各级护理人员规范化培训、考核制度

培训对象为全体护理人员。护理部、科、病区共同组织，以自学为主，集体授课为辅。科室制定学习计划，根据护理人员特点进行分层培训。

（一）新毕业护士上岗培训

1.培训目标：

通过上岗培训，使新护士了解我院护理队伍的基本概况，树立爱岗敬业、以病人为中心的服务理念，自觉遵守职业道德和护士行为规范，履行护士神圣的职责，努力学习、刻苦钻研护理知识和技能，以良好的职业素质走向护理岗位。培训时间为院部上岗培训5天，护理部上岗培训5天

2.培训内容

（1）院部领导与新护士见面，致欢迎词，介绍院史，当前的医疗形势和医院的机遇与挑战，做一个德才兼备的护理人员等。

（2）爱岗敬业系列教育：内容为护士职业道德规范教育，院规院纪、各项制度教育等。

（3）护理规章制度及医疗安全系列教育：内容为护理规章制度、分级护理制度、消毒隔离、护理安全管理制度、查对制度等；护理差错事故登记报告及讨论制度；医院防火防盗、灭火器应用等安全教育；介绍医院内感染与护理五大质控内容

（4）考核：及格者准予上岗

1) 理论考核 （内容：岗前培训内容、护理规章制度）

2) 护理技能操作考试 （基础护理8项操作）

3) 上岗培训书面小结

（二）护士培训制度

1. 大学本科、专科毕业生（毕业后1年）

（1）教育内容：

1) 专业知识：了解护理职业道德，护理工作的组织，规章制度，护理质量监测，护理立法等方面的知识，巩固所学的护理理论知识，掌握所在科室专业理论知识，了解本学科的发展状况，学习现代知识，了解护理专业的最新发展，初步掌握护理科研论文的撰写方法，完成一篇综述。外语能借助词典每小时笔译2500个印刷符号以上，掌握自学英语会话。

2) 技能：掌握临床护理基本操作技能，掌握急、危重病人的抢救配合及监护，学会使用临床各种仪器设备，独立运用护理程序，对病人实施整体护理，独立完成各班次工作，掌握各种护理文件书写，初步学习临床护理教学工作的方法和技巧，了解病房管理工作。

3) 每人每月书写一篇读书笔记。

（2）教育形式：

1) 由各病区教育干事进行一对一教育。

2) 临床科室轮转与集中培训相结合。

3) 举办各类讲座和自学相结合。

2．中专毕业生

第一阶段 毕业后1年的护士

（1） 教育内容：

1) 专业知识：了解有关护理职业道德，护理工作的组织， 规章制度，护理质量监测，护理立法等方面知识，巩固所学的护理理论知识，掌握所在科室的专业理论知识，掌握护理程序的理论知识，复习卫生部国家考试中心规定的护士执业考试内容，熟记常用的医用英语词汇。

2) 专业技能：掌握临床护理基本操作技能，掌握专科的各项操作技能，初步掌握本专科急、重病人的抢救配合以及病情观察，初步学会临床各种仪器的使用，了解整体化护理的过程，独立完成各班次工作，掌握各种护理文件书写。

3) 每人每月书写一篇读书笔记。

（2） 教育形式：

1) 新护士上岗前培训，以集中培训为主，时间为2周，临床实践和授课学时各半。

2) 由各病区教育干事进行一对一培训。

3) 举办各类讲座和自学相结合。

第二阶段 毕业后2～5年的护士

（1） 教育内容：

1) 专业知识：掌握所在科室的专业理论知识，掌握重症监护病人的护理知识，了解本专科的发展状况，完成卫生人员初级晋升教材中医学基础知识及全部专业理论知识的复习，鼓励参加护理高等学历教育和继续教育，能借助词典阅读医用科普短文。

2) 专业技能：熟练掌握临床护理基本操作技能，掌握本、专科的各项操作技能，掌握本专科急、重病人的抢救配合及病情观察，掌握临床各种仪器的使用，能运用护理程序对病人实施整体护理，熟练掌握各种护理文件书写，了解临床教学工作，参与中专护生的实习带教工作。

