菁华医院
值班医师交接班记录本
科室:
编号:
《值班医师交接班记录本》格式及填写说明
1.交接医师填写时间:必须在交班前填写交班本;
2.交接班的对象范围及内容:是指对①新入院病人;②危重病人;③当日手术病人;④病情发生变化的病人; ⑤其他需要提醒值班医师注意观察的病人(含特殊人群),进行交接班。
病人性质栏填写是:①新入院病人(写“新入”):② 危重病人(写“病危或病重”);③当日手术病人(写“手术”);④病情发生变化的病人(写“变化”);⑤其他需要提醒值班医师注意观察的病人(写“提醒”)。
3.交班医师、接班医师必须在交接班本上签清晰可认全名。
4.交接班的内容要有针对性:写明需要交班的病人的重要病情及变化、“注意事项”栏要记录观察的具体内容。
5.交接班(白班、夜班)均用蓝黑墨水书写。
6.要求:交接班本要求字迹清晰,需要更改时,要求按照病历规范书写中的修改规定进行修改。
7.格式:每-天之间的交班空一行(白天当天交班时,与前一天的夜班之间的书写空一行)。
科别: 病人总数: 在床病人数: 新入病人数: 手术病人数: 病危病人数: 病重病人数:
值 班 医 师 交 接 班 记 录 本
记 录 科 室:
首页记录日期:201 年 月 日 末页结束日期:201 年 月 日科室负责人签名:
日期:201 年 月 日 值班医师交接班记录 值班医师签名: 原有患者数: 现有患者数: 出院患者数: 新入患者数: 危重患者数: 死亡患者数:
日期:201 年 月 日 值班医师交接班记录 值班医师签名: 原有患者数: 现有患者数: 出院患者数: 新入患者数: 危重患者数: 死亡患者数:
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