20xx年度外科工作计划
20xx年是医院全成本核算试点后的开局之年,对医院、对科室均十分重要,为了医院不断壮大、发展,为了外科在全成本核算中立于不败之地,对于科室管理有如下规划。
一、将普外科与腰椎间盘突出症专科合二为一
过去,医院为了腰椎间盘突出症微创项目的发展,借鉴外地大医院成功之经验,将腰椎间盘突出症脱离出来,并有专科医生专门负责,肯定地说,思路是英明的,出发点是正确的,但是由于种种原因,致使我们的微创专科发展并不理想,不尽如人意。也正是在外科,腰突身处二难之际,医院重新调整发展策略,合二为一,我认为是非常明智之举,理由如下:1、个人的力量是有限的,集体的智慧是无穷的,过去是周晓慧医生、赵鑫医生负责腰突,难免可能出现心有余力不足之尴尬局面,毕竟年轻不成熟,现在全科室参与,遇到问题至少可以共同讨论,相互鼓励,相互支持。2、充分集中病源,对住院部人气很有好处,过去按照医疗行业的规则,普外医生遇到腰突病人,不是积极收住院,而是门诊治疗,而腰突医生遇到普外病人,可能也是心态相似,收住院的动力不足。现在情况完全不同,坐门诊的医生不在于门诊的工作量,而在于收病人住院。很显然,合二为一,是对医院、对科室,对个人三方受益的好事,得到了科室兄弟们的大力支持。
3、对微创发展有非常积极的作用,在同一个锅里抢饭吃不是长 1
久之计,只有把蛋糕做大才是最踏实的,鉴此,他们在诊疗过程中遇到合适的病人,自然毫不犹豫的选择微创,至目前为止,我们已成功开展了一例,对整个外科医生都是极大的鼓舞。
二、加强科室管理,认真带好队伍。
回顾过年几年,我认为外科存在如下问题:1、劳动纪律松懈。2、手术领域窄。3、住院病人管理质量不高,今年针对这些问题将出台如下措施。
1、狠抓劳动纪律:要求医生们做到如下几点:
(1)门诊医生不能随意离开岗位。
(2)住院部白班至少有1-2个医生
(3)要求医生每天早晨统一参加交班(门诊医生例外)
(4)要求医护人员不能在科室吃早餐、迟到、早餐、溜岗。
2、稳定综合、提升专科
20xx年工作量没完成的主要原因是:综合外科(大外科)业务平平,没有突破。而腰突专科发展距离医院的期望值更是大有距离,而科室的好坏,在医院地位的高低绝大部分成份取决于工作量的完成情况,鉴此,今年科室的第一要务,就是千方百计创收,而要达到满意的创收效果必须作到:“稳定综合”、“提升专科”,具体措施如下:
(1)在科室营造积极向上的氛围,对于表现优秀的医生、护士多正面宣传、鼓励;对表现一般,混日子的一般人员,应多帮助、多支持。使其融入到集体的大家庭中来;对于消极落后、 2
喜欢发牢骚的个别同志,要让他们感受到只有乐观向上、积极进取才有生存的土壤。
(2)继续保持目前床位管理办法:上不封顶、下不保底。 纵观外科医生学历、职称结构,除赵鑫医生是住院医生外,其他都是高年资主治医生,其水平也大同小异,工作量的高低主要取决于他们的工作态度。很显然,病人满意度高的医生,病源多,病人满意度低的医生,病源则少。甚至可以说,即使水平稍低,但服务好,那么他的病人不会太少。可以预言,赵鑫的病人不会太低,因为他的工作态度决定了结果。为了鼓励想做事的,打击消极落后,继续保持原有管床方案,要让他们脑海中植入一个观念。只有积极热情投入到为病人服务之中去,才能有收入。
(3)落实三级查房制度
过去,三级查房制度没有落到实处,给人的感觉,各自为政,一盘散沙,缺乏凝聚力。今年开春以来,朱院长坚持每天亲自查房。病房气氛截然不同,给医生的感觉这才叫团队,这才叫集体,而且达到了相互学习的效果;给病人感觉,受重视、受关注,踏实、放心,好的开始等于成功的一半,今年一定要坚持下去。
(4)着力提升腰突专科
腰突专科在医院倍受关注,同时也是外科业务发展,工作量增长的重点,必须着力提升,具体措施如下:
1、对于任何一个腰突病人,必须请朱院长亲自查房。
2、对于有微创适应症的病人,病人住院后就往微创方向靠。 3
3、对于有“开放手术”适应症病人,应明确告之保守治疗效果可能不理想,建议积极手术治疗。
4、考虑到腰突反复发作的特点,对于腰突患者,要求管床医生动态随访,防止病人流失。
5、如有条件,选送医生外出参加学习会议,了解目前最新动态进展。
6、外请专家来院讲学、手术,既为医院造人气,又为提升医生见识、整体水平。
7、理疗科是否纳入外科,请领导酌情考虑。优点:对腰突的配套治疗是有优势。缺点:就成本核算而言,是明显劣势,不管是现在还是将来,都是这样。
3、完善并落实各种管理制度
俗话说“无矩不成方圆”,一个集体、一个科室,必须依靠制度约束、来管理,鉴此,科室将出台各种相关制度。例如:1、病历质量管理考核制度;2、医德医风、劳动劳动纪律管理规范;
3、病人管理制度等等。
总之,今年外科将在朱院长的亲自挂帅领导下,有信心、有能力取得好成绩,以崭新的姿态出现在全院职工面前。
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20xx年度神经外科专业教学工作计划
-----天津市第五中心医院
一 目的要求:
1 学会神经外科病史的采集方法、病历书写规范;
2 掌握神经系统的基本检查方法;
3 掌握颞叶沟回疝、小脑扁桃体疝的临床表现及其治疗原则;
4 熟悉颅内高压征的发生、发展、预后及降低颅内压的方法;
5 了解颅内占位性病变的定位诊断及影像学表现;
6 了解脑室镜的临床应用;
7 熟悉神经外科常见病的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则;
8 熟悉神经外科常用的辅助检查方法和结果判读;
9 熟悉神经外科各种常见病的诊断思路和步骤;
二 时间分配:14天
三 实习内容和要求:
神经外科
1颅内压增高和脑疝
颅内压的重要性、定义、病因和发病机制、诊断、治疗,脑疝基本知识
2颅脑损伤
① 了解颅脑损伤的基本知识及处理原则
②颅脑损伤的方式、分类、颅骨骨折的处理原则、脑损伤的分类、颅内血肿
的分类及处理原则
3了解颅内肿瘤的基本知识及处理原则、常见颅内肿瘤的分类、脑肿瘤的常
用治疗方法
4了解椎管内肿瘤的基本知识及处理原则、椎管内肿瘤的分类、常见椎管内
肿瘤的临床表现、椎管内肿瘤的处理原则
5了解颅内和椎管内血管性疾病的基本知识及处理原则、血管性疾病的分类、
常见血管性疾病的临床表现、常见血管性疾病的处理原则
6了解颅脑和脊髓先天畸形的基本知识及处理原则、先天性脑积水的临床表
现和治疗、枕骨大孔区畸形的分类及临床表现
7了解神经系统疾病的微创外科治疗状况、微创外科治疗的方法、微创外科
治疗的应用
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