20xx年医院工作总结报告

（20xx年12月31日）

20xx年，在涪陵区卫生局、人社局、医保中心的大力支持及正确领导下，在全院职工共同努力下，我院以创建等级医院为契机，强化科学管理，突出内涵建设，打造中医特色专科，较好地完成了今年的各项工作，使医院的管理水平、整体规模、业务总量跃上了新台阶，现将20xx年的工作总结如下：

一、完成医疗、经济指标：

20xx年全年门诊量29881人次，比去年同比增长3%，住院病 人2627人次，比去年同比增长16.2%，医院业务收入比去年同比增长22.39%，病床使用率：100.69%，病历甲级率：99.93%，处方合格率：96.5%，入出院诊断符合率：99.88%，手术前后诊断符合率：99.85%，急危重症抢救成功率：100%：，无菌手术切口甲级愈合率：99.65%，无菌手术切口感染率：0，病理诊断准确率：99.8%，择期手术患者术前平均住院日：3.22天 ，治愈好转率：99.8%。

二、医院今年的十件大事：

（一）、新医院主体工程完成，

（二）、重新确定医院发展方向，制订发展规划。定位为中医骨伤科二级甲等医院。

（三）、区政协副主席带队现场视察医院。

（四）、工会正式成立。一年工作成绩显著。

（五）、院内制剂申报正式启动，进入药物实验程序。

（六）、成功创建平安医院，三好一满意检查总分居民营医疗机构第一位。

（七）、组织中干到外院参观学习。

（八）、参加重庆市非物质文化遗产博览会。

（九）、完成中医药文化调查，18个项目上报国家中医药管理局。

（十）、成立医院医疗缺陷管理委员会，处理解决八个医院缺陷事件。

三、强化医院内部管理，加快医院发展步伐。

（一）狠抓医疗护理质量管理，确保医疗质量持续改进。

医疗质量管理委员会每月定时召开医疗质量管理会议，拟定质控管理措施，定时督查，整改，医疗质量显著提升。继续加大十六项核心制度及相关制度、职责的执行和落实力度，特别是在全院开展职能科室参与科室交班、查房工作以来，进一步深入到科室，每天参与科室交班、三级查房、分组查房，周五的行政、业务的查房月（有时不定期检查），每月定时对病历书写检查处方点评、抗菌药物的使用、危重症患者抢救等进行重点督察，对科室医疗质量的实际情况有了更全面的了解，这使我们在加强制度落实的基础上更加有了人性化的管理，从而提高了医疗质量，预防了医疗纠纷，保证了医疗安全，全年无重大的医疗事故及纠纷发生。

（二）坚持行政大查房制度

每个月末的周五由行政院长带队，组织医院办公室、医务科、护理部、医技科等职能科室深入临床一线，到患者中去。对工作纪律、

工作作风、患者满意度、医疗质量、护理质量、院内感染控制等方面进行检查、指导，对检查中发现的问题，小问题当场解决，形成共性的问题，召开会议及时研究解决，保证各方面工作正常、有序开展。并以书面形式进行总结。

（三）重视人才培养和加强“三基培训”及继续医学教育管理。 医务科拟定“三基培训”及继续医学教育管理的工作计划，按照“三基培训”及继续医学教育管理的工作计划，在李雪飞副院长及毛主任的安排下，每周四为业务学习时间，共组织业务培训和讲座共40次（含考试），培训人员达400余人次；组织全院业务知识考核9次，共考核180余人次，合格率99.9%。由副院长每周三及周五组织护理部及医技科室学习，每两个进行业务技能考试，每三个月进行质控管理。人才培养采取“走出去、请进来”的方式，选送三位护士长到大坪医院进行进修，并在泸州医学院、重庆医科大学等院校招聘一批年青优秀的医生及护士。并于11月份由院办组织医院核心力量到丰都县中医院、丰都县中山医院及民福医院参观，开阔核心力量的视野，增长核心力量的见识，为医院的管理起到了推广的作用。

