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珠山区个体诊所执业申请书
申请诊所名称:
申请人联系电话:
申请开业地址:
申 请 日 期:
珠 山 区 卫 生 局 制
申请人及诊所概况
珠山区医疗机构执业申报材料报批表
NO:
申请书
XXX区卫生局:
XXX诊所,因医疗机构执业许可证核准期满,现申请换证,请批准为盼!
原证号:XXX
申请单位:XXX诊所
负责人:XXX
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