医学校等高校实习生及各乡镇卫生院进修人员共20人次，加强组织纪律性的管理，强调基本理论和基本技能的训练。

7、开展岗位练兵和技术比武，提高护理服务水平。5.12护士节，我院组织全院护士开展理论考试和技术比武，王琼莉、宋利萍获一等奖，张国花、赵怡获二等奖，张小娟、谈红获三等奖。对获奖人员进行了表彰奖励。妇产科护士长张继鸿被评为兰州市卫生系统优秀护士。10月，医院选调优秀护士参加甘肃省中医护理技术操作技能大赛，获团体三等奖，陆燕获个人三等奖，张红梅获指导老师三等奖。

8、鼓励自学考试、科研工作及论文著作的发表。11人获得专科学历，本科在读9人。陈光平获年度优秀普外科医师荣誉，发表论文《腹腔镜胆囊切除术在基层现状》；张小莉发表《外阴白斑的中医治疗进展》、《妇女绝经后骨质疏松症的中医病因病机》、《经方治疗妇科病举隅》；牛永红发表《当归挥发油对胃肠平滑肌的影响及作用机制研究》；龚秀玉发表《羊水量异常的围产期监护与护理》；沈自强发表《黄芪的现代药理研究进展》；张红梅主编《当代医学理论与实践》；黄雪

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琴、胡志芳发表《微创治疗高血压脑出血患者的临床护理分析》；黄雪琴作为副主编主编《当代医学理论与实践》；邴万春参与的《DR体位设计与临床优化选择应用研究》获省医学科技三等奖；张克伦主编《高血压饮食宜忌与中医调养》。

五、开展专科建设、推广优势病种

近年来，医院开展重点专科建设，创特色专科、优势专病的精品

战略。重点专科有：1、中医骨伤科2、中医消化科。优势病种有：1、项痹病2、附骨疽3、乳痈4、胃疡5、胃胀6、呕血。专科建设带动了人才培养，推动了学科进步，提高了临床疗效，增强了竞争力。特别是中医骨伤科，作为我院的重点发展科室，通过开展中医药特色治疗项目，提升治疗效果，病源明显增多，社会效益和经济效益明显上升，为我院其他科室做出了“榜样”，也指明了今后医院的发展方向。

六、接“医改”春风，发挥中医药特色优势

1、大力推行运用中药材及中医适宜技术诊疗疾病工作。20xx年

我院有5名医师参加了甘肃省卫生厅中医处举办的“甘肃省基层常见病多发病中医药适宜技术推广师资培训班”。通过对口支援和进修培训，进一步推广在全县使用中医药适宜技术治病的范围。

2、加强中医人才队伍建设，开展“师带徒”工作。作为榆中县中

医事业的龙头单位，对中医药事业的发展有着责无旁贷的率先垂范作用。两年来，根据《关于开展省、市、县、乡、村五级中医药师承教育试点工作的通知》精神，我院积极落实政策，鼓励全院有资质的医

生参加“师带徒”师承教育，现我院拥有“师傅”6名，“徒弟”12名。

3、切实落实中医药“三三制”，通过全院努力，我院在落实中医

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药“三三制”方面成绩明显，各项指标基本达标。

4、积极开展“西医学中医、中医学经典”活动。利用2年时间对全院医务人员进行中医知识培训，阶段性进行考核。把科室中医药使用情况列入医院对科室的考核指标。通过活动，强化中医人员对中医经典的掌握，激发广大西医人员学习、运用中医药知识的积极性、主动性，普及中医药知识，在解决“看病贵”问题中充分发挥中医药“简、便、验、廉”的优势，更好地为人民健康服务，推动中医药事业快速发展。

5、收集名中医单方验方，继承创新宝贵财富。根据《榆中县卫生局向民间征集中医药方的通知》的要求，在我院举办了《榆中县卫生局公开征集民间中草药单方、验方座谈会》，会后我院的六位名中医共捐献单方、验方合计十五付，对我县中医药事业发展做出了应有的贡献。

七、项目建设稳步推进

因医院原有面积狭小不能满足消防、日照等要求。县委、县政府高度重视，于20xx年9月29日决定中医院整体搬迁建设。搬迁建设项目于20xx年省发改委立项批复，经多方努力，征地48亩，建设总面积12270㎡，总投资2700万元，建成后医院的床位将扩至170张，自20xx年10月入场建设，现已完成地基及地下室建设。于20xx年12月6日停工，目前已完成投资1480万元。医院整体搬迁后，不论是规模还是服务质量都会有一个“质”的提升，我院将以此为契机，突出中医药特色，提高医疗质量，改善就医环境，为我县的老百姓提供优质高效的医疗服务。

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八、加快推进城乡一体化

为了进一步贯彻落实县委、县政府关于努力开创全面建设小康社会，加快推进城乡经济社会发展一体化建设的重要部署，我院重点帮扶马坡卫生院。为了从根本上解决马坡地区广大群众“看病难、看病贵”的问题，采取多种形式进行对口帮扶。

1、帮助建立健全了人才培训、考核、奖惩等管理制度二十余种，促进了医疗信息资源向基层延伸；

2、严格执行晋升职称须到基层支农半年的制度，推进县级卫生资源向基层延伸，今年下乡人员为马兆英和李芸；

3、定期开展义诊和业务指导活动，3月份王书记带队抽调业务骨干9人去马坡卫生院义诊，诊治100余人，并指导该院医务人员查房、会诊、病例讨论、合理用药及护理工作，免费发放药品25个品种，计

