20##年手术室医院感染工作计划
医院感染的预防与控制是保证医疗质量和医疗安全的重要内容是医院管理的重要内容之一。为了有效的加强医院感染管理、防范医院感染、配合二级医院的评审。今年计划从以下几方面开展工作:
一、加强宣传教育,提高手术室医护人员对医院感染的认识,定期对医护人员进行医院感知识的宣传教育。
二、每月进行医院感染管理知识培训,主要培训内容为《医院感染管理知识问答》和有关医院感染预防控制新进展、新方法等。每月进行院感知识考核。
三、 严格执行无菌技术操作原则加强无菌观念。
四、认真执行手卫生规范。
五、加强环境卫生学、消毒灭菌效果监测及管理。
1、每月对空气、物表、医务人员手进行细菌培养一次。
2、对使用中的消毒剂以及消毒、灭菌后的宫腔镜、腹腔镜器械每月监测1次。
3、紫外线灯管的强度每季度监测一次并有记录每周对紫外线灯管用95%酒精擦拭一次。
4、对氧气湿化瓶、螺纹管每季度进行细菌培养一次。
六、 加强对消毒器械的管理灭菌包内放化学消毒指示卡合格后方可使用,包外粘贴3M胶带合格后方可使用。
七、一次性使用医疗用品,严格执行一人一用,不可重复使用。
八、 加强医疗废物的管理,严禁医疗垃圾与生活垃圾混放,感染性废物用符合要求的,有警示标识的无渗漏的黄色朔料袋收集,损伤性废物放入利器盒。
九、做好标准预防,减少职业暴露。加强自我防护意识,严格遵守操作规范,预防锐器伤。
十、 对无菌区内的地面、物表、墙面,每天用含氯消毒剂擦拭。做好接台手术的清洁消毒灭菌工作。
(具体培训时间和内容见附表)
部 门:手术室
质控员:王海珠
时 间:20##年01月01日
血透室20##年医院感染管理工作计划
在护理部和感染管理科的领导下,本着“一切为病人”的服务宗旨,以不断完善、持续改进的工作态度,进一步深化、细化医院感染管理工作,有效预防和控制医院感染的发生,根据卫生部2010版《血液净化标准化操作规程》标准,特制订20##年工作计划如下:
一、加强组织管理,完善医院感染管理制度
加强科室医院感染管理小组的协调能力,及时解决有关医院感染管理方面的问题,对存在危险因素及时采取干预措施。1、每季度召开一次小组专题会议。讨论分析本季度存在问题, 针对存在问题,提出控制和预防措施。 2、根据医院感染管理最新要求,及时修订医院感染管理的各项制度。3、发生医院感染暴发及出现不明原因传染性疾病或者特殊病原体感染病例等事件时,及时召开会议,商讨有关事宜,防止暴发流行。
二、加强医院感染知识培训,提高医务人员标准预防的意识
为了使我科各级医务人员能够及时了解医院感染管理新知识、新理念,落实医院感染管理各项规章制度和预防控制措施,每月对全体医护人员在科内进行一次医院感染知识培训,对培训内容至少进行1次考核。积极参加全院感染知识培训。加强医院感染突发事件应急预案的演练。
三、加强医院感染监测工作
根据《血液净化标准化操作规程》具体要求,做好日常监测工作。包括环境卫生学监测:工作人员手、空气、物表、紫外线灯管。生物学监测:透析液、透析用水的监测。做好感染病历监测
四、加强医疗废物管理,包括医疗废物的分类、收集、运送、储存及登记 。
五、严格执行《医护人员手卫生规范》、《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《医疗废物管理办法》、《一次性医疗用品使用制度》、《消毒隔离技术》、《医院感染监测规范》等有关法律、法规及要求。
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