《滑雪活动个人安全免责协议书》

第一条 本次户外活动本着放松心情、亲近自然、无任何商业目的、自愿参加与退出、风险与责任自负的原则。 但户外活动有风险，参加者应有必要的风险意识。

第二条 本协议书为强制性必签文本，签字人必须签写本人真实姓名和护照号码。签字者意味着接受并承担本协议的全部义务，不签者意味着放弃参加此次活动的权利。凡参加这次活动前，必须事先与自己的家属沟通，取得家属的理解和支持，同时知道并同意该免责声明。参加人签名后，视作其家属也已知晓并同意。

第三条 参加本次活动者必须遵守中华人民共和国的相关法律、法规，必须遵循道德和社会公德规范，必须是环境保护主义者，并应该具备以人为本、团结友爱、互相帮助和助人为乐的良好品质。

第四条 参加本次活动人员应该是成年人（具有完全民事行为能力的人，18周岁以上）。

第五条 参加活动者在此次活动期间的个体人身安全责任自负。鼓励参加者自行购买人身安全保险。活动中一旦出现事故，活动中任何非事故当事人将不承担人身事故的任何责任，但有互相援助的义务。参加活动的成员应当积极主动的组织实施救援工作，但对事故本身不承担任何法律责任和经济责任。

第六条 本次活动召集人、组织者对参加本次活动者的人身安全不负有民事及相关连带责任。

第七条 本次活动时间：20xx年12月18 日（上午8:00至下午7:00）

我已经认真阅读上述条款，并且同意。

参加本次活动者签字：

声明

本人自愿结伴参加 2012 年 12 月 18 日的 南山滑雪 活动，并郑重声明如下：

1、本人作为一名身体健康的成年人，具有完全民事行为能力，依法对自身的人身和财产安全具有审慎的保障义务。

2、本人已阅读《户外活动个人安全免责协议书》，已熟知并同意本次活动的所有行程与活动安排，充分了解户外活动的潜在风险，愿意独立承担本次活动中可能发生的人身或财产损害。

3、本人同意本次活动系结伴而行，所有活动参加者之间均不成立任何具有合同性质的法律关系。活动召集人、领队不对其他活动参加者的人身和财产安全具有任何注意和保障义务。

4、本人在活动过程中将根据自身身体状况独立判断行动风险以保障自身人身和财产安全，不受任何活动参加者包括活动召集人、领队的影响，并有权随时中途退出活动。

5、本人在活动过程中如因非他人侵权的原因遭受人身或财产损害，将独立的向保险公司索赔或自行承担损失。如因他人侵权的原因遭受人身或财产损害，将独立的向保险公司索赔或向加害人索赔。本人同意，如有损害结果发生，活动召集人、领队对于活动的任何建议均不构成对损害结果的故意或过失，本人也不得要求上述人员承担任何赔偿责任。

6、本人同意，在活动过程中乘坐的交通工具，一旦发生交通事故，同车搭乘者认可只在该车已投保的保险范围内接受赔偿，放弃向该车主人或司机索赔的权利，不涉及任何其他活动参加者。

7、本人同意，如遇可能损害本人人身或财产安全的事故发生，所有活动参加者均拥有自救的权利，但不负有救助他人的义务。所有的救助行为都是基于完成自救基础之上的见义勇为或道义上的责任，并不构成任何必须履行的民事义务。

8、本免责声明必须由参加者自己签名并告知家属。

9、本声明为不可撤销声明，自本人签字之日起生效。

参加本次活动者签字：

姓名

护照号码

 

第二篇：施工个人安全协议书

为提高外来施工单位对安全生产工作的重视，加强我公司的安全管理，保证双方财产和员工的人身安全，防止各类事故的发生，特签订本安全协议书。 凡来我公司施工的单位和个人必须遵守以下安全管理规定：

第一条：施工单位应当严格遵守国家有关职业健康安全的法律法规，负责本单位承担的施工任务范围内全部的职业健康安全管理工作，保证安全施工无事故。

第二条：施工单位应当建立健全对施工人员的日常安全教育、技术培训和考核的制度，并严格组织实施；施工单位不得安排未接受过安全教育和技术培训考核不合格的施工人员上岗作业；施工单位应针对重大危险因素建立安全预案，并组织职工进行演练。

第三条：从事电工、金属焊接、起重机械设备操作等特殊工种作业的人员，应当由行政主管部门按照国家有关规定组织专业培训，经考核合格后持证上岗。施工单位不得安排未取得有关特殊工种考核合格证明的作业人员从事特殊工种作业。

第四条：施工单位在施工现场的项目负责人为所在施工单位负责施工安全管理的责任人，施工单位应当在施工开始前，根据工程的性质、规模和特点，至少配备一名专职或兼职安全管理员，并明确其施工安全管理的具体职责和范围，每天进行安全检查。

