外 国 人 体 格 检 查 表
FOREIGNER PHYSICAL EXAMINATION FORM
问卷
项目名称
类型
肝脏形态大小尚可,内部回声稍密集增强,尚均匀,管道纹理尚
肝
清晰。CDFI示血流信号未见异常。
胆囊形态大小正常,壁光滑,胆囊内透声良好,未见异常回声。
胆
肝内外胆管未见扩张,管腔内未
见异常回声。
彩超
胰腺形态大小正常,实质回声均
胰
匀,胰管未见扩张。 脾脏形态大小正常,回声均匀,其
脾
内未见明显异常。 双肾形态大小正常,肾实质回声
肾
均匀,集合系统未见分离。CDFI
示血流信号未见异常。 前列腺形态大小正常,包膜完整,
前列腺
回声均匀,内外腺比例正常,其内
未见明显异常回声。
发育情况 体型 家族史 既往史
内科
胸廓 心率 心脏节律 心脏杂音 心相对浊音界
肺部
一般 正力型 母亲有高血压史
无 无畸形 76次/分 律整 无 正常范围 肺呼吸音正常
检查结果
单位 参考范围
结果提示
腹部 肝 胆囊 脾 其他 腹部包块
未见异常
肋下未及、肝区无叩击痛 肋下未及、莫菲氏(-)
肋下未触及
无 未见明显异常
胸廓对称,双肺野清晰,肺纹理走行自然,肺内未见实质性病灶,
影像
胸部正位
科
双肺门区结构、密度未见明显异
常,纵隔、气管居中,心外形未见增大,双膈面光滑,肋膈角锐
利。
身高 体重
167 69
cm Kg mmHg
血压SBP
145
mmHg
血压DBP
80
腰围 手术史 皮肤 淋巴结 甲状腺
0 无 未见明显异常 无肿大 未见明显异常 未见明显异常
正常 正常 未见明显异常 未发现明显异常 未见明显异常
60-90
90-139
↑
一般检查
外科
肛门 外生殖器 前列腺 脊柱 四肢关节 其他
疝气 包块 乳房 乳头 裸眼视力(右) 裸眼视力(左)
眼科
矫正视力(右)
矫正视力(左) 辨色力 听力(左) 听力(右) 耳 咽
耳鼻喉科
喉 鼻及鼻窦 鼻咽部 其他 嗅觉 舌 唇 口腔粘膜
口腔科
颌面部 颞下颌关节
口吃 牙齿 牙龈 扁桃体
无 无 未见明显异常 未见明显异常
未查 未查 1.2 1.0 未见明显异常
正常 正常 未见明显异常 未见异常 未见明显异常
正常 未见明显异常 未见异常 未见异常 正常 未见明显异常 未见明显异常 未见明显异常 未见明显异常 未见明显异常
正常 牙石 未见明显异常
0-8-8
颊 颚 其他
心电
十二导联心电图
图
未见明显异常 未见明显异常 未见明显异常
窦性心律;I度房室传导阻滞
0.05-0.3
嗜酸性细胞绝对值
0.28
G/L
11.6-14.
红细胞体积分布宽度
11.6
6
单核细胞百分比 嗜酸细胞比值 嗜碱细胞比值
5.9 6.5 0.9
3.0-8.0 0.5-5.0 0.0-1.0
↑
10^94.0-10.0
白细胞计数
4.4
/L 10^9
淋巴细胞绝对值
2.0
/L
10^90.12-0.8
血常规
10^9
中性粒细胞
1.8
/L
20.0-40.
淋巴细胞比率
45.7
%
嗜碱性细胞绝对值
0.0
% 0.0-0.1
50.0-70.
中性粒细胞比率
41.0
%
血红蛋白
153
g/L 120-160 10^14.00-5.5
红细胞计数
4.97
2/L
0 0.38-0.5
红细胞压积
0.46
%
08
↓ ↑
2.0-7.2
↓
单核细胞绝对值
0.26
/L
0.8-4.0
83.9-99.
平均RBC体积 92.6 fL
1
27.8-33.
平均HGB量 30.7 pg
8
平均HGB浓度 331 g/L 320-355
10^9
血小板计数 239
/L
7.6-13.1
平均血小板体积 7.8 fL
血小板分布宽度 12 0-17.2
0.108-0.
血小板压积 0.187 %
272
Cell
白细胞 0(-)
/uL
mmol
酮体 0(-)
/L
亚硝酸盐 -
umol
尿胆原 Normal
/L
umol
胆红素
尿常
规 蛋白质 0(-) 0(-) /L g/L
mmol
葡萄糖 0(-)
/L
1.010-1.
比重 1.030
025
Cell
隐血 0(-)
/uL
PH
维生素C 5.0 0(-) mmol5.5-7.0 0 ↓ <10 ↑ <2.8 <0.15 0 3.2-16 0 0 0 100-300
/L
血糖
葡萄糖
类
丙氨酸氨基转移酶
肝胆功能
umol5.1-28.0
总胆红素(TBIL)
6.8
/L
天门冬氨酸氨基转移酶
白蛋白(ALB)
57 27 51 4.69
/L U/L U/L g/L
1 5-40 8-40 35-55
↑
mmol3.89-6.1
mmol3.10-5.6
总胆固醇
3.52
/L
9
mmol0.56-1.6
甘油三酯
血脂类
高密度脂蛋白
0.68
/L mmol
低密度脂蛋白
2.70
/L
mmol2.86-8.2
尿素氮(BUN)
4.61
/L
肾功
肌酐(CREA)
能
81
/L umol
尿酸(URCA)
401
/L
乙肝表面抗原 乙肝表面抗体 乙肝e抗原 乙肝e抗体 乙肝核心抗体
0.80
/L
9
mmol0.91-2.0
↓
5
<3.36
umol
53-123
210-430
阴性 阳性 阴性 阴性 阴性
主检建议
阴性 阴性 阴性 阴性 阴性
阳性
乙肝两对半
主检类型 '超重
体重指数【体重(公斤)/身高(米)的平方】>24为超重,请您戒烟忌酒,低脂、低
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