APPLICATION FOR JAPANESE GOVERNMENT（MONBUKAGAKUSHO:MEXT) SCHOLARSHIP

日本政府（文部科学省）奨学金留学生申請書

Specialized Training College Students for 2011（専修学校留学生）

 

　　　　　　　INSTRUCTIONS（記入上の注意）

　　　　　１．The application should be typed if possible, or neatly handwritten in block letters.（明瞭に記入すること?)

  　　　　２．Numbers should be in Arabic numerals.（数字は算用数字を用いること?)

　　　　　３．Year should be written using the Anno Domini system. （年号はすべて西暦とすること?)

　　　　　４．Proper nouns should be written in full, and not abbreviated. （固有名詞をすべて正式な名称とし、一切省略しないこと?)

　　　　　※　Personal data entered in this application will only be used for scholarship selection purposes, and contact information such as e-mail addresses will only be used for forming related human networks after the student returns home and for sending information by the Japanese Government.

（本申請書に記載された個人情報については、本奨学金の選考のために使用するほかは、特にE-mail アドレス等の連絡先については、帰国後における関係者のネットワークを作ること、及び必要に応じ日本政府より各種情報を送信する以外には使用しない。）

１．Name in full, in your native language                                                                                (Sex)

　　（姓名（自国語））                                                                                              □Male（男）

　　　　　　　　　　　　　　(Family name/Surname)               　　 (First name)   　　　 (Middle name)             □Female（女）

　　In Roman capital letters                                                                                                                                                        (Marital Status)

　　　（ローマ字）　　　　　(Family name/Surname)               　　 (First name)     　　 (Middle name)             □Single（未婚）

(Please write your name exactly as it appears in your passport.) （綴りはパスポートの表記と同一にすること）                  □Married(既婚)

２-1．Nationality（国籍） 　　　　　　　　　　２-2．Possesion of Japanese nationality　　□Yes, I have　（はい）

（日本国籍を有する者）      □No, I don’t have（いいえ）

 

３．Date of birth(生年月日）

　　19　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　  　Age

　　Year（年）　　 Month（月）　   Day（日）　　（年齢）※as of April 1, 2011（20##年４月１日現在）

４．Present address and telephone number, facsimile number, e-mail address

　　（現住所及び電話、ファックス番号又はE-mailアドレス）

　Present address(現住所）

　Telephone/Facsimile number(電話番号/FAX番号）

　E-mail address

　　※If possible, write an e-mail address where you can be contacted for periods that include the time before you come to Japan, your stay in Japan and the period after you return home.（可能な限り、渡日前～日本留学中～帰国後にわたり使い続けることが予想されるE-mailアドレスを記入すること。）

５．Chosen field of study and subjects in Japan （日本での希望専攻分野及び学科等）

  N.B. Select from “Majors and Related Subjects for Fields of Study”. If you enter a second choice, ensure that it is from the same field of study as your first choice.

（必ず別紙「専攻分野に関連する主な学科等」から選んで記入すること。第２希望まで記入する場合、必ず第１希望と同一の専攻分野から選択する

こと。）

Field of study （希望専攻分野）

 

  　　　　First choice of subjects （第１希望学科等）　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　Second choice of subjects （第２希望学科等）

 

６．Field of study you specialized in at high school or university（過去在籍した高校又は大学での専攻分野）

７．Present status (with name of school attending or employer)（現在の身分）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

８．Educational background: （学歴）

Notes: １．Exclude kindergarten education or nursery school education. (幼稚園?保育所教育は含まれない?)

       ２．Preparatory education for university admission is included in upper secondary school.（いわゆる「大学予備教育」は中等教育に含まれる?)

       ３．If the applicant has passed the qualifying examination for admission to a university, indicate this in the blank with *-1.(?大学入学資格試験」に合格している場合には、その旨＊-1欄に記入すること?)

４．Any school years or levels skipped should be indicated in the fourth column(Diploma or Degree awarded, Major Subject, Skipped years and levels).(Example: Graduated high school in two years, etc.)