（2） 教育形式：

1) 相对固定科室，一般每半年轮转1次。

2) 由各病区教育干事、主管护师、护士长作具体指导。

3) 参加全院性的各类讲座和科室业务学习，护理查房和自学相结合。

（三）护师培训制度

1. 培训目标：

（1） 具有综合护理能力和熟练的专科护理技能（如心电监护、心肺复苏、输液泵应用等）。

（2） 具有较扎实的基础医学理论和专科护理知识，掌握专业的新知识和新技术。

（3） 熟悉危重患者的观察方法，掌握急救技能，掌握配合专科抢救的知识和技能。

（4） 具有一定的带教临床实习生的工作能力。

（5） 能运用护理理论、技术和护理程序实施整体护理。

（6） 参加护理继续教育学习，每年完成≥10学分。

（7） 继续提高学历层次和外语水平的学习。

2. 培训方法：

（1） 参与临床护理工作

（2） 参与临床实习护生、轮转护士、进修护士的临床带教工作。

（3） 参加院内、院外护理继续教育学习和各种形式的护理学术活动。

3. 考核方法：

（1） 完成基础护理理论考试每年≥1次，操作考试≥1次，成绩达标。

（2） 参加院护理部组织的、科内、病区内业务学习，每年完成≥10学分。

（3） 护士长每月考核一次（专业理论、操作技能、服务态度、带教能力等方面）。

（4） 能胜任本护理单元的各岗位工作，能应用护理程序对患者实施整体护理。

（5） 通过主管护师晋升考试，达到主管护师任职资格。

（6） 具有一定的外语能力。

（四）主管护师培训

1. 培训目标:

（1） 具有本专业系统的基础理论和专业知识，掌握国内本专业先进技术，并能在临床实践中应用。

（2） 具有扎实的基础医学理论和专科护理知识和处理本专业复杂问题的能力。

（3） 具有一定的带教临床实习生的工作能力和护理管理能力。

（4） 参加护理继续教育学习。

（5） 具有指导和组织本专业开展护理科研的能力，具有指导和培养下一级护理人员的工作和学习的能力。

（6） 学习一门外语，了解国内外护理现状和发展趋势。

2. 培养方法:

（1） 参与临床护理工作

（2） 承担临床护理管理工作，如承担护士长、教学干事等工作。

（3） 参与临床护理带教工作，如实习护生、轮转护士、进修护士临床带教工作。

（4） 参与护理科研课题的设计与研究工作。

（5） 参加上海市内、院内外护理继续教育学习、院网络学习和各种形式的护理学术活动。

3. 考核方法:

（1） 完成基础护理理论考试每年≥1次，成绩达标。

（2） 参加院护理部组织的、科内、病区内业务学习，每年完成≥25学分。

（3） 承担院内、科室内教学工作，至少每年3学时临床教学工作如小讲课、示教等。

（4） 每年完成1-2篇护理论文并争取发表或参与科研课题工作。

（5） 能胜任护理管理、护理教学或专科护士的岗位工作。

（6） 完成大专或专升本的学历教育。

（7） 具有一定的外语水平，能了解国内外护理新进展。

(五)护士长培训制度

1. 培训目标:

（1） 具有全面的专科理论知识，能熟练地掌握本专业技术操作，处理较复杂的专业技术问题。

（2） 掌握本专业临床新进展、新业务并能在临床实践中应用。

（3） 具有一定的带教临床实习生的工作能力和护理管理能力。

（4） 具有指导和组织本专业开展护理科研能力，具有指导和培养下一级护理人员的工

（5） 作和学习的能力。

（6） 学习一门外语，了解国内外护理现状和发展趋势。

（7） 具备一些边缘学科知识，如经济学、统计学、法律学、心理学等。

（8） 具备一定的现代化护理管理能力。

2. 培训方法:

（1） 参见相关职称护士的培养方法。

（2） 每年参加护士长岗位培训。

（3） 参与临床护理管理及护理教学工作。

（4） 参与护理科研课题的设计与研究工作。

（5） 每年参加一次国家级或市级继续教育培训活动。

3. 考核方法:

（1） 完成基础护理理论考试每年≥1次，操作考试≥1次，成绩达标。

（2） 参加院护理部组织的、科内、病区内业务学习，每年完成≥25学分。

（3） 承担院内、科室内教学工作，至少每年3学时临床教学工作如讲课、查房、示教等。

（4） 指导及参加危重患者的抢救和复杂的技术操作。

（5） 能组织护理查房和护理会诊、开展新业务、新技术及护理科研。

（6） 每年完成1-2篇护理论文在国内公开杂志发表或参与科研课题工作。

（7） 能胜任护理管理、护理教学工作或专科护理工作。

（8） 具有一定的外语水平，能了解国内外护理新进展。

(六)科护士长培训制度

1. 培训目标:

（1） 具有全面的专科护理理论知识，掌握本专业国内外临床新进展、新业务。

（2） 具有丰富的临床或技术工作经验，能解决本专业复杂的疑难问题。

（3） 具有一定的带教临床实习生的工作能力和护理管理能力。

（4） 具有指导和组织本专业开展护理科研的能力和撰写护理论文的能力。

（5） 学习一门外语，了解国内外护理现状和发展趋势。

（6） 具备一些边缘学科的知识，如经济学、统计学、法律学、管理学、心理学等。

（7） 具备一定的现代化护理管理能力。

2. 培训方法:

（1） 参见相关职称护士的培养方法。

（2） 每年参加护士长岗位培训。

（3） 参与临床护理管理及护理教学工作。

（4） 参与护理科研课题的设计与研究工作。

（5） 每年参加一次国家级或市级继续教育培训活动。

3. 考核方法:

（1） 参加院护理部组织的、科内、病区内业务学习，每年完成≥25学分。

（2） 承担院内、科室内教学工作，至少每年3学时临床教学工作。

（3） 能亲自指导及参加危重患者的抢救和复苏的技术操作。

（4） 能组织护理查房和护理会诊、开展新业务、新技术及护理科研。

（5） 每年完成1~2篇护理论文在国内公开杂志发表或参与一项科研课题工作。

（6） 能胜任护理管理、护理教学工作或专科护理工作。

（7） 具有一定的外语水平，能了解国内外护理新进展。

(七)临床教学干事培训制度

1. 培训目标:

（1） 具有扎实护理专业及相关理论知识、护理教学中有开拓创新精神。

（2） 掌握本科室护理常规，理论、操作成绩优良，能不断学习新技术。

（3） 具有较强教学带教能力，能完成小讲课、护理查房、操作示教等教学带教工作。

（4） 能热爱护理专业，爱护学生，对教学带教工作认真负责，具有奉献精神。

2. 培训方法:

（1） 参与临床护理管理及护理教学工作

（2） 每年参加1次带教老师学习班。

（3） 参与院级、科级教学工作。

（4） 参加国家级或市级继续教育培训活动、院内各项教学活动。

（5） 参加各类院外参观和学习。

3. 考核方法参见同职称护士考核:

（1） 完成规定的临床护理工作。

（2） 参加院护理部组织的、科内、病区内业务学习，每年完成≥15学分。

（3） 承担院内、科室内教学活动及小讲课工作，保证每年2次以上。

（4） 每年完成1次全院公开教学示范（理论或操作）。

（5） 完成继续教育学习，每二年参加国家级或市级继续教育学习班1次。

 

第二篇：护士规范化培训

护士规范化培训现状

河南省人民医院 王璐

1、培训对象及阶段划分：

1.1 分阶段划分：护士毕业后培训应为5年，并应划分为3个阶段，即

第一阶段为毕业后1年(注册考试前)，第二阶段为毕业后2～3年，第三阶段为毕业后4～5年。

1.2 分层次分阶段划分： 中专护士培训分3个阶段，第1年为第1阶段，第2～3年为第2阶段，第4～6年为第3阶段。大专护士培训分2个阶段，第1年为第1阶段，第2～3年为第2阶段。本科护士本，第1年为第1阶段，第2年为第2阶段。

2、方法

在国家未出台统一的护士规范化培训考核标准之前,为了确保护士规范化培训的系统性、规范性，各医疗单位根据《临床护士规范化培训试行办法》结合医院的实际情况，制订了切实可行的培训制度，健全规范化培训的组织结构，设立培训考核机构对护士规范化培训进行监督、考核，按PDCA循环法定期考核评估，达到管理的标准化、科学化。

2.1 编制手册, 规范培训行为 制订了护士规范化培训手册，手册首先标注了护士规范化培训组织网络，以规范管理、明确职责；明晰的培训计划使每一位受训护士知道培训的目标、具体安排、考核方法等，使她们能够积极主动地参与。手册中包括分阶段的培训计划和培训内容，还有每个项目的培训时问、考核时间及考核成绩、培训／考

核教师的签字，要求每人每项参加培训，每人每项考核合格。护理部和临床教学老师需按照相应阶段的培训内容，按计划进度对低年资护士实施培训和考核，并认真填写手册。

2.2 实行带教老师准入制 先对临床带教老师进行资格考核与培训, 通过组织其上课、出卷、参与培训考核、结合教学评价反馈等提高其带教能力。

2.3 导师制在培训中的应用 对新护士进行有计划、有目的、有针对性的导师培训, 帮助她们尽快适应新环境,胜任临床护理工作, 提高整体素质, 使她们在短期内迅速成为一名合格的护士。

2.4 按流程图带教 按流程图带教有利于轮转护士熟悉各班职责, 缩短磨合期; 有利于提高轮转护士的应急能力, 减少护理缺陷及医疗纠纷的发生; 可提高轮转护士学习积极性, 变被动学习为主动学习。

