护工培训资料

各临床科室的第一线，活跃着一群特殊的“护理人员”——护工，她们是经过培训并在护士的指导下负责住院病人的基础生活护理工作，她们的工作质量也反映了各科室的基础护理、病房管理和安全管理的质量。因此，对护工的培训也是一项长期性的工作，护理部定期举行全院护工培训以提高护工的整体服务水平。

要求护工对病人应充满爱心，善待患者，将微笑传递给每一个病人，热情招呼病人，鼓励病人，给病人精神支援，应用语言巧妙的沟通以提升自己在病人心目中的好印象；要站在病人的角度看问题，做病人的倾听者。同时也指出了目前护工工作尚存在和需要引起大家重视和改正的问题：如挂牌服务、主动服务、服务到位、手卫生、保护病人隐私等问题，再次强调了护工工作的“十不允许”，要求护工们严格遵守。

护工岗前培训

内容包括：《护士条例》、《医疗事故处理条例》、《医院工作人员守则》、《医院工作人员共同行为规范》、部分生活护理和精神病人护理常规等内容。

职业道德的培训：①尊重病人的人格和权利。精神病人是一个特殊的群体，目前社会上仍有不少人歧视他们。作为精神科的医务人员，要尊重病人的人格和权利，不能有任何的歧视、嘲笑行为。②正直无私，恪守慎独。精神科的工作人员做任何事情都要严格按规章制度执行，保证定时、准确地完成各项工作。那种认为精神病人“糊涂”，少做一点没关系的做法，是不道德的表现。③保护病人的隐私。

礼仪的培训：首先，组织护工观看《护士礼仪规范》电教片；第二，请综合医院的培训科主任讲课并进行示范表演，让护工参照学习，现场指导；第三，组织护工下临床现场实际练习，不规范的地方现场纠正。

安全知识的培训

严格执行探视制度：严格检查探视者所携带的一切物品。①严禁危险物品如：刀、剪、针、钉子、铁片、绳、火柴、玻璃制品、钥匙等进入病房。②严禁过期、不洁、变质食品带入病房。③严禁通讯工具、贵重物品如：项链、戒指、耳环等以及数量较多的现金带入病房。

病房设施的安全管理：①工作人员出入治疗室、配餐室、洗浴室、巡视走廊、护理站、以及病房大厅时随手锁门。②经常检查窗户限位器和护栏有无松动，玻璃有无裂缝破损。③打扫卫生所用的一切工具用完后放置病人拿不到的地方。④工作人员离开坐凳后将坐凳放置隐蔽处。⑤工作人员切记保管好自己的钥匙和随身物品，不慎丢失立即查找。⑥工作人员处置工作完成后不得将任何物品落入病房。

病人的安全管理：①严格按照护工职责进行工作。②及时了解“五防”病人思想动态，使病人在工作人员视野范围内活动，严密观察病人动向，有异常表现立即向护士报告并给予制止。③对户外活动回来的病人严格检查有无携带危险物品。④带病人外出做检查时，保证病人安全，

严防出走及意外发生。

工作技巧的培训

建立良好的护患关系：对待异性病人态度要自然，亲疏要适度，不可有过分和轻浮的表现，女工作人员不可浓妆艳抹，以免招致男病人的冲动，男工作人员处理女病人时，要有女工作人员在场。

对不同的病人采取不同的应对方法：①对兴奋躁动的病人要有耐心，不要用刺激性的语言，尽量劝说病人保持安静，引导病人做自己喜欢又不伤害他人的事。②对有冲动暴力行为的病人，为保证工作人员和其他病人的安全，遵医嘱给予保护性约束，严密观察肢体血运情况。③对有妄想的病人，要主动与病人交谈，了解妄想的内容，做到心中有数，不可执意纠正病人的妄想内容，可引导病人参加集体活动，从而转移病人的注意力。④对情绪低落的病人，加强巡视，密切注意病人动向，夜间和清晨更应提高警惕，做好交接班。⑤对企图出走的病人，要了解病人出走的原因，劝说病人安心住院，满足病人的合理要求。进出门时高度警惕，向来院探视人员交代清楚，严防病人出走。

护工各班次工作内容

白班：清点病人人数，维护病房秩序，保证病房安静和病人安全，对兴奋躁动不听劝说的病人进行保护性约束。负责带领病人做各种检查，保证病人安全，防病人出走及意外。督促病人安静午休。协助护士给病人发药，维护病人秩序。

晚夜班：接清病人数，维护病房秩序，协助护士给病人发药，督促协助病人洗漱，病人入睡后，定时巡视病房，入睡困难者，及时报告护士叫值班医生处理。早晨督促病人起床、洗漱、整理床铺，协助配餐员开饭，督促病人进食。

探讨

我院从20xx年开始招聘护工至今已经运作近五年的时间，由于精神科的专科特点，我院在护工管理上已经摸索出一套自己的管理模式，与综合医院相比有许多不同之处。首先，是服务对象不同。精神科护工服务的对象是思维异常的病人，在犯病期间否认自己有病，拒绝住院治疗，对医护人员产生敌对情绪，不愿意接受服务，护工比较难以开展工作。第二，护理内容不同。精神科护工除了对病人进行生活护理外，更注重病人的安全护理，在防病人自杀、自伤、伤人、毁物、出走等方面，需要护工在工作中要有熟练的工作技巧和较强的沟通能力。第三，风险程度不同。综合医院护工以卧床病人不发生坠床和褥疮为主要风险工作内容，而精神科的护工即要保证病人的安全，也要保证自己和其他工作人员的安全，因为有些病人在精神症状的支配下，会发生自杀、伤人、出走、等意外，工作人员经常会成为病人攻击的对象，需要工作人员有无私的奉献精神。

