长乐市林春松疑似麻疹病例流行病学的调查报告

20xx年4月16日下午，福建医科大学附属第一医院报告1例长乐市梅花镇梅北村疑似麻疹病例。接到报告后，流行病科汇同梅花镇卫生院同志立即到现场开展流行病学调查，现将调查情况报告如下。

1 背景信息

1.1近一年以来我市麻疹发病情况

20xx年全市共报告麻疹疑似病例18例，排除12例，确诊6例。20xx年共报告疑似麻疹病例1例，本例未确诊。

1.2病例基本情况

患者：林春松，男，工人，19xx年02月11日出生，在福州服装厂工作。现在住址：长乐市梅花镇梅北村6座2号，联系电话139xxxxxxxx。患者发病前两周无外出史，否认有类似病人或发热出疹性病人接触史，在梅花家中平时与父亲、母亲在一起生活。

2. 病例发病就诊经过、诊断情况

患者于4月9日开始出现发热、咳嗽等，（体温最高达40℃）, 4月10日到梅花学林诊所就诊，给予抗感染退烧处置。4月11日中午其陆续从头部开始至全身出现散在斑丘疹，随即前往福建医科大学附属第一医院住院，医生怀疑麻疹。拟诊断为“麻疹疑似病例”。

3. 标本采集及检测结果、病例分类情况

福建医科大学附属第一医院已采咽拭子和血清标本送福州市疾病预防控制中心检测。

4. 病例感染来源分析

患者无发热出疹性病人接触史。无其他外出史，感染来源不明。

5. 病例免疫史情况

该患者麻疹免疫接种史不详。

6. 病例接触者情况

密切接触者患者的母亲、父亲，目前未见异常。患者其他家庭成员及周边人群未发现发热出疹性病人。

7. 控制措施

7.1 病例管理、治疗情况：患者在福建医科大学附属第一医院隔离治疗。病情好转。要求对患者住家进行消毒。要求患儿居家室内经常开窗通风，达到空气流通。

7.2密切接触者管理：目前密切接触者无类似症状，对患者密切接触者进行医学观察，观察期为接触后21天。

7.3开展病例主动搜索：对辖区综合医疗单位开展病例主动搜索，查阅相关科室门诊日志、出入院登记，访谈村医或个体医生和群众，搜索发热、出疹病例。

7.4 开展查漏补种工作情况：梅花卫生院免疫规划工作人员对梅北村辖区内8月龄至6周岁常住儿童与流动儿童开

展含麻疹疫苗查漏补种工作。调查8月龄至6周岁常住儿童与流动儿童共计105名，发现1名儿童（谢安然，女，20xx年8月12日出生）因“感冒”未及时接种含麻疹疫苗，现给予补种。

7.5 开展健康教育：通过宣传栏等向市民进行预防麻疹等呼吸道传染病的宣传，提高群众的自身防病意识。

7.6密切注意疫情动态。要求梅花卫生院及村医要保持高度警惕性，对就诊的出疹性病例及时采集血样做好实验室诊断，及时发现并报告疑似麻疹病例，进一步加强传染病报告管理工作。

8．调查小结

该患者麻疹类疫苗接种不详，梅花卫生院对患者及密切接触者加强管理。所在地区进行麻疹疫苗查漏补种，拟对附近诊所主动搜索发热、出疹病例。加强麻疹预防宣传。

长乐市疾病预防控制中心

20xx年4月17日

附表 麻疹病例密切接触者登记表 病例信息：姓名林春松

性别 男

与病例关系（1=家庭成员；2=同事；3=同学；4=医护人员；5=其他___），接触方式（1=共同工作/学习/娱乐；2=同住一屋；3=诊治护理；4=其他 ___），含麻疹成分疫苗接种剂次（0=0剂次；1=1剂次；2=2剂次；3=≥3剂次；9=不详）

 

