提 款 申 请 书
编号:渝三峡银TK字C01042014200015号
致:重庆三峡银行股份有限公司 小企业业务四部 行(部)
根据我方与贵行(部)签署的编号为渝三银GRJP01012015100193 的□《重庆三峡银行固定资产借款合同》或■《重庆三峡银行个人借款合同》(以下统称“借款合同”),我方特向贵行(部)提出如下提款申请:
一、我方申请按以下第(一)种方式进行该借款合同项下提款:
(一)一次性提款。
(二)分次提款。本次系提款期内第 / 次提款。
提款金额总计为:(小写)¥3000000 元;
(人民币大写)人民币叁佰拾万元整 。
二、请贵行(部)将上述款项按下表所列金额及时间分笔划入我方下列账户:
户名:杨龙剑
账号:6217550100005388
开户行: 重庆三峡银行直属支行
三、根据借款合同的约定,本笔借款采用如下支付方式:
■贷款人受托支付。我方授权并委托贵行在将本笔借款划入我方账户后,直接支付给符合借款合同约定用途的我方指定的交易对手账户,支付金额合计:¥3000000 ;受托支付起点金额为:小写:¥300000.00;人民币大写: 人民币叁拾万元整 ;具体付款信息见如下《受托支付清单》:
受托支付清单
□ 借款人自主支付。 支付金额合计:小写:¥ 大写: ;主要用途 : ;自主支付计划表如下:
自主支付计划表
说明:在实际对外支付时,上述单笔支付金额、预计用款期间可能会发生变动,但我方承诺单笔支付小于受托支付起点金额,且满足其他自主支付条件。
四、我方谨向贵行确认:
(一)该笔借款将用于借款合同约定的用途。
(二)在本提款申请发出之日至提款日,我方在借款合同中所作的所有陈述、保证和承诺仍然真实、准确、完整、有效。
(三)截至本提款申请发出之日,我方的生产经营和财务信用状况未发生重大不利变化。
(四)截至本提款申请发出之日,不存在任何借款合同项下或与借款合同有关的违约或预期违约事件,我方进一步确认,在提款日也不会发生或存续任何违约事件。
(五)本提款申请对应款项根据借款合同约定须采用贷款人受托支付的,我方同时需向贵行提供符合贵行要求的有效支付凭证。
(六)本次提款申请是不可撤销的。我方保证已经全部满足借款合同中的所有提款前提条件;此笔提款一经划入我方账户即构成我方在上述借款合同项下对贵行的负债。
申请人(盖章):____________________
有权签字人:____________________
_______年 ____月 ____日
提 款 申 请 书
编号: —提申字第 号
致:广东发展银行股份有限公司
根据我司与贵行签署的编号为 的《 合同》,我司特向贵行申请按以下第 种方式进行该合同项下提款:
(一)一次性提款。
(二)提款期内第 次提款。
提款金额为: (币别) (大写); (小写) 。
请贵行将上述款项于 年 月 日划入如下账户:
户 名: ;开户行: 账 号:
本次提款申请是不可撤销的。我司保证已经全部满足《 合同》(编号: )中的所有提款前提条件;此笔提款一经划入上述帐户即构成我司在上述《 合同》(编号: )项下对贵行的负债。
申请人:
法定代表人/委托代理人:____________
_______年 __ _月 _ __日
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