场地借用申请书
校体育教学部领导:
我院将于20xx年10月22日至20xx年10月28日中午12:30至13:30举行新生篮球比赛,届时将借用学校篮球场,请批准。
XXXX学院团委
活動中心場地租借申請表
名稱(中/葡文)︰
申請機構/團體資料
地址︰
電話︰ 聯絡人︰
圖文傳真︰ 澳門政府立案登記︰ 聯絡電話︰
請列出申請租借使用之活動中心名稱及相關場地︰
活動名稱︰
合辦/協辦/贊助單位︰
活動性質︰ □ 非牟利 □ 收取門券□ 慈善 □ 講座
□ 其他(請列明)︰_________________________ □ 興趣班/工作坊
活動類型︰ □ 文藝表演 □ 電影放映
舉辦日期︰ 時間︰ 總時數︰
□ 其他活動(請列明)︰_________________________________________________________
由____/____/____ 至 ____/____/____ ______:______ 至 ______:______ _______________ 小時
綵排日期︰ 時間︰ 總時數︰
由____/____/____ 至 ____/____/____ ______:______ 至 ______:______ _______________ 小時
提早進場作準備工作︰ □ 需要
日期︰______/______/______
時間︰______:______ 至 ______:______ 總時數︰__________ 小時
所需設備︰ □ 長檯(_______ 張)
□ 不需要
□ 無線咪(_______ 支)
□ 摺椅(_______ 張)
□ 指示牌(_______ 個) □ 投影機連屏幕 □ DVD播放機/錄影機/錄音機 □ 白板 □ 儲物櫃 □ 音響 □ 其他(請列明)︰____________________________________
機構/團體負責人簽名及蓋章
備註︰
1. 請於遞交此申請表時或最遲在繳付租金時,提交有關活動之詳細程序表。
2. 請細閱《民政總署營地活動中心禮堂及綜合活動室租用須知》《民政總署祐漢活
動中心禮堂租借規則》、《民政總署祐漢活動中心運動場使用規則》或《民政總署台山活動中心禮堂及綜合活動室租用須知》。
(此表格可自行影印使用)
__________________________ 日期︰ / /
此欄由市民事務辦公室填寫
收件日期︰
意見︰
核准人
_________________________ 日期︰ / /
民政總署市民事務辦公室社群互助促進處︰澳門南灣大馬路517號南通商業大廈4樓B及C座 – 電話:8394 8802/8394 8803 傳真:2837 2062
格式 Mod.010/DAPA/GC V3 規格 Formato A4 06/2009 印行 Imp.
Nome (Chinês/Português):
Boletim de requerimento para arrendamento das
Instala??es dos Centros de Actividades
Dados da entidade/associa??o
Endere?o:
Telefone: Contactar com:
Faxo de inscri??o no Governo de Macau:
Telefone:
Indicar o nome do Centro de Actividades e respectivas instala??es pretendidas:
Designa??o da actividade:
Entidade coorganizadora/ colaboradora/patrocinadora: Natureza da actividade:Tipo de actividade:
□ N?o lucrativa □ Paga bilhete □ Caridade □ Outras: _______________________
□ Representa??o cultural e artística□ Projec??o de filmes
□ Palestra □ Actividades recreativas/Workshop
□ Outras actividades (Favor de indicar): __________________________________________
Data de ensaio: Horas: Total de horas:
De ____/____/____a ____/____/____ De ______:______ a ______:______
Data de realiza??o:De ____/____/____a ____/____/____Horas: Total de horas:
De ______:______ a ______:______
_______________ horas _______________ horas
Entrada com antecedência para trabalhos de prepara??o:
□ Necessita
Data: ______/______/______
Horas: De ______:______ a ______:______ Total de horas: _________ horas
Equipamentos necessários:
□ N?o necessita
□ Mesa ( ____ unid.)
□ Cadeira desdobrável ( ____ unid.) □ Projector de vídeo e écran □ Aparelhagem sonora □ Quadro magnético
□ Microfone sem fio ( ____ unid.) □ Placas de sinaliza??o ( ____ unid.)
□ Leitor de DVD/Camara de filmar/Leitor de cassetes audio □ Cacifos
□ Outros (Favor de indicar): ________________________
Assinatura do responsável e carimbo
da entidade/associa??o
Obs.: 1. 2.
Aquando da entrega do boletim ou até ao momento do pagamento do arrendamento o requerente deve disponibilizar a programa??o pormenorizada.
Por favor, leia com aten??o as “Informa??es sobre o arrendamento do sal?o e da sala de actividades do Centro de Actividades de S. Domingos do IACM”, “Regulamento de Cedência do Sal?o do Centro de Actividades do Iao Hon do IACM”, “Regulamento da Utiliza??o dos Espa?os Desportivos do Centro de Actividades do Iao Hon do IACM” ou “Informa??es sobre o arrendamento do sal?o e da sala de actividades do Centro de Actividades de Tamagnini Barbosa do IACM”.
__________________________ Data: / /
(Este boletim pode ser fotocopiado)
Espa?o reservado ao Gabinete do Cidad?o
Data de recep??o:
Parecer:
Autorizado por
_________________________ Data: / /
Divis?o de Apoio e Promo??o Associativa do Gabinete do Cidad?o do IACM: Avenida da Praia Grande, n° 517, Edf. Comercial “Nam Tung”, 4° andar B e C, Macau – Tel.: 8394 8802/8394 8803 Fax : 2837 2062
格式 Mod.010/DAPA/GC V3 規格 Formato A4 06/2009 印行 Imp.
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