敦煌市(城市妇女)妇女病普查工作实施方案
为保障广大妇女身体健康,提高妇女健康水平和生活质量,进一步增强我市妇女健康意识和自我保护能力,市卫生局决定在全市开展妇科疾病普查普治工作。为确保此项工作的顺利开展,特制定本实施方案。
一、普查对象与目标
妇女病普查对象为全市城镇户籍20-64岁的妇女,约14024人,实际普查人数达到目标人群的30%以上。
二、普查项目
(一)妇科检查:非经期已婚妇女按妇科常规顺序检查外阴、阴道、宫颈、子宫和双附件。
(二)辅助检查:白带常规检查,宫颈脱落细胞巴氏涂片检查。
(三)乳房检查:包括乳房的视诊和扪诊,检查异常者根据医生建议进行进一步检查。
(四)进行妇科疾病防治的健康教育。
(五)建立妇女健康档案,对检查结果异常者追踪干预。
三、普查步骤
(一)宣传启动
20##年3月中旬,市妇幼保健站、妇联、社区卫生服务心和街道居委会通过积极宣传,使普查对象认知并积极参与妇女病普查工作。20##年4月上旬普查工作全面启动。
(二)普查阶段
20##年4月至20##年8月中旬,全面开展妇女病普查,可采取全面推开或分片推进的办法开展工作。市卫生局对普查工作进行督导检查。
(三)总结阶段
20##年9月,对妇女病普查资料进行统计及汇总分析。市妇幼保健站按时将妇女病普查分析总结上报市卫生局,市卫生局向市政府作出书面报告。
四、普查流程
(一)询问病史,填写表格:包括户口所在地、年龄、文化程度、职业、目前有无异常症状、月经史、婚育史、手术史、人流史、过敏史、既往史、家族史等。
(二)内外生殖器检查:按照检查常规对外阴、阴道、宫颈、子宫及附件进行检查,了解各部有无异常,有异常的建议自愿做常规B超检查。
(三)白带常规检查:检查有无滴虫、霉菌等生殖道感染。
(四)宫颈刮片、巴氏分级:了解宫颈脱落细胞分级,筛查宫颈癌前期病变。
检查收费标准:
1.宫颈刮片检查:118元,包括妇科检查费8元、刮片费30元、化验费80元。
2.阴道镜检查:80元,包括醋白、碘实验。
3.阴道取病理组织:80元,不包括病理化验费。
4.妇科B超检查:55元。
5.两侧乳房B超检查:55元。
以上费用合计:388元
(五)发现宫颈涂片Ⅱa以上、子宫肿瘤、子宫脱垂、卵巢肿块、乳房肿块者,应转至市级医疗单位进一步确诊。
(六)对进一步确诊的普查对象要进行跟踪随访登记。对未及时治疗的要督促其尽快采取治疗措施。对查出的“两癌”患者,由市卫生局衔接民政、妇联等部门根据相关政策进行救助治疗。
五、普查点设置
普查人员必须由具有执业资格的妇科、检验及相关专业医务人员组成;每个普查点要设立符合要求的专用妇科检查室;普查点化验室必须能够开展白带常规检查和宫颈脱落细胞巴士涂片检查;普查医务人员要严格执行操作规范,必须使用一次性妇查包,一人一用,用后销毁。
六、组织领导
市卫生局成立市级妇女病普查工作领导小组和技术指导小组(见附件1、2),领导小组主要负责妇女病普查的组织领导和协调,保证妇女病普查工作的顺利开展。技术指导小组主要负责对普查工作的技术指导,确保普查工作的质量。
七、工作要求
(一)加强领导。要充分认识开展妇女病普查工作的重要意义,切实加强领导,成立相应领导小组与技术指导小组,结合市区实际,制定具体方案,明确职责,加强沟通与协作,切实搞好这项惠及全市妇女健康的惠民工程。
(二)广泛宣传。各有关单位要加强妇女病普查的宣传发动,通过各种媒体,对妇女病普查项目进行广泛宣传和报导,使妇女病普查工作深入人心,得到广大人民群众尤其适龄妇女的充分理解和支持。普查点要设立妇女病普查宣传板和宣传标语。通过广泛的宣传教育工作,使广大妇女充分认识到这是一项对自身、对家庭有利的好事,自觉自愿地参加普查工作。
(三)加强培训。要加强普查技术人员的培训,提高业务水平,熟练掌握妇科病普查的基本业务技术知识,保密患者的隐私。严格按照各项工作规程进行操作,杜绝医疗差错事故发生。
(四)严格督查。市级技术指导小组要加强对妇女病普查工作的监督指导,及时向领导小组反馈工作进展情况、取得的实效和存在问题,以便及时协调解决。
(五)普查工作统一使用《敦煌市妇女病普查登记表》(见附件3)、《市妇女病普查情况统计表》(见附件4)、市妇女病普查体检表》(见附件5)。普查工作启动后,各社区卫生服务中心每月20日前将上月普查情况进行总结汇总后,填写附表上报市妇幼保健站信息统计室。
附件:1、市妇女病普查工作领导小组