第五条：施工安全防护设施的设置

施工单位应当按照有关的国家标准、行业标准或地方标准，在施工现场设置安全防护设施，并达到下列要求：

（一）根据工程的施工进度、季节或天气特点，及时调整和完善安全防护设施；在施工现场的事故易发区域，设置专项的安全防护设施，并进行相关的安全检查；

（二）现场各类危险警示标志齐全、整洁、设置合理。对深槽、基坑和高空等危

险施工现场，夜间要悬挂警示灯。

第六条：施工单位安装、使用施工机械、机具和电气设备，应当符合下列规定：

（一）在设施安装前，应当由施工方专业技术人员向综合部提供有关设施数据的资料，并办理相关手续，经批准后方可安装；

（二）在设施使用前，应当按照规定的安全技术标准进行安全性能试验，经验收合格后方可使用；

（三）在设施使用期间，应当指定专人负责维护、保养，保证其完好、安全。

第七条：电气安全和防火安全

施工单位应当遵守施工现场电气安全和防火安全的有关规定，并达到下列要求：

（一）保持变配电设施和输配电线路和处于安全、可靠的使用状态；

（二）来公司施工单位和个人必须遵守本公司的各项规章制度，接受公司安全管理人员的检查监督；

（三）确保施工作业符合消防技术标准和规范，施工现场必须备齐足够的消防器材，摆设位置合理，并对其定期维护保养，确保灵敏有效；

（四）来公司施工单位动用明火前，到综合部办理动火审批手续，并带有效特种作业操作证复印件1份和灭火器材抵押金200元，动火证办理后，方可动火施工，否则公司有权停止一切施工；

（五）施工单位动火前应清理现场易燃易爆物品，消除隐患，待确认安全后方可动火施工；动火后及时清理火源及其它危险品；

（六）动火作业人员必须持证上岗，动火前要制定防火应急措施，备好灭火器或其他防范设施，并指定专人监护；

（七）禁止在易燃易爆物附近动火；

（八）高处焊割作业要防止焊花落入易燃易爆物中

（九）禁止焊割有压力的容器、管道及未清洗处理过的各类油桶油罐；

（十）施工现场搭建的临时房屋，应符合防火规定。消防通道经常保持通畅，宽度不少于3.5米；

（十一）易燃、易爆及其他危险物品，要专人保管，专库存放；有相应的安全措施；有严格的领退料手续和审批制度；

（十二）氧气瓶、乙炔瓶和液化气瓶等压力容器要专人保管，单独存放，气瓶上有橡胶保护圈等国家标准规定的安全附件；气瓶要定期检验，并向检查人员提供相关检验合格证明。

第八条：劳动防护用品

施工单位应当及时向施工人员提供施工安全所必需的、符合国家标准的劳动防护用品。如：安全帽、安全带、手套、防尘面具等。

第九条：施工人员在施工过程中应当达到下列安全作业的要求：

（一）按照施工安全技术标准和本工种的安全操作规程进行施工作业；

（二）按照国家劳动保护的有关规定，正确使用个人劳动防护用品；着装符合有关施工规定，女职工长发要盘入工作帽内；特殊作业要按国家有关要求着装；在机械转动环境中作业的着装要防止缠绕；进入现场戴安全帽，高空作业系好安全带；

（三） 发现施工现场有异常情况，应立即采取有效的防护措施，并向安全管理员或施工安全管理责任人报告。施工人员对管理人员违反施工安全技术标准或安全操作规程的作业指令，有权拒绝执行，并可以向施工安全管理责任人或安全管

理员报告。

第十条：施工现场日常的安全管理

施工主管部门应当加强施工现场日常的安全巡视和检查，施工管理人员应每天对现场进行一次安全检查，督促施工人员遵守本公司的有关规定，发现安全事故隐患、违反施工安全技术标准或安全操作规程的行为，应及时予以制止或者纠正。 第十一条：安全监督检查

公司安保科对施工单位进行定期检查或者抽查。发现安全隐患或者不符合规定要求的作业，可以责令施工单位或施工人员立即改正或限期整改。

第十二条：施工人员生活设施的管理

（一）现场禁止设置宿舍，现场生活管理措施、卫生管理制度，要分解责任到人；

（二）临时设施必须符合企业有关要求，搭设整齐，内外整洁；

（三）现场配备急救药箱，能够紧急处置突发性急症和意外人身伤害事故；

（四）施工现场禁止做饭。饮水用具定人管理，做好防病、防疫工作，确保无食物中毒事件发生。

第十三条：施工方须向本公司提供以下六项附件：

（一）提供相关资质证明材料；

（二）提供施工方项目负责人、管理人员、技术人员相关证明材料及施工人员名单；

（三）提供施工方特种作业人员上岗资格证书；

（四）提供施工人员安全技术和安全工作规程等；

（五）提供施工安全技术组织措施；

（六）双方的施工安全技术交底记录资料。

第十四条：施工方签订合同前按合同额大小需向xxxx有限公司缴纳安全抵押金XX—5000元。

第十五条：对违反以上规定和标准者，第一次予以警告纠正，以后每发现一人次扣罚安全押金100—500元，连续三次受到处罚者责令停工整顿，停工期间的经济损失由施工单位承担，本公司概不负责。造成安全事故者，扣罚安全押金1000—5000元，并由肇事单位承担全部责任及经济损失。对严重违反规定，屡教不改者我公司有权取消施工资格。凡安全施工无违章者施工结束后押金予以退回。

第十六条：施工方自行负责安全生产工作，施工过程中发生的任何事故（事件），由施工方全部承担责任，xxxx有限公司不承担任何责任。

第十七条：此安全协议书一式三份，外来施工单位一份，公司施工主管部门和安全主管部门各一份；解释权属于公司安全主管部门。

第十八条：此安全协议书自盖章之日起生效。

xxxx有限公司：（盖章） 外来施工单位：（盖章）

负责人（签字）： 负责人（签字）：

年 月 日