。。。。。。。卫生院

值班医师交接班记录本

记  录  科  室：             

首页记录日期：201  年  月  日    末页结束日期：201  年  月   日

科室负责人签名：         保管人员签名：           

日期：201   年   月   日          值班医师交接班记录          值班医师签名：        

日期：201   年   月   日                                                     值班医师签名：        

临床值班医师交接班记录

填　写　说　明

1．记录簿封面填写科室名称、记录起始首页日期并由科室负责人签名后方可有效启用；

2．记录簿使用完后由科室负责人指定专人保管，保管人应在封面上填写末页终止日期并签名；

3．值班医师负责记录簿日常保管和交接，每日填写应不少于一页，交班病人数不足5人时末行注明“以下空白”。

4．填写要求及内容：

⑴ 日期记录晨会后接班日期，交接班时间记录交接班医师实际交接病人时间；

⑵ 新入院、危重病人由经管医师填写患者基本资料、诊断和交接班时病人病情简介及观察注意事项；

⑶ 手术、特殊治疗病人由主刀（治）医师填写患者基本资料、术后诊断、手术（操作）情况简介和观察注意事项；

⑷ 值班医师填写值班期间所有接班病人的病情变化情况和诊治处理结果，并注明会诊、请示上级医师情况和意见；

5．类别按以下格式用红笔简单书写：新——新入院患者；危——危重患者；术——手术后患者；特——特殊治疗患者；

6．交班和接班医师所填写内容应简单扼要，并及时签名，由进修医师书写的交接班记录应由本院带教医师审查并签名；

7．《值班医师交接班记录簿》在本病区内保存两年。

 

第二篇：南充市身心医院值班医师交接班记录本

南充市身心医院

值班医师交接班记录本

                            科室：                        

编号：                        

时间        年    月    日 至       年    月    日

《值班医师交接班记录本》格式及填写说明

1.交接医师填写时间：必须在交班前填写交班本；

2.交接班的对象范围及内容：是指对①新入院病人；②危重病人；③当日手术病人；④病情发生变化的病人； ⑤其他需要提醒值班医师注意观察的病人（含特殊人群），进行交接班。

3.病人性质栏填写是：①新入院病人（写“新入”）:② 危重病人（写“病危或病重”）;③当日手术病人(写“手术”）；④病情发生变化的病人（写“变化”）;⑤其他需要提醒值班医师注意观察的病人(写“提醒”）。

4.交班医师、接班医师必须在交接班本上签清晰可认全名。

5.交接班的内容要有针对性：写明需要交班的病人的重要病情及变化、“注意事项”栏要记录观察的具体内容。

6.交接班（白班、夜班）均用蓝黑墨水书写。

7.要求：交接班本要求字迹清晰，需要更改时，要求按照病历规范书写中的修改规定进行修改。

8.格式：每天交班独立成页，当交班病人较多时，续页书写。下一值班医生写交班内容另起一页。

病人总数：   在床病人数：   新入病人数：  手术病人数：  病危病人数：  病重病人数：  死亡病人数：