表4：

实验室资质认定

评审报告

国家认证认可监督管理委员会编制

填表须知

1．本《评审报告》报批件的封面、封底必须为统一印刷品，有盖章和签字页的需为原件。

2．本《评审报告》可用墨笔或计算机填写，字迹要清楚。

3．本《评审报告》的表格填报页数不够时，可用A4纸附页，但须连同正页编为第　页，共　页。

4．本《评审报告》所选“  ”内划“√”。

5．本《评审报告》须经评审组签字有效。

6．本《评审报告》适用实验室申请资质认定的首次评审、复查评审和扩项评审、监督评审。

1.概况

1.1 实验室名称：                                              

地址：                                                   

邮编：      　   　传真：          E-mail：

负责人：   　      职务：  　      电话：         手机：

联络人：   　      职务：  　      电话：         手机：

1.2 所属法人单位名称（若实验室是法人单位的此项不填）：

                                                       

地址：                                                  

邮编：　　　　    　传真：　　     　E-mail

负责人：　　　    　职务：　　   　　电话：      

1.3 实验室设施特点：

固定□        临时 □          可移动□       多场所□

1.4 法人类别

1.4.1独立法人实验室

社团法人□      事业法人□     企业法人□       其他□

1.4.2实验室所属法人（非独立法人实验室填此项）

社团法人□      事业法人□     企业法人□       其他□

1.5 评审类型

1.5.1计量认证

首次□         扩项□         复查□        其他□

1.5.2计量认证＋授权

首次□         扩项□         复查□        其他□

1.5.3计量认证＋验收

首次□         扩项□         复查□        其他□

1.6 现有证书情况

计量认证证书编号：                 证书有效截止日：

授权证书编号：                     证书有效截止日：

验收证书编号：                     证书有效截止日：

2.评审地点（多场所的另附页）：

3.评审组意见：

评审结论

符合□   基本符合□   基本符合(需现场复核)□   不符合□

评审组长签名：                                     日期：

注：评审组意见包括：①依据的现场评审通知文号；②评审组人数；③现场评审时间；④对实验室法律地位的描述以及承担第三方公正检验的评价；⑤评审过程，对机构体系运行有效性、资源、和检测报告等方面的评价；⑥建议批准的认证/授权（验收）项目的数量；7不符合项及整改建议。

4.评审组确认的检测能力

建议批准的计量认证/授权/验收/项目及限制范围

地址（多场所的分别填写）:                           第   页，共   页

机构负责人签名：                       评审组长签名：

评审员/技术专家签名：

注: 1“检测产品/类别”按领域类别、产品类别、产品，或领域类别、参数类别、参数分类排序。如申请项目既有产品又有参数须分别填表；

②具备检测产品全部参数能力的，按产品名称填写；只具备检测产品部分参数能力的，在“说明”中注明能检或不能检的参数名称；

③申请资质认定的检测能力，依据标准一般为国家、行业、地方标准，其他标准或方法应在“说明”中予以注明；

④“限制范围或说明”指对采用的标准、方法、量程、客户等的限制。

⑤多场所的实验室，应按地点分别填写本表。

6评审组向实验室资质认定批准机关报送评审材料时，不必附带此注。
5.授权签字人及签字识别

机构负责人签名：                   评审组长签名：

评审员/技术专家签名：

5.1

 授权签字人评价记录表

第   页，共   页

注：被考核的授权签字人每人一张

附表1：

CMA/CAL计量认证/授权/验收评审表

注：①在评审意见相应栏内划P；

②体系文件中有描述但未实施的，为不符合；体系文件中有描述但实施不规范的，为基本符合；体系文件无描述的，为缺此项。

③不符合、基本符合和缺此项者为整改项，应在说明栏内作相应的说明。

附表2：

现场试验项目汇总表

                                                  第  页，共  页

注：①现场试验项目采取人员比对、仪器比对或样品复测的，填写此表；

②实验结果/评价栏内填写结果、参考值、合格与否等方面的描述。

附表3：

评审组人员签字及联系方式

附表4：

整改完成记录、评审组长确认及审批意见

 

