20##年护理部质量检查计划

 

第二篇：20xx年1月份护理部质量检查情况

20xx年x月份护理部质量检查情况

20xx年x月份“三好一满意”活动护理质量组按计划开展工作，分别在1月6、11、18号进行质量检查，质量检查情况如下：

检查内容：护理安全管理制度、专科护理常规、分级护理制度落实情况、病房管理情况、护理文件书写、护士长夜查房情况。

1、 护理安全管理制度、查对制度、专科护理常规：检查11个临床科室，

每个科室抽查2名护士，对核心制度和专科护理常规内容提问，结果：大部分科室护士掌握较好，个别科室不熟练。

2、 分级护理制度落实情况（特、一级护理）、病房管理情况

各科室均能根据患者病情正确实施基础护理和专科护理。存在问题：

（1）：个别科室护士对病人十知道问题回答不全面。

（2）：宣教不到位、病区杂物多，床单元不整洁，有花被现象。

（3）：个别科室手术病人无腕带、病人指甲长、护理级别不能做到三统一。

3、护理文件书写

大部分科室没有发现问题，骨科、妇产科有长期、临时医嘱未签字情况，体温单有漏画、错画现象。

4、护士长夜查房情况

存在问题：病区杂物多，地面不清洁，个别科室治疗室地面脏，治疗台不清洁、用后的注射器未及时毁形。加好药的盐水瓶上没盖瓶口贴。

整改措施：通过1月份几次检查，针对存在的问题，提出以下整改意见 1 加强病区管理，做好晨晚间护理：每日早晚进病房整理床单位，护士长

每天深入病房，检查病房整洁情况，并减少花被现象。督促科室清洁员做好病区及卫生间清洁工作，保持病区安静、整洁，为患者提供良好的就医环境。

2 各科室继续加强业务学习。科室护理人员要熟练掌握专科护理常规，科

室护士长每周组织学习提问。

3 各科室严格落实危重病人护理制度及分级护理制度，按要求使用输液巡

视卡。手术病人、危重病人、高龄及幼儿按要求使用腕带，确保护理安全。

4 加强学习护理文书书写规范，严格按要求书写。

20xx年x月份护理部质量检查情况

20xx年x月份“三好一满意”活动护理质量检查组按计划开展工作，分别在3月7、21号进行质量检查，3月21号组织全院临床护士长互查，检查情况如下：

一、 护理核心制度掌握情况：（护理安全管理制度，执行医嘱制度，

危重病人抢救上报制度）。各科护士掌握均较好，考核分数均达到90分以上。

二、 急救药械管理：大部分科室大部分科室急救药品与器械都做到了

“五定一保持”。处于备用状态。部分科室基数不符现象（內一科，骨科）

三、 基础护理，特一级护理，健康宣教：各科室基础护理做得较好，

全院无护理并发症，能按照分级护理要求巡视及护理病人，危重病人观察及时，巡视到位。健康宣教存在不到位情况，需进一步加强。示范病区宣教较好。

四、 病区管理:各病区护理人员着装整齐，文明服务，符合要求，病

室较整齐，床单元尚整洁，但病房杂物多，有花被子现象，大内科病人多，病区拥挤。

五、整改措施：

1、各科室继续加强业务学习。科室护理人员要熟练掌握专科护理常规及护理核心制度，科室护士长每周组织学习提问，丰富专业知识，更好的健康宣教和健康指导工作。

2、各科室严格落实危重病人护理制度及分级护理制度，按要求使用输液巡视卡。手术病人、危重病人、高龄及幼儿按要求使用腕带，确保护理安全。

3、加强病区管理，做好晨晚间护理：每日早晚进病房整理床单位，护士长每天深入病房，检查病房整洁情况，并减少花被现象。督促科室清洁员做好病区及卫生间清洁工作，保持病区安静、整洁为患者提供

良好的就医环境。

4、加强急救药品器械管理，杜绝药品过期、缺药现象，使急救器械处于完好备用状态。

5 加强学习护理文书书写规范，严格按要求书写。