个人诊所申请书
个人诊所申请书一:开办个体诊所申请书
x x x 卫生局:
我是早年在 xxx 医学院校读书,毕业后分配的 xxx 医院工作,从事医疗行业30余年,现在我已经离岗,在家休息,但是由于我多年从医,每天还有诸多的患者到我家寻医问药,如果一时半时有点还不算什么了不起的事,但是久而久之就不成体统啦,一是违反医疗制度、二是经济上也合不上,为此向 x x x 卫生局申请办一个个体诊所,主治我的专业:内科、儿科、妇外科,主用社区的闲置的房屋,增加增加的收入,又能服务附近的百姓,一举两得。
望卫生局批复
申请人: x x x
二〇一一年九月二十三日
>个人诊所申请书二:个人诊所申请书>>(602字)
衢州市******医院(门诊部、医务室、卫生所、诊所)设置医疗机构申请书
XX卫生局:
近年来,衢州市城市化建设日益完善,经济发展十分迅速,随着城区不断扩大,人口日渐增多,市区医疗卫生服务方面的资源短缺现象也逐渐显现出来,尤其是在******等方面与人们的医疗卫生服务需求不相适应。为进一步满足人们日益增长的医疗卫生服务需求,本单位(人)计划投资在衢州开办一所具有专科特色的医院(门诊部、医务室、卫
生所、诊所), 以更好地为衢州人民服务。
新建的医院(门诊部、医务室、卫生所、诊所)地址拟定选择在衢州市区***街(路)***号,占地面积******平方米,建筑面积***平方米,共**间,实用面积***平方米。该地点地处******,交通便捷,周边小区有***人口,周围***家医疗机构,学校**所,托幼机构**所,食品生产经营单位**家。
本医院(门诊部、医务室、卫生所、诊所)选定于此 ,一方面方便了周围群众就诊 , 另一方面也作为公立医院的补充 , 进一 步满足了人们对******服务的需求 , 达到了互补互利的效果。门诊部内设有完整的污水、污物处理系统及化粪池 。
医院(门诊部、医务室、卫生所、诊所)地址拟定后 , 本单位(人)将通过外聘及公开招聘的办法引进优秀的医务人员 , 采购先进设备。按国家有关政策法规开办 , 严格管理,尽快筹建。
特此报告 , 敬请批准。
附件:建筑设计平面图
*******单位或个人(盖章)
二○○*年*月***日
>个人诊所申请书三:开办个体诊所申请书>>(450字)
.....卫生局:
根据国办发〔20XX〕16号《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》和国务院《医疗机构管理条件》的精神,为了更好的发挥社会办医的作用,满足广大人民群众医疗保健需要,本人拟申请设置....医疗门诊。具体申请事宜如下:
一、申请设置法人为:...;家庭住址:......;申请代表人姓名:...,性别:...;年龄:...岁;身份证号码:.....手机:......;申请设置医疗机构为个体医疗机构名称为——....医疗门诊。地址:.....建筑面积40㎡。门诊部为个体医疗机构,由....个人独立举办。
二、....门诊部诊疗科目设置有:内儿科、妇科专业治疗。服务对象为.....市民及外来流动人口。
三、投资总额...万元。
四、附:
1、设置....医疗门诊可行性研究报告,
2....医疗门诊门诊房屋平面图
3、申请人...身份证复印件
4,...执业医师的执业资格及执业证书复印件
5、...医疗门诊护士执业资格证书复印件
6、污水处理设计图
以上申请请贵局审查批复
申请人:...
20XX年6月10日
口腔医疗诊所申请书
本人拟于 申请设置个体医疗诊所,该区域常住人口20万人,外来人口3万人,常住人口多,人流量大.现无一家规范口腔科诊所.为进一不满足设置区域内人民群众求医问诊需要,申请设置口腔科个体诊所,自筹资金总额10余万元,其中注册资金10万元;设置诊所执业地址位 ,占地面积100平方米,建筑面积200平方米,其中业务用房面积120平方,米,并购置了综合治疗椅2台、三次真空灭菌器一台 技工打磨机一台 超声波清洗机一台 超声波洁牙机2台 口腔电子内窥镜一台 光固化机一台 口腔X线牙片机 安全封口包装机 等诊疗仪器设备,除本人外现有从业人员2名,具备口腔执业医师专业技术资格.
本医疗机构在申请批准设立后,将自觉遵守法律法规,规章和有关诊疗技术规范;严格依法从事各项诊疗活动,服从上级卫生行政主管部分的监督管理.树立以救死扶伤,防病治病,遵守职业道德.履行医师职责,为患者服务的宗旨.以(门诊.巡诊)服务方式和每天10小时服务时间,为该区域内人民群众治疗口腔科疾病.
以上申请,请卫生行政主管部门审查批准.
申请人(签章): 张天志
申请医疗机构名称: 口腔门诊
20xx年 5 月 20 日
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