1.4万元；

4、与马坡卫生院建立了双向转诊制度，不断规范运行机制。

九、存在的不足

1、人才匮乏、断档，制约了医院发展。目前医院高职10人，中职37人，初职51人，其中中职仅10人为临床医师，其他均为护师。专业技术人员呈哑铃状分布，临床一线中坚力量薄弱，导致医院吸引力不足，病源减少，经济效益下滑。培养机制不健全，“传、帮、带”成为一句空话，学生少，老师更少。

2、“新农合”限价制约重点专科发展。今年“新农合”实际运行情况并不乐观，人均住院总费用仍然超过了合管局规定的标准线。超标以“手术”科室为主，作为重点发展科室的骨科尤其严重。经调查

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统计，位居骨科收治前十位的病种临床路径平均费用达9182元，与合管局制定的标准线（2200元）悬殊太大。

3、医院管理存在缺陷。一是医院公益性质淡化，受利益驱动，医生开大处方、过度检查和治疗的现象时有发生；二是专业技术人员比重低，招聘及后勤人员过多，医院负担过重；三是职业道德和法制建设亟待加强。缺乏人文素质培养，行风建设滞后，造成个别医务人员服务态度生硬，医患关系恶化；四是医疗质量管理薄弱，医疗安全存在隐患。三级查房流于形式，观察病情不仔细，死亡病例、疑难病例讨论不深入，危重病人交接班制度不落实。不合理检查、用药和治疗情况依然存在。不按技术规范开展诊疗活动，不重视临床表现，过分依赖辅助检查，诊断水平不高。处方管理不严，药物应用不合理，抗生素滥用时有发生。

4、项目建设资金缺口巨大。

十、20xx年工作计划

1、积极争取引进专业人才，加速人才培养。作为一个医院，人才是关键、是财富，是医疗市场竞争的必备条件，根据医院的发展状况和需求，在现有人员的基础上，有计划地培养和招聘专业技术人员，逐步形成合理的人才梯队。

2、为了更好地落实新农合政策，实施以“临床路径”为基础的“单病种付费”内涵发展策略。申请县卫生局及县合管局对我院的“新农合”运行情况进行调查复核，根据实际情况，调整我院中医骨伤科的人均住院费用标准。

3、继续坚持“以病人为中心，以提高医疗服务质量为目的”的主

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导思想，结合医院实际，建立科学的管理制度，规范医疗服务，不断提高医疗质量，改进服务流程。积极探索多项措施，缓解群众看病难、看病贵问题。

4、继续加强专科专病建设。在现有特色专科的基础上，扩大业务范围，积极争取专科项目，看准医疗市场需求，除新建专科外，把特色科室做大做强，带动医院全面发展。

5、创新思维模式，拓展中医阵地，注重队伍建设，培养名中医群体，宣传普及中医药文化，扩大中医药的社会基础。

20xx年12月10日

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第二篇：二O一一年医院体检单项工作总结

二O20xx年体检单项工作总结

今年九、十月份在溱潼镇政府的支持下，我院对我镇部分机关企事业单位职工开展了体检工作，这项工作是我院近年来开展的规模较大的工作之一。为使今后这项工作开展得更好，有必要认真总结找出存在问题，针对存在问题不断改进，使这项工作成为展示我院风貌，扩大我院影响的一个重要窗口。

一、体检结果分析：

我院对全镇机关企事业单位职工体检工作于今年x月x日开始，历时一个多月共体检职工1568人，随机抽取100例被检职工进行分析，发现阳性率高达79%，其中高血压23人，肝胆疾患（含胆囊炎、胆结石、胆囊息肉、脂肪肝、肝囊肿、肝功能异常等）31人，肾脏疾患含（肾囊肿、肾结石、肾功能异常、尿常规异常）17人 ，糖尿病1人，心电图异常6人，血常规异常6人，脾肿大1人。

二、 体检工作中的存在问题：

这次体检工作由于是初次较大规模体检，经验不足。现回头 看体检工作存在以下几个方面问题：

一是流程不够清晰。特别是体检初期显得比较乱，每日体检人数时多时少。

二是体检质量不高，内外科体检项目不全。心肺听诊、腹腔脏器触诊有的没有进行，外科检查乳房触诊未进行，化验检查发生多次报告出错，心电图、B超有漏出报告现象，虽在发现后得

到补救，但仍有少数人的真实结果不能发现。

三是有些科室服务态度不好，致使展示自我的初衷大打折扣。

三、 今后工作建议：

一是加强组织领导，进一步优化服务流程。有条件可成立体 检中心，临床内、外、五官科检查相对集中，以减少被体检人来回奔波，提高工作效率。

二是加强责任心，提高体检质量。体检前应对参加体检的医生、工作人员加强责任心教育，组建专职体检班子，统一体检标准，还应安排妇产科医生参加，以便女性的外科检查。

三是推出体检套餐。根据不同的体检项目制定不同的收费标准，以满足不同人群的体检要求。

四是与被体检单位的联系要信息准确。包括体检时间、人数、批次、注意事项等，以便事前合理安排，避免每日体检人数忽多忽少，减少混乱。

以上建议妥否，谨供参考。

二O20xx年x月