注意：本页信息请认真填写，打印获奖证书以此为准。

请将本页复印粘贴在项目申报材料档案袋正面。

第31届山西省青少年科技创新大赛

小学生科技创新成果竞赛项目申报书

项目名称：                                         

申 报 者：                                         

所在学校（全称）：                                  

辅导教师：                                          

辅导机构（全称）：                                   

（提醒：以上五项信息请申报者核实准确无误，打印证书以此为准！）

项目研究领域：（请在确认的学科上划“√”）

□物质科学（MS）

□生命科学（LS）

□地球与空间科学（ES）

□技术与设计（TD）

□行为与社会科学（SO）

项目申报类别：（请在确认的类别上划“√”）

□ 个人项目

□ 集体项目

山西省青少年科技创新大赛组织委员会制

A、申报者与辅导教师情况

说明：个人项目只填第一申报者情况，集体项目须填写每位申报者情况

B、项目情况

C、申报者确认事宜

D．资格确认

E、项目申报材料

F、市级组织机构审查以及推荐意见

 

第二篇：科技辅导员创新成果申报书

特别说明：请将申报书第二页填写完毕以后复印贴在装项目材料的档案袋正面。

青少年科技创新大赛

科技辅导员创新成果申报书

第一部分：申报者确认事宜

我（们）确认已认真阅读大赛规则并且同意遵守规则。

我（们）确认所有申报资料属实。

我（们）授权主办单位比赛结束后无偿合理使用相关申报材料（包括公开出版等，不要求退还）。同时本人亦享有公开发表该项目资料的权利。

我（们）服从大赛评委会的决议。

所有参赛选手必须同意遵守以上要求，并签名确认以后才能参赛.

申报者签名： 刘立新

20xx年 11 月 14 日

青少年科技创新大赛组委会

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第二部分：参赛信息

项目名称：

申 报 者： 李云红

申报者所在单位：

项目学科类别：

项目类别：请在确认的类别上划“√”，只能选择一项

如 属 发 明 类: 请在确认的类别上划“√”

□ 发明项目

□ 实用新型项目

□ 外观设计项目

如属科教制作（展教具）类: 请在确认的类别上划“√”

□ 数学教学类科教制作项目

□ 物理教学类科教制作项目

□ 化学教学类科教制作项目

生物教学类科教制作项目

其他教学类科教制作项目

申报者所属类别：请在确认的类别上划“√”

个人项目

集体项目

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A、申报者情况

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B、项目情况

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C、推荐意见

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