（四）、注重医院文化建设，体现我院特色。

文化建设在医院的现代化管理体现着越来越重要的作用，它的核心是运用信念与道德的无形力量，倡导以人为主，以德为先，树立医院的最佳形象。医院每周二的文化学习，举办5.12的护士三基技能大赛，请来全国闻名的资深文化讲师现场授课，通过这系列活动，进一步凝聚了医院与员工的情感，激励了创新，提升医务人员的综合素

质，营造和谐发展的空间和氛围。

四、彰显社会公益责任，积极开展社会服务工作。

我院本着立足社会、回报社会的原则，始终把社会效益放在首位，从公益事业着手，参加区宣传部、区卫生局、各民盟团体组织的下乡义诊、送医送药达百余次，为贫困患者减免医药费计359546.5元，让广大人民真正得到实惠，医院也得到上级部门的一致好评。

五、重新订制组织架构，建立和完善了聘用合同管理制度。 为了适应新医院不断扩大的规模，避免错位管理和缺位管理，医院重新订制组织架构，通过这个架构，显示出其职能的划分，可以清楚自己组织内的工作，增强职工参与工作的积极性，避免了医院管理科室职能不明，职责不清的现象，增强组织的协调性与合理性。

20xx年全院职86工人，全部都签订了聘用合同，新招聘的员工签订了学习合同，拟定了明年的招聘计划与培训计划。只要有了合理的管理制度，就会吸纳更多的人才。

六、认真抓好综合治理，构建平安和谐医院。

按照区卫生局的工作要求，结合医院实际，认真开展综合治理工作，层层签订责任书。加强安全管理，定期组织检查重点科室和环节，健全防火机构及制度，保持消防设施完好，消除安全隐患。建立领导夜查房制度，医院新安监控探头5部，覆盖全院确保医院医疗工作的安全高效运行。而医院也正式被卫生局纳入创建平安医院的合格医院。

七、加强基础设施建设，改善医疗环境。

今年年底，医院新综合大楼成功封底，经过医院基建部的不懈努务，终于在12月17日，新医疗大楼成功落成，这预示着医院的医疗环境将会上一大台阶，明年10月份新医疗大楼将会正式营运。这将是医院一新的里程碑。

总之，经过全体职工的不懈努力，医院在20xx年取得了较好成绩，在新的一年里，医院始终持着全心全意为人民服务的精神，立足本职，注重实效，做好明年工作。

 

第二篇：20xx年医院纪检监察室工作总结

Xx附属医院纪检监察室工作总结 一年来，我院在校党委、校纪委、院务会的正确领导下，在市纪委驻卫生局工作组的具体指导下，坚持三个代表，科学发展观，结合高效巡视组及群众路线实践教育活动要求，认真落实党风廉政建设机制，不断加强惩治与预防腐败体系建设，坚持标本兼治，注重治本；进一步加强从源头上预防和治理腐败的工作力度；进一步严明党的纪律，深化作风建设，强化权力运行监督，加大违纪违法案件查处力度；加强廉政建设，紧密联系干部群众；不断完善机制，加强干部队伍建设，现将一年来纪检监察室工作总结如下：

一、加强反腐倡廉宣传教育，营造廉洁行医的良好氛围。 深入开展“党纪条规教育年”活动，大力加强纪律法制教育和廉洁从政（从业）教育、医疗卫生职业道德和人文医学教育。继续开展廉政文化进医院活动。大力加强医务人员行为规范和医疗卫生行风建设“九不准”的宣传。抓好新进人员和新任职人员上岗前廉政教育和培训。

二、严明工作纪律，推进作风建设

1、开展了“劳动纪律、文明礼貌”督查月活动，全年共督查72次，院长亲自带队，不定期督查，每周总结，奖惩到位。通过此次活动的开展全院管理进一步规范、全院上下更加团结一新，员工的凝聚力、创新力进一步提升；员工的服务意识、纪律意识、节约意识不到增强。

2、医德医风方面：今年我院医务人员共收到锦旗32面，感谢信

5封，退还病人感谢的红包59次，共计22000余元（大部分主动为患者补交住院费）。上交纪检监察室红包4人次，共计4800元（其中4000元已退还，余800元无法退还存入单位廉政账户）。病人满意度抽查11次共33个科室，满意率均在95%以上。