第二篇：麻疹疑似病例流行病学个案调查表

麻疹疑似病例流行病学个案调查表

北京市_________区(县)___________ 街、镇（乡）___________ 村（居委会）

区（县）国标编码 街、镇（乡）编码 年度 病例编号

一. 病例调查情况 1. 报告日期

报告单位 2. 调查日期 3. 病例姓名

联系人姓名 4. 性别 5. 居住地址 6. 流动人口

如果是，来自省 * 来京日期 * 来京时间 7. 出生日期

或年龄 8*. 职业

9. 出疹日期

出疹后首诊日期 就诊医院 * 出疹部位和顺序 * 色素斑 10. 发热日期 11. 咳嗽

_______________________ _______________________ _______________________ _______________________

______年______月______日 ________________ ______年______月______日 _______________ _______________ 1.男 2.女 9.不详 ____________________________ 1.是 2.否 9.不详 _______________

______年______月______日 1. 三周以内 2. 三周以上 ______年______月______日 ____岁或____月龄

1.幼托儿童 2.散居儿童 3.学生 4.教师 5.保育员 6.餐饮食品人员 7.商务人员 8.医务人员 9.工人 10.民工 11.农民 12.牧民 13.渔(船)民 14.干部职员 15.离退人员 16.家务及待业 17.其他 18.不详

______年______月______日 ______年______月______日 _______________

1.头面部 2.颈部 3.躯干 4.四肢 9.不详1.是 2.否 9.不详 ______年______月______日 1.是 2.否 9.不详

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* 柯氏斑 12. 卡他症状 13. 结膜炎

14.*耳后淋巴结肿大 * 枕后淋巴结肿大 * 枕下淋巴结肿大 * 合并症 * 失访

* 过去3周内接触史

15. 死亡

16. 接种过麻疹疫苗 如是,免疫史来源

接种剂次 最后1剂日期

* 如否,未种原因

17. 暴发

如是，暴发编码为 18. 采集标本

1.是 2.否 9.不详 1.是 2.否 9.不详 1.是 2.否 9.不详 1.是 2.否 9.不详 1.是 2.否 9.不详 1.是 2.否 9.不详

1.有（名称_______）2. 无 9.不详 1.是（原因_______）2. 否 1. 与麻疹病人直接接触过； 2. 周围有麻疹病例发生； 3. 去过外地 9. 不详 1. 是 2. 否 9.不详 1. 是 2.否 9.不知道

1.接种证 2.接种卡 3.家长回忆 9.其它 1. 1剂 2. 2剂 3. 2剂以上 9.不详 ______年______月______日

1. 不知道要接种 2.不知道接种地点 3. 接种费用高 4. 接到通知未去接种 5. 其它 9.不详 1. 是 2. 否 9.不详 1. 是 2. 否

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尚未接种第二针麻疹疫苗或无免疫史或不详的2岁以内的患儿，填写以下项目 19．母亲分娩时年龄 20．母亲免疫史 21．母亲麻疹患病史

1.有 2.无 3.回忆有 4.不详 1.有 2.无 3.回忆有 4.不详

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22．病前21天到病前1.有 2.无 7天就医情况

若有，则填写下表： 23．病前2天到疹后5天就医情况

1.有 2.无

若有，则填写下表： 二. 实验室检测 1．采集第1份血清标本

实验室级别 采集日期 收到标本日期

标本状况 1. 麻疹IgM抗体 风疹IgM抗体 报告结果日期 送上级实验室检验

如果是，哪级实验室 麻疹IgM抗体 风疹IgM抗体 2. 采集第2份血清标本

实验室级别 采集日期 收到标本日期 标本状况 麻疹IgM抗体 风疹IgM抗体 报告结果日期

送上级实验室检验 如果是，哪级实验室

麻疹IgM抗体 风疹IgM抗体

3. 采集病毒分离标本

实验室级别 标本类型

1. 是 2. 否

1. 省级 2. 区（县）级 3. 其它实验室 ______年______月______日 ______年______月______日

合格 2. 不合格 9.不详 1. 阳性 2. 阴性 3.待定 1. 阳性 2. 阴性 3.待定 ______年______月______日 1. 是 2. 否

1.省级 2.国家级 3.其它实验室

1.阳性 2.阴性 3.待定 1.阳性 2.阴性 3.待定

1. 是 2. 否

1.省级 2.区（县）级 3.其它实验室 ______年______月______日 ______年______月______日 1. 合格 2. 不合格 9.不详 1. 阳性 2. 阴性 3.待定 1. 阳性 2. 阴性 3.待定 ______年______月______日