   （いわゆる「飛び級」をしている場合には，その旨を該当する教育課程の「学位?資格，専門科目、飛び級の状況」欄に記載すること。

（例：高校3年次を飛び級により短期卒業））

       ５．The applicant who has more than one major at his/her university should list all majors in the blank space with *-2（複数の分野を専攻することが認められている大学に在籍している学生は、その専攻分野を全て*-2欄に記入すること。）

９．Employment record: Begin with the most recent employment excluding part-time jobs, if applicable. （職歴；アルバイトは除く?）

10．Language proficiency: （語学力）

　(1)　Evaluate your ability as “Excellent", “Good", or “Poor" in the blank space.

　　（自己評価のうえ優、良、不可をもって記入すること?）

11. Japanese language background, if any.(日本語の学習歴)

    ⅰ)  Name and address of institution

　　         (学習機関名及びその住所)

　　ⅱ)  Period of study

　　　　　　 (学習期間) 　 from 　　　　　　　　　　　　　　　　　to 　   　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　       Year(年)     Month(月)              Year(年)       Month(月)     　　　　　　　　  Years(年間)

12．Reasons for choosing to subjects entered in section 5. N.B. Specify reasons for each subjects entered in section 5. Also, ensure that the subjects in this section are the same as the subjects entered in section 5.

    (?５」の学科等を希望する理由　※「５」で希望した学科等についてそれぞれ具体的に記入すること。「５」と同一とすること。)

Subjects and reasons （希望学科等及び理由）

 　First choice of subjects（第１希望学科等）

　Second choice of subjects（第２希望学科等）

 

13．What kind of field are you planning to study in Japan?

    (日本に留学してどのような学問を学びたいか)

14. What kind of impression do you have of Japan?

（日本にどのような印象を持っているか）

15．Description of desired employment to be taken up after returning home.

    (帰国後に希望する職業)

16. Person to be notified in applicant's home country, in case of emergency:

　　(緊急の際の母国の連絡先)

　ⅰ） Name in full:

　　　　（氏名）

　ⅱ） Address with telephone number, facsimile number, e-mail address

  　　　（住所；電話番号、ファックス番号又はE-mailアドレスを記入のこと?)

　　　Present Address(現住所）

　　　Telephone/Facsimile number(電話番号/FAX番号）

　　　E-mail address

　ⅲ） Occupation:

  　　　（職業）

  ⅳ） Relationship with the applicant:

  　　　（本人との関係）

17.Immigration Records to Japan（日本への渡航記録）Begin with the most recent travel to Japan

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

I understand and accept all the matters stated in the Application for Japanese Government (MONBUKAGAKUSHO:MEXT) Scholarship for 2011, and hereby apply for this scholarship.

（私は20##年度日本政府（文部科学省）奨学金留学生募集要項に記載されている事項をすべて了解して申請します。）

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　               Date of application:

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（申請年月日）

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　               Applicant's signature:

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（申請者署名）

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　               Applicant's name

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（in Roman letters capitals）：

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（申請者氏名）

 

第二篇：研究留学生申请书(日本)

APPLICATION FOR JAPANESE GOVERNMENT (MONBUKAGAKUSHO:MＥＸＴ) SCHOLARSHIP

日本政府（文部科学省）奨学金留学生申請書

Research Students for 2011（研究留学生）

　　　　　ＩＮＳＴＲＵＣＴＩＯＮＳ（記入上の注意）

　　　　　１．The application should be typed if possible, or neatly handwritten in block letters. （明瞭に記入すること?)

　　　　　２．Numbers should be in Arabic numerals.（数字は算用数字を用いること?)

　　　　　３．Years should be written using the Anno Domini system. （年号はすべて西暦とすること?)

　　　　　４．Proper nouns should be written in full and not abbreviated. （固有名詞はすべて正式な名称とし，一切省略しないこと?)

　　　　　  * Personal data entered in this application will only be used for scholarship selection purposes, and contact information such as e-mail addresses

   will only be used for forming related human networks after the student returns home and for sending information by the Japanese Government.