3、对全院179台办公电脑软件安装情况进行全面检查，认真排查清理了股票、彩票类软件；游戏类软件；网络视频、网络电视播放器；网上购物、交易类软件；淘宝旺旺、丫丫语音聊天类软件及其他非办公软件。并且进一步严明纪律要求，科室负责人督促干部职工自觉遵守，设备科同纪检监察室不定期的对办公的电脑软件安装情况进行了督查，未发现违纪现象。

4、切实抓好专项治理工作。认真开展党的群众路线教育实践活动，在抓好医疗质量的基础上，把坚决纠正医疗卫生方面损害群众利益行为作为专项整治工作的重要内容，组织全院医务人员签订了廉洁行医承诺书，同时对我院医药购销活动中科室及个人违规行为开展自查，未发现违规情况。

5、积极推进医务人员医德考评制度的实施。按照医德考评的主要内容及标准，强化教育，完善制度，加强监督，将考评结果与医务人员的晋职、晋级、岗位聘用、评优等挂钩，建立医务人员医德考评档案，加强医德医风建设，提高医务人员职业道德素质，构建和谐医患关系，更好地为患者提供医疗保健服务。

6、认真召开党员干部民主生活会。党员干部开展了自我剖析、批评与自我批评，查找自身存在的问题和差距，提出个人改进作风的

具体措施。

三、强化监督责任，促进权力规范运行

1、加强对执行集体议事制度的监督。严格执行“三重一大”事项集体讨论决定制度，建立健全防止利益冲突制度，防止决策失误、权力失控和行为失范。大力推进党务公开、院务公开。

2、加强对干部人事工作的监督。加强干部选拔任用全过程监督，落实述职述廉、谈话、诫勉、质询等制度，严格执行领导干部问责制。认真落实新任职干部廉政谈话制度。推进干部轮岗交流，促进廉洁从政。今年公开招聘2次，共计35人，选拔优秀员工25名享受在编职工待遇，均按照综合成绩排名，从高分到低分择优录取。

3、加强对资金和项目的监督。进一步落实对药品耗材集中采购、设备招标采购和工程建设招投标活动的监管，确保公平公开公正。部分医用耗材在去年的价格基础上下降5%，电脑，打印机每台价格下降xx元左右。办公用品，后勤物资实行定品种、定价格，集中采购，保证了质量，降低了成本。

4、狠抓落实，严格“三公”经费管理。1、公款出国费：今年我院没有出国事项发生，此项费用不存在。2、公务用车费：对公车运行费用实行定点维修、统一保险、IC卡限制车辆号码加油等制度，今年公务用车费用xx万，比去年增加xx%（因我院车全部为急救车辆，今年业务量增加近xxx万）3、公务接待费：我院公务接待一般安排在医院食堂，不存在公款大吃大喝及高消费等娱乐情况，今年公务接待费xx万，比去年下降12%。

5、努力推进院务公开，不断提高工作效能。我院20xx年进一步推动和规范院务公开工作，切实保证人民群众，患者及职工的知情权和监督权，促进医院民主化、公开化、制度化、科学化管理。

四、加大惩处力度，坚决遏制医疗腐败

1、坚持抓早抓小，治病救人。加强对党员干部的日常工作监督检查，全面掌握党员干部的思想、工作、生活情况，及时发现党员干部身上的问题，对苗头性问题要坚决予以制止，防止小问题演变成大问题。

2、设立投诉举报中心，统一接待投诉，公布举报、投诉电话，对因服务态度、行风方面存在问题的职工，按照医院规定进行批评和教育，情节严重者，由绩效考核领导小组会议研究予以处罚。对于反映我院行风方面的来信、来访都能认真的进行调查处理，及时反馈，做到件件有落实，对违反“九不准”规定的行为要发现一起、坚决查处一起。

五、加强自身建设，打造过硬纪检监察队伍

积极适应中央纪委关于纪检监察机构转职能、转方式、转作风的要求，进一步增强责任感、使命感，坚定理想信念，加强党性锻炼，加强政治理论和业务知识学习，不断提高履职能力和水平。自觉接受党组织、人民群众和新闻舆论的监督，用铁的纪律打造过硬队，为医院的党风廉政建设做出贡献。

xxxx医院纪检监察室 二零一四年十二月十日