上海市环境保护局建设项目竣工环境保护验收申请报告

备注：本表须递交一式两份（原件）；国家涉密项目需在各申报材料上标注密级。   

上海环保局制20##-3

声明：特此确认，本申请表所填写内容及所附文件和材料均为真实的。我/我单位承诺对所提交材料的真实性负责，并承担内容不实之后果。

（建设单位盖章）

建设项目工程竣工环境保护“三同时”验收登记表

填表单位（盖章）：                                                              填表人（签字）：                               项目经办人（签字）：       

注：1、排放增减量：（+）表示增加，（-）表示减少

        2、(12)=(6)-(8)-(11)，（9）= (4)-(5)-(8)- (11) +（1）

3、计量单位：废水排放量——万吨/年；废气排放量——万标立方米/年；工业固体废物排放量——万吨/年； 水污染物排放浓度——毫克/升；

大气污染物排放浓度——毫克/立方米；水污染物排放量——吨/年；大气污染物排放量——吨/年

 

第二篇：建设项目竣工环境保护验收申请报告(工业型)

建设项目竣工环境保护

验收申请报告

项 目 名 称 

建 设 单 位                    （盖章)

建 设 地 点               

项目负责人                     

联 系 电 话               

邮 政 编 码                     

国家环境保护总局制

说        明

1.此验收申请报告根据《建设项目竣工环境保护验收管理办法》制定。

2．本报告为建设单位申请建设项目竣工环境保护验收的必备材料之一，需在正式申请验收前按要求由建设单位填写。

3.表格中填不下或仍需另加说明的内容可以另加附页补充说明。

4.封面页建设单位需加盖公章。

5.本报告属国家级审批须一式6份,属省级审批须一式5份，属地市审批须一式4份。

6．本报告主送负责建设项目竣工环保验收的环境保护行政主管部门，在正式审批后分送有关部门存档。

表一

 

表二

表三

表四

表五                       废水处理设施及总排口一览表

表六                     废气处理设施一览表

表七

注：厂界噪声为厂界外一米处的噪声测试结果(可附监测布点图)，如厂界外附近有环境敏感目标，则应测试。

表八

表九

表十

表十一

表十二

表十三         验 收 组 成 员 名 单

表十四

表十五

建设项目竣工环境保护“三同时”验收登记表

编号：     验收类别：验收报告；验收表；登记卡                               审批经办人：

单位：废气量：×10⁴标米³/年；         废水、固废量：万吨/年；  其他项目均为吨/年

  废水中污染物浓度：毫克/升；      废气中污染物浓度：毫克/立方米

注：此表由监测站或调查单位填写，附在监测或调查报告最后一页。此表最后一格为该项目的特征污染物。

其中：（5）=（2）－（3）－（4）；  （6）=（2）－（3）＋（1）－（4）

关于“建设项目竣工环境保护‘三同时’验收登记表”填写说明

    建设项目环境保护“三同时”竣工验收登记表──是在建设项目环境保护设施竣工验收时，由监测单位、调查单位或建设单位填写，作为环境管理的台帐和信息统计的基础表格。编号、审批经办人由环保审批部门填写。

    建设项目名称──使用此项目立项时的名称，若名称多于30个字，则酌情缩写成30字以内（两个英文字母可看成是一个汉字）。

    建设地点──必须填写到建设项目所在的县级地名（便于代码识别），若是在一个地区内多个县建设的项目，则填写到地区名，同理，若是在一个省内多个地区建设的项目，则填写省名，不再设立《多地区》选择项。

    建设单位──使用建设单位注册时的名称，若名称多于25个字，则酌情缩写成25个字以内。

    行业类别──按原国家环保局监督管理司关于行业类别的规定。

    项目性质——可在所选项中划钩表示。

控制区──指淮河(分为干流、支流)、海河、辽河、太湖、巢湖、滇池、酸雨和二氧化硫控制区 。

    初步设计审批部门、环保设施施工单位、环保设施设计单位、环保验收监测部门或调查单位、环保验收审批部门──均使用注册时名称，若名称多于25个字，则酌情缩写成25个字以内。

    投资总概算──采用可研审批或初步设计审批中的工程总投资。

    设计生产能力──指原设计的生产能力，或建设规模。

    实际生产能力──指验收时，达到的实际生产能力。

    新增废水处理能力──是指建设项目新增的废水处理设施处理能力。

    新增废气处理能力──是指建设项目新增的废气处理设施处理能力。

    原有排放量──是对改扩建、技术改造项目而言，指项目改扩建、技术改造之前的污染物排放量。

    新建部分产生量──指新产生的污染源强量。

    新建部分处理削减量──是对新产生量而言，经处理后，污染物削减的量。

    以新带老削减量──是对原有排放量而言，经“以新带老”上处理设施后，污染物减少的量。

    排放增减量──是指新建部分产生量－以新代老削减量－新建部分处理削减量。

    排放总量──是指原有排放量－以新代老削减量+新建部分产生量－新建部分处理削减量。

    区域削减量──若排放削减量为正值，即排放量增加，为保证区域污染物总量不增加，应从区域削减的量。