(本申請書に記載された個人情報については，本奨学金の選考のために使用するほかは，特にE-mailアドレス等の連絡先については，

帰国後における関係者のネットワークを作ること及び必要に応じ日本政府より各種情報を送信する以外には使用しない。）

                                                                                                              (Sex)

１．Name in full in your native language                                                                            □Male（男）

　　（姓名（自国語))　  　　　　　　(Family name/Surname)         　　 (First name)   　　　　　 (Middle name)  □Female（女）

　　In Roman capital letters                                                                                     (Marital Status)

　　（ローマ字）　　　　　　　　　　(Family name/Surname)         　　 (First name)     　　　　 (Middle name)  □Single（未婚）

(Please write your name exactly as it appears in your passport).                                                    □Married(既婚)

２．Nationality                                         2-2．Possession of Japanese nationality　　□Yes, I have　（はい）

　　（国　籍）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（日本国籍を有する者）              □No, I don’t have（いいえ）

　　

３．Date of birth(生年月日）　

　　19

　　Year（年）　  Month（月）    Day（日） 　 Age (as of April 1,2011)（年齢20##年４月１日現在）

４．Present status with the name of the university attending or employer

　　（現職（在籍大学名又は勤務先名まで記入すること?））

 

５．Present address and telephone number, facsimile number, E-mail address

　　（現住所及び電話番号，ファックス番号，E-mailアドレス）

　　Present address（現住所）

　　Telephone/facsimile number（電話番号/FAX番号）

　　Email address

　　* If possible, write an email address where you can be contacted for periods that include the time before you come to Japan, your stay in Japan and the period after you return home.

　　（可能な限り、渡日前～日本留学中～帰国後にわたり使い続けることが予想されるE-mailアドレスを記入すること。）

６．Field of specialization studied in the past（Be as detailed and specific as possible.)

　　（過去に専攻した専門分野（できるだけ具体的に詳細に書くこと?））

７．Educational background （学歴）

　　* If the blank spaces above are not sufficient for the information required, please attach a separate sheet．

　　　((注) 上欄に書ききれない場合には，適当な別紙に記入して添付すること?)

Notes: １．Exclude kindergarten education or nursery school education. (幼稚園?保育所教育は含まれない?)

２．Preparatory education for university admission is included in upper secondary school.（いわゆる「大学予備教育」は中等教育に含まれる?）

３．If the applicant has passed the university entrance qualification examination, indicate this in the  blank with *-1.(?大学入学資格試験?に合格している場合には，その旨を＊-1欄に記入すること?)

　　　 ４, Any school years or levels skipped should be indicated in the fourth column(Diploma or Degree awarded, Major Subject, Skipped years and levels).(Example: Graduated high school in two years, etc.)

          （いわゆる「飛び級」をしている場合には，その旨を該当する教育課程の「学位?資格，専門科目、飛び級の状況」欄に記載すること。（例：高校3年次を飛び級により短期卒業））

８．State the titles or subjects of books or papers (including graduation thesis authored by the applicant), if any, with the name and address of the publisher and the date of publication.

　　（著書，論文（卒業論文を含む?）があればその題名，出版社名，出版年月日，出版場所を記すこと?）

   Please write the title of your graduation thesis or project paper.

　 * Please attach abstracts of those papers to this application.

      （(注)論文の概要を添付のこと?）

９．Employment record: Begin with the most recent employment excluding the part-time job.（職歴：アルバイトは除く。）

10．Japanese language proficiency: Evaluate your level and insert an X where appropriate in the following blank space.

　　（日本語能力を自己評価のうえ，該当欄に×印を記入すること?）

11．Foreign language proficiency: Evaluate your level and insert an X where appropriate in the following blank space.

