伤残鉴定申请书

　　申请人：王五，身份证号：XXXX

　　申请事项：伤残等级鉴定

　　申请人于XX年X月到XX医院做脚趾整形美容手术时，因医院方的原因造成医疗事故，致使申请人的两脚趾被截除，现申请法医对申请人的上述伤害情况进行伤残等级鉴定。

　　此致

　　XX人民法院

　　申请人:王五

　　XX年X月X日

 

第二篇：伤残鉴定申请书范文

伤残鉴定申请书范文

申请人：，女，19xx年2月13日生，汉族，身份证号码：……。住江苏省县乡村二组130号。

手机：159xxxxxxxx

申请事项

请求对申请人进行伤残等级及三期鉴定。

事实和理由

20xx年7月20日、雇佣申请人到其家做钟点工，在阳台上擦玻璃时摔下，导致腰椎骨折。现申请人已就此向贵院起诉，贵院已受理。因具体赔偿项目无法确定，特申请法院委托相关鉴定机构进行伤残等级及三期鉴定。

此致