2.5 应用契约学习法 契约学习在新护士的培训中最大的优点是能根据个体的特点及科室的特点设置进行, 可以培训新护士学习的独立性、自主性。契约学习还有一个很大的优势: 即由于采用个体化的培训, 对专科知识、操作理解深刻, 半年后新护士就能较自如地把所学的知识运用到患者的护理上, 增强了今后自我学习、培训的信心。但契约学习又有一定的局限性, 相对地, 它将培训的内容局限在一种具体的范围, 必须通过其他方式进行弥补。

3、形式

3.1 院内培训

3.1.1.全院培训。护理部根据每年制定的全院护士业务学习计划, 每月举办1~ 2 次全院性护理学术讲座, 每年还组织新毕业护士岗前培训, 举办护士长管理学习班, 带教老师培训班等。

3.1.2 护士轮科培训。毕业3 年内护士实行轮科工作培训, 每3 个月轮转一个科室。

3.1.3 科内学习。科室每月组织专科理论学习, 技术操作示范, 疾病护理查房、读书汇报会,外出进修学习汇报等。

3.2 院外培训。外出进修学习，在职学历教育。

管理者要为护士创造培训学习条件，提供多种途径的培训学习，电视教学、集中授课、讲座、示教和训练、临床带教、参观等教学方法，采取三基培训与专科培训相结合、业务水平与工作能力相结合，分层次制定培训计划并组织实施。比如利用护理部和各护理单元计算机联网和界面交互，提供丰富的培训知识；利用多媒体和录像提高规范化培训的效果；创建网络教育平台，及时搜索查找知识难点，接受最新的护理信息；建立现代化的模拟病房和配备先进的实训设施，方便技能训练和考核等。良好的培训条件，多种途径的培训方式，可提高护士参加学习的兴趣，增加学习的主动性，在管理者的正确引导下，逐步形成浓厚的学习氛围。

4、内容：

4.1 护士职业素质方面: 卫生行业相关法律法规、医院规章制度、护理理念与职业规则、护理服务宗旨、仪容仪表、健康教育、安全意识及医院设置等。

4.2 护士工作能力方面: 观察事物的能力; 判断、思考问题的能力;应用批判性思维方法去解决问题的能力; 理论联系实践的能力; 协作能力等。

4.3 专业技术知识方面: 班次工作职责与护理质量要求、消毒隔离、护理常规、护理操作、工作流程、专科知识、应急预案、护理文书书写、专科常用护理技术与常见疾病护理等。

4.4 护士综合技能方面: 英语培训、微机应用相关知识培训、军训等。

还可将培训内容分职业素质培训、专业能力培训、基本护理技能3大模块，并建立相应的教学大纲。其中职业素质培训模块见表1，专业能力培训模块见表2。基本护理技能包括卫生部制订的50项护理操作，要求受训人员掌握。

5、效果评价

5.1学分积累制

对培训对象的考绩实行学分累积制。我们按上述5方面的培训内容所占比重的不同分设相应学分，总和为100分，培训对象每年必须完成该100分的基本学分方为合格。我们为之设立了“规范化培训学分手册”，考核方(护理部及各轮转科室)按“手册”要求对受培训者进行出科、年度、阶段考评。

5.1.1 出科考核 是指培训对象在各科轮转结束时，应由科室考核小组(由护士长和带教老师组成)对其培训内容进行认真考评，按要求填写“手册”。

5．1.2年度考核 是规范化培训考核的基本方式。每年7～8

月份由培

训对象所在科室考核组负责汇总本年度内各项考核成绩，折合学分并记录于“手册”。

5．1.3阶段考核 每阶段培训结束时，需由院考核组(护理部)审核本阶段考绩，确认合格后方可进入下一阶段。

5．1.4期末考核 全部培训期结束时，如修满规定学分，通过院考核组审核后可申请参加上级卫生行政部门组织的结业考试，合格者取得证书，作为晋升护师的条件之一，称为期末考试。

5.2 理论考试、操作考试受训前后比较

5.3 采取客观评价与主观评价相结合的方法建立考核评价体系。

客观评价是以基础护理技术操作考核与理论考核的分数为量化指标，以科室为单位每月进行一次，作为平时考核成绩。组建考核小组，以季度为单位对理论与技术技能进行综合考评。主观评价是将自我评价和临床医生、护士长、指导教师等他人评价相结合，将职业态度、工作能力、劳动纪律、职责履行的评价内容进行量化，作为主观评价指标。另外，还定期发放患者满意度调查问卷，了解患者对护士工作完成情况的评价。所有考核成绩纳入个人档案，结合平时的表现。作为续聘、转正、评优的依据。