综上所述，精神科护工的管理尚处在发展探索阶段，在护理服务人性化的今天，对精神科的护工进行规范化管理，使精神科的护理质量进一步得到提高，精神病人才能够得到更优质的护理服务。

 

第二篇：实习护士岗前培训资料[1]

实习护士岗前培训资料(一)

项目1、仪表仪容与纪律要求

项目2、消毒隔离与职业防护。

一、标准预防

（一）标准预防的概念：即认定病人血液，体液，分泌物，排泄物均具有传染性，需要进行隔离，无论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者必须采取防护措施，根据传播途径采取相对应的隔离，是预防医院感染成功而有效的措施。

（二）标准预防的具体措施

①、接触血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品时应戴手套；

②、脱去手套后立即洗手；

③、一旦接触了血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品后应当立即洗手；

④、医务人员的工作服、脸部及眼睛有可能被血液、体液、分泌物等物质喷溅到时，应戴一次性外科口罩或者医用防护口罩、防护眼镜或者面罩，穿隔离衣或围裙；

⑤、处理所有的锐器时应当特别注意，防止被刺伤；

⑥、对病人用后的医疗器械、器具应当采取正确的消毒措施。

（二）手的消毒

（1）下列情况需及时进行洗手或进行手消毒：

①、接触病人前后；

②、摘除手套后；

③、进行侵入性操作前；

④、接触病人体液、排泄物、粘膜、破损的皮肤或伤口敷料后；

⑤、从病人脏的身体部位转到干净的部位；

⑥、直接接触、接近病人的无生命物体（包括医疗器械）后。

（2）常用的手消毒剂的使用方法（无条件进行手清洗时，可使用免洗手消毒剂，消毒后，仍需尽快进行手的清洗。）

二、医用锐器的处理

      所有损伤性废物必须盛装在锐器盒内，包括：医用针头（头皮缝合针）、各类用锐器（解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等）、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。为了避免和减少发生损伤性废物对医护人员的伤害，应禁止以下不规范操作：

①、将用过的锐器或注射器进行分离、浸泡、清洗；

②、将用过的针帽套回针头；

③、将针头遗弃在不耐刺的容器中；

④、用过的注射器未及时处理针头；

⑤、将血液或体液从一个容器转到另一个容器等。

三、医疗垃圾的处置

①、生活废弃物：放置黑色塑料袋内；

②、 医疗废弃物（一次性塑料用品、注射器、输液器及外包装袋）：放置黄色塑料内；

③、放射性废弃物：放置红色塑料污物袋内；

④、玻璃瓶：放置统一加厚黑色污物袋内；

⑤、塑料输液空瓶（袋）：放置黄色污物袋内。

四、护士发生针刺伤时的处理：

1、立即进行局部处理，用流动水冲洗3—5分钟，在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液。

2、伤口冲洗后用3﹪的过氧化氢和0.5%碘伏进行消毒，并包扎。

3、报告：寻求医疗帮助，进行医疗咨询，采纳执行医疗处理措施。

项目3、急诊病人的预检分诊

一、急诊预检分诊工作程序

（一）职责

①、具有强烈的急救意识，坚守工作岗位；

②、主动接待、妥善安排病人；

③、按病情危重程度分诊，优先分类、转运、处置危重病人；

④、所有急诊病人均应详细登记，并有生命体征记录；

⑤、维持就诊秩序；

⑥、协调各专科的接诊、会诊等事宜；

⑦、负责传染病例的统计报告。

（二）急诊科急诊分诊标准

（三）急诊病种的分诊特点

急诊分诊是指对来医院急诊就诊的病人进行快速、重点地收集资料，并将资料进行分析、判断、分科（我们科室主要是内、外、妇、儿、五官科）同时按轻、重、缓、急安排就诊顺序，时间一般应在1-2分钟内完成。高质量的分诊能使病人得以及时救治，反之，则有可能因延误急救时机而危及生命。所以，做好这项工作对急危重病人的救治成功与否起着至关重要的作用。

1）初步诊断：护士一旦接诊病人应①、询问：通过问诊和病人及家属的“倾诉”获得第一手资料（病人的主观资料即主诉及其相关的伴随症状和病人对疾病的感受）。②、观察：运用眼睛来收集病人的客观资料，即主要的体征：如意识、精神状态、面容表情、肤色等。做出初步的判断:是内科病还是外科病、是多系统病还是单系统病、以哪一系统为主、立即通知值班医生。

2）急救处理：当值班医生未到之前，遇急危重病人可行必要的急救处理（如首先让病人躺在平车上或者坐在轮椅上、吸氧、吸痰、包扎止血、测量生命体征、心肺复苏、建立静脉通道（生理盐水、心电监护等），随至向医生报告，静脉通道的建立，起到用药方便，抢救迅速的作用，及时有效的急救处理，是急诊分诊的重要环节。

3）分科

①外科：凡是所有的外伤都是外科，包括蜜蜂蜇伤、毒蛇咬伤等

            其它：皮肤过敏（14岁以上）、误吞异物、泌尿系结石或感染、阑尾炎、肠梗阻、胆囊炎或结石等

②内科：15及15岁以上的感冒、发热等；头疼头晕、高血压、心脏病、孕妇感冒等。

③妇科：对于女性的腹痛应注意：上腹部、下腹部、月经史等，初诊是否属于外科、内科、妇科，有困难时请内科先看。

④儿科：14及14岁以下的感冒、发热、皮肤过敏、胃肠炎等。

⑤五官科：牙痛、被鱼刺卡住喉咙、眼睛（耳朵、鼻子、口腔、颌面部）的外伤等