建设项目竣工环境保护

验收申请表

项目名称___________________________

建设单位___________________________

建设地点___________________________

项目负责人___________________________

联系电话___________________________

邮政编码___________________________

国家环境保护总局制

说 明

    1. 此表根据《建设项目竣工环境保护验收管理办法》制定。

    2. 本表为建设单位申请建设项目竣工环境保护验收的必备材料之一，需在正式申请验收前按要求由建设单位填写。

    3. 表格中填不下或仍需另加说明的内容可以另加附页补充说明。

    4. 封面页建设单位需加盖公章。

    5、本报告属国家级审批须一式7份，属省级审批须一式6份，属地市审批须一式5份。

    6. 本报告主送负责建设项目竣工环保验收的环境保护行政主管部门，在正式审批后分送有关部门存档。

表一

表二

表三

注：1、废水中汞、镉、铅、砷、六价铬总量单位为千克/年，其他项目单位均为吨/年。

    2、废气中各项污染物总量单位为吨/年。

表四

验收组成员名单

表六

表七

 

第二篇：江门市建筑行业环境保护验收申请表