2、市妇女病普查工作技术指导小组
3、市妇女病普查登记表
4、市妇女病普查情况统计表
5、市妇女病普查体检表
敦煌市妇幼保健站
二O一二年二月
附件1
市妇女病普查工作领导小组
组 长: 杨 瑜 市卫生局局长
副组长: 刘学德 市卫生局副局长
王 喜 市妇幼保健站站长
成 员: 刘德军 市妇幼保健站副站长
张积礼 市医院院长
王三吉 市中医院副院长
龚 兵 市中医院副院长
张晓刚 沙州镇桥头北巷社区卫生服务中心主任
吴荣霞 沙州镇小北街社区卫生服务中心主任
郭敬荣 沙州镇红当社区卫生服务中心主任
附件2
市妇女病普查工作技术指导小组
组 长:刘学德 市卫生局副局长
副组长:王 喜 市妇幼保健站站长
成 员:刘德军 市妇幼保健站副站长
刘秀兰 市妇幼保健站妇产科医师
祁亚男 市妇幼保健站妇产科主治医师
达翠花 市妇幼保健站妇产科主治医师
刘菊梅 市妇幼保健站检验科医师
20xx年陡岗镇妇女病普查普治工作实施方案
为了进一步贯彻落实母婴保健法,积极开展妇女流行病学调查,准确掌握全区常见病和多发病的发病规律,有针对性地开展妇女病的防治工作。开展妇女病普查普治工作,为此特制此实施方案。
一、指导思想:
通过广泛开展妇女健康普查工作,切实掌握本镇妇女病发病情况,积极探索妇女病的防治方法,做到早期发现、早期诊断、早期治疗,降低本镇妇女病的发病率,提高本镇妇女的生活质量和健康水平,促进本镇经济社会和谐发展。
二、组织机构:
1、陡岗镇妇女病普查普治工作领导小组:
组 长: 池俊刚 卫生院院院长
副组长: 李应中 卫生院副院长
成 员: 郑淑萍 公共卫生科主任
郭爱娥 公共卫生科儿保人员
周 潇 妇产科主任
2、陡岗镇妇女病普查普治工作技术服务小组:
组 长: 郑淑萍 卫生院公共卫生科主任
副组长: 周 潇 卫生院妇产科主任
成 员: 徐贤军 卫生院B超室主任
胡军民 卫生院检验科主任
郭文青 卫生院妇保医师
刘幽兰 卫生院妇产科医师
张艳兰 卫生院妇产科医师
三、普查范围:陡岗镇24个自然村
四、普查普治时间安排
(一)宣传发动:20xx年x月x日—7月x日
(二)组织实施实施阶段:20xx年x月x日—10月x日
五、普查普治对象和项目:
(一)普查普治对象:陡岗镇20岁以上的已婚妇女,其中孕期、经期、产褥期妇女暂不检查。
(二)普查普治项目:妇科检查、白带检查、颈脱落细胞检查、乳腺检查、辅助检查均免费,特殊检查只收成本费。
六、普查普治步骤:
(一)组织协调:由陡岗卫生院负责。
(二)登记及问诊:填写普查登记表及相关个人信息,询问月经史、婚育史、计划生育和妇科病史。
(三)检查:
1、妇科检查包括:
(1)外生殖器检查
(2)阴道窥器检查
(3)双合诊(三合诊)检查
2、实验室检查
(1)道分泌物检查(白带检查)
(2)宫颈脱落细胞检查 轻拭去宫颈分泌物,以刮板轻刮宫颈外口与子宫颈管交界处(麟柱交界)或移行带区一圈,核对玻片号码,涂片,放入95%酒精标本缸中固定15—30分钟,送病理科检查。
3、超声波(包括盆腔B超)检查:了解子宫有无肌瘤、附件有无囊肿等;
(四)填写结果:在妇女病普查表上正确填写各项检查结果。
(五)告知责任:检查发现有异常情况时,应及时告知患者并指导患者进一步检查和治疗。
(六)转(会)诊:对普查中发现疑难病例要负责会诊或向上一级医院转(会)诊。
(七)结果反馈:普查结束后应将检查结果及检查表格及时反馈给个人。
(八)治疗及随访
1、白带检查及宫颈刮片结果返回,即在检查表格上填写最后诊断及处理意见,做统一安排治疗,重大疾患通知本人尽快就诊治疗,以免贻误病情。
2、宫颈脱落细胞检查为异常病例(巴氏II+ 、液基细胞学ASCUS及以上),建议作特殊检查(阴道镜、宫颈活检或颈管诊刮术),以进一步确诊,及早给予治疗。
3、对可疑疾病患者由卧龙卫生院负责进行跟踪随访。
七、普查普治工作要求
1、严格遵守妇女病普查普治工作规范,认真执行消毒管理规范,避
免交叉感染。
2、积极开展健康宣教:可以采取面对面咨询,发放资料、健康教育处方(宣传资料)等方式提高妇女自我保护意识。
3、做好资料的统计、分析和管理
普查人员应认真填写、整理资料,在普查结束后,总结妇女病普查资料,并作患病情况、患病率、病因等流调分析,并上报当地卫生行政部门。
陡岗镇卫生院
20xx年x月x日
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