　　（外国語能力を自己評価のうえ，該当欄に×印を記入すること?）

12．The first course you plan to take in Japan（日本における最初の入学希望課程）

Please mark either ⅰ), ⅱ), ⅲ) or ⅳ) with a circle.（希望する最初の入学希望課程を次の４つから選択し，○をすること。）

ⅰ) Research student（研究生）

ⅱ) Master's degree course（修士課程）

ⅲ) Doctoral course（博士課程）

　　ⅳ) Professional graduate course（専門職学位課程）

13．Proposed period of study（希望する渡日時期）

Please mark either ⅰ), ⅱ), ⅲ) or ⅳ) with a circle.（希望する渡日時期を次の４つから選択し，○をすること。）

ⅰ) I wish to arrive in Japan in April.（４月渡日希望）

ⅱ) Although I wish to arrive in Japan in April, October is possible.（４月渡日希望だが，10月渡日も可）

ⅲ) Although I wish to arrive in Japan in October, April is possible.（10月渡日希望だが，４月渡日も可）

ⅳ) I wish to arrive in Japan in October.（10月渡日希望）

14．Term you wish to study in Japan（日本における最終的な希望留学期間）

Please mark either ⅰ), ⅱ), ⅲ) or ⅳ) with a circle.（次の４つから選択し，○をすること。）

* Please refer to item 3 titled “Term of Scholarship” in the document titled “Japanese Government Scholarship for 2011” for more information on the term

of scholarship and the conditions for extending the term.

（なお，奨学金支給期間及び支給期間延長の際の要件については，募集要項「３．奨学金支給期間」を参照のこと。）

ⅰ) Only a research student’s term (two years or one year and six months) 　  　研究生のみ（２年間又は１年６か月）

ⅱ) Until the master’s degree course completion         修士課程修了まで

ⅲ) Until the doctoral course completion                博士課程修了まで

ⅳ) Until the professional graduate course completion     専門職学位課程修了まで

15．Have you been awarded a Japanese Government (Monbukagakusho) Scholarship in the past?  If so, please specify the period, the name of the university, etc.（過去に国費留学生に採用されたことがあるか。あるならば，その期間?受入大学名等を記入のこと。）

　　ⅰ) Yes, I have.   

        （ある）         Period:                                        　 University:                                                  

    ⅱ) No, I have not.

        （ない）

16．Accompanying Dependents (Provide the following information if you plan to bring any family members to Japan.)

　  同伴家族欄（渡日する場合，同伴予定の家族がいる場合に記入すること。）

* All expenses incurred by the presence of dependents must be borne by the grantee. He/She is advised to take into consideration various difficulties and the great expense that will be involved in finding living quarters. Therefore, those who wish to be accompanied by their families are advised to come alone first and let their dependents come after suitable accommodation has been found.

（注）なお同伴者に必要な経費はすべて留学生の負担であるが，家族用の宿舎をみつけることは相当困難であり賃貸料も非常に割高になるのであらかじめ承知されたい。このため，留学生はまず単身で来日し，適当な宿舎をみつけた後，家族を呼び寄せること。

17. Person to be notified in applicant's home country in case of emergency:

　　(緊急の際の母国の連絡先)

　ⅰ） Name in full:

　　　　（氏名）

　ⅱ） Address: with telephone number, facsimile number, e-mail address

　　　　（住所：電話番号，ファックス番号及びE-mailアドレスを記入のこと?）

　　　　Present address（現住所）

　　　　Telephone/Facsimile number（電話番号/FAX番号）

　　　　E-mail address

　

ⅲ） Occupation:

　　　　（職　業）

　ⅳ） Relationship:

　　　　（本人との関係）

18.Immigration Records to Japan（日本への渡航記録）Begin with the most recent travel to Japan

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

（I understand and accept all the matters stated in the Application for Japanese Government (MONBUKAGAKUSHO:MEXT) Scholarship for 2011, and hereby apply for this scholarship。

（私は20##年度日本政府（文部科学省）奨学金留学生募集要項に記載されている事項をすべて了解して申請します）

Date of application:

（申請年月日）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　

Applicant's signature:

（申請者署名）

　　　　　　

Applicant's name

（in Roman letters capitals）：

（申請者氏名）