病临床路径表单

适用对象：第一诊断为              

行                      术

患者姓名：           性别：    年龄：    门诊号：       住院号：     

住院日期：   年  月  日    出院日期：   年  月   日     标准住院日：≤12天

 

第二篇：妇产科临床路径考试题

临床路径考试题

一.填空

1、由（ ）、（ ）和（ ）针对某个（ ）的疾病（或手术）制定的具有科学性（或合理性）和时间顺序性的患者照顾计划。

2、变异是指（ ） 的结果或医务人员的（ ） 行为不符合路径 （ ）要求的情况。

3、临床路径产生于二十世纪八十年代的 （ ），其实质是

（ ）这种模式后来被称为临床路径。

二、选择题：

1、临床路径管理实施意义：（ ）

A、规范医疗服务； B、提高医疗质量、保证医疗安全；

C、控制医疗成本、减少资源浪费 ；D、获得最佳服务 ；E、以上都是

2、临床路径病种选择遵循的原则：（ ）

A、常见病、多发病；

B、治疗方案相对明确，技术相对成熟，诊疗费用相对稳定，疾病诊疗过程中变异相对较少；

C、结合医疗机构实际，优先考虑卫生行政部门已经制定临床路径推荐参考文本的病种。

D、A+B+C ；E、A+B

3、变异的处理步骤：（ ）

A、记录； B、提出解决方法；C、优化改进;D、A+B+C ; E、A+B

4、变异的原因分析包括：（ ）

A、病情变化或出现并发症 ；B、遇周末，调整日期；

C、病人要求（拒绝）使用抗生素/做该项检查/继续补液/继续住院/出院 ；

D、需要治疗其他疾病 ；E、以上都是; F、B+C+D

5、临床路径实施效果评估内容包括：（ ）

A、平均住院日数；B、平均住院费用；C、治愈好转率；D、变异率； E、变异原因分析；F、顾客满意度；G、以上都是; H、A+B+C+F

G、A+B+D

6、关于病历书写质量，需立即完成的内容包括：（ ）

A、麻醉记录； B、抢救记录（特殊情况6小时内补记）；

C、手术安全核查记录； D、术后首次病程记录；

E、交班记录； F、上级医师查房记录；

G、除E之外都对； H、除F之外都对

7、需在24小时内完成的病历书写内容包括：（ ）

A、更改治疗方案的记录； B、手术记录；C、诊疗操作记录；

D、普通病人的入院记录； E、死亡记录或出院记录；

F、以上都包括； G、除B之外的其它内容都包括

8、关于二级医院综合指标正确的是：（ ）

A、门诊处方合格率≥95%； B、门诊病历书写合格率≥90%；

C、甲级病案率≥90%； D、无菌手术切口感染率≤0.5%； E、大型X线机检查阳性率≥40%,?60% ； F、以上均正确；

G、除E外，其余均正确

9、科室主任抓医疗质量管理的方法包括：（ ）

A、抓人才队伍建设；

B、建立科室质控小组，负责质量指标的达标，把好环节质量关；

C、抓核心制度的落实；

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D、严格执行医疗质量管理操作规程；

E、严格执行《深圳市常见疾病诊疗指南》、《病历书写规范》； F、制定整改措施，严明奖惩； G、以上均包括

10、下列哪种情况属乙级病历：（ ）

A、传染病漏报； B、院内感染未填写； C、缺入院记录；

D、缺首次病程记录； E、缺主治及以上以上签名确认的诊疗方案； F、A+D+E; G、A+B+D+E

三，简答题

临床路径个案管理员的主要职责：