第二篇：实验室资质认定评审报告

表4：

实验室资质认定

评审报告

国家认证认可监督管理委员会编制

填表须知

1．本《评审报告》报批件的封面、封底必须为统一印刷品，有盖章和签字页的需为原件。

2．本《评审报告》可用墨笔或计算机填写，字迹要清楚。

3．本《评审报告》的表格填报页数不够时，可用A4纸附页，但须连同正页编为第　页，共　页。

4．本《评审报告》所选“  ”内划“√”。

5．本《评审报告》须经评审组签字有效。

6．本《评审报告》适用实验室申请资质认定的首次评审、复查评审和扩项评审、监督评审。

1.概况

1.1 实验室名称：                                              

地址：                                                   

邮编：      　   　传真：          E-mail：

负责人：   　      职务：  　      电话：         手机：

联络人：   　      职务：  　      电话：         手机：

1.2 所属法人单位名称（若实验室是法人单位的此项不填）：

                                                       

地址：                                                  

邮编：　　　　    　传真：　　     　E-mail

负责人：　　　    　职务：　　   　　电话：      

1.3 实验室设施特点：

固定□        临时 □          可移动□       多场所□

1.4 法人类别

1.4.1独立法人实验室

社团法人□      事业法人□     企业法人□       其他□

1.4.2实验室所属法人（非独立法人实验室填此项）

社团法人□      事业法人□     企业法人□       其他□

1.5 评审类型

1.5.1计量认证

首次□         扩项□         复查□        其他□

1.5.2计量认证＋授权

首次□         扩项□         复查□        其他□

1.5.3计量认证＋验收

首次□         扩项□         复查□        其他□

1.6 现有证书情况

计量认证证书编号：                 证书有效截止日：

授权证书编号：                     证书有效截止日：

验收证书编号：                     证书有效截止日：

2.评审地点（多场所的另附页）：

3.评审组意见：

评审结论

符合□   基本符合□   基本符合(需现场复核)□   不符合□

评审组长签名：                                     日期：

注：评审组意见包括：①依据的现场评审通知文号；②评审组人数；③现场评审时间；④对实验室法律地位的描述以及承担第三方公正检验的评价；⑤评审过程，对机构体系运行有效性、资源、和检测报告等方面的评价；⑥建议批准的认证/授权（验收）项目的数量；7不符合项及整改建议。

4.评审组确认的检测能力

建议批准的计量认证/授权/验收/项目及限制范围

地址（多场所的分别填写）:                           第   页，共   页

机构负责人签名：                       评审组长签名：

评审员/技术专家签名：

注: 1“检测产品/类别”按领域类别、产品类别、产品，或领域类别、参数类别、参数分类排序。如申请项目既有产品又有参数须分别填表；

②具备检测产品全部参数能力的，按产品名称填写；只具备检测产品部分参数能力的，在“说明”中注明能检或不能检的参数名称；

③申请资质认定的检测能力，依据标准一般为国家、行业、地方标准，其他标准或方法应在“说明”中予以注明；

④“限制范围或说明”指对采用的标准、方法、量程、客户等的限制。

⑤多场所的实验室，应按地点分别填写本表。

6评审组向实验室资质认定批准机关报送评审材料时，不必附带此注。
5.授权签字人及签字识别

机构负责人签名：                   评审组长签名：

评审员/技术专家签名：

5.1

 授权签字人评价记录表

第   页，共   页

注：被考核的授权签字人每人一张

附表1：

CMA/CAL计量认证/授权/验收评审表

注：①在评审意见相应栏内划P；

②体系文件中有描述但未实施的，为不符合；体系文件中有描述但实施不规范的，为基本符合；体系文件无描述的，为缺此项。

③不符合、基本符合和缺此项者为整改项，应在说明栏内作相应的说明。

附表2：

现场试验项目汇总表

                                                  第  页，共  页

注：①现场试验项目采取人员比对、仪器比对或样品复测的，填写此表；

②实验结果/评价栏内填写结果、参考值、合格与否等方面的描述。

附表3：

评审组人员签字及联系方式

附表4：

整改完成记录、评审组长确认及审批意见