1. 是 2. 否 1.省级 2.国家级 3.其它实验室 1.阳性 2.阴性 3.待定 1.阳性 2.阴性 3.待定 1.是 2.否 1. 省级 2. 国家级

1. 血 2. 尿 3.鼻咽拭子 4.其它

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采集日期

收到标本日期

标本状况

病毒分离方法

细胞融合病变

报告结果日期

送上级实验室检验 如果是，哪级实验室

麻疹病毒鉴定

基因型鉴定结果

三．分类

1. 病例分类结果

2.如是确诊病例，依据

3.如是排除病例，依据

病例调查员_____ __ ___

______年______月______日 □□/□□/□□ ______年______月______日 □□/□□/□□ 1. 合格 2. 不合格 9.不详 □ 1. B 95a 2. Vero细胞 3. 其它 □ 1. 阳性 2. 阴性 □ ______年______月______日 □□/□□/□□ 1. 是 2. 否 □ 1.国家级 2.其它实验室 □ 1. 阳性 2.阴性 3.待定 □ 1. H1 2. A 3.其它 □ 1.确诊 2.排除 3.待定 □ 4.临床诊断 9.不详 1.实验室确诊 2.流行病学联系（临床确诊） □ 1. 风疹 2. 其它 3. 不详 □ 标本采集员_____ _ ____ 实验室结果报告员___ _ ______

填表说明

1. 报告日期：疾病预防控制机构或街、镇（乡）卫生院防保科负责调查人员以任何形式（书面、电话或口头）收到病例报告的日期。

2. 调查日期：为疾病预防控制机构组织调查的日期。

3. 患者如为儿童，同时填写家长姓名。

4. 职业：填写序号即可，职业序号详见下表。

5. 本表日期均为公历日期。出生日期/年龄、出疹日期、发热日期为必填项，如果不详，则填写估算日期/年龄，其中：

出疹日期：是指皮肤开始出现红色斑丘疹的日期。

发热日期：指病人体温超过37℃时的日期。如未测体温，可以家长判断为主。

6. 出疹部位及顺序：例如皮疹顺序是胳膊、背部、颈部，头面部未出疹，则填写432。

7. 如果有咳嗽、卡他性鼻炎、结膜炎等症状，则在相应项目方格中填“1”；无相应症状，则在对应的方格中填“2”；症状不详，则在相应方格中填“9”。

8. 麻疹疫苗接种按实际接受麻疹疫苗接种次数填入方格，如接种次数不详，填“9”。

9. 最近一次麻疹接种时间，是指发病前最后一次接种麻疹疫苗的日期。

10. 母亲免疫史，若不能提供免疫证据，但回忆确凿，或自诉按照程序全程接种，则填写“回忆有”。 去过社区卫生服务站、私人诊所、单位医务室等机构，均视为去过医院。

11. 医院名称：按照首次就诊的时间顺序，填写医院名称。

12. 排除依据

排除依据为“风疹”：实验室诊断为“风疹”或与实验室确诊病例有流行病学联系； 排除依据为“其他”：实验室诊断为“其他”病原体（非风疹）引起的出疹性疾病，或虽无实验室诊断依据，但流行病学调查能明确找出引起发热出疹性疾病的“其他”原因； 排除依据为“不详”：实验室诊断双阴性，与实验室确诊麻疹或风疹病例无流行病学联系，又不能明确原因的其他出疹性疾病。

13. 发病日期的判断：发热日期和出疹日期，哪个在前，即为发病日期。按照发病日期进行病例年份的归属，确定潜伏期和传染期。

14. 由于“中国免疫规划监测信息管理系统”数据库中的变量较少，“疑似病例个案调查表”中的一些项目（以“*”号标注）应填入“其他变量”，具体要求为：

其他变量1：填写职业序号，如职业是民工，则填写“11”

其他变量2：填写“来京时间”候选项序号

其他变量3：填写“出疹部位和顺序” 的序号组合

其他变量4：填写“色素斑”候选项序号

其他变量5：填写“柯氏斑”候选项序号

其他变量6：填写淋巴结肿大情况，填写3位数字，分别表示耳后、枕后、枕下淋巴结肿大情况，例如耳后肿大，枕后不肿大，枕下不肿大，则填写“122”

其他变量7：填写“合并症”名称，如果没有合并症则空缺该项

其他变量8：填写“失访”候选项序号

其他变量9：填写“过去3周内接触史”候选项序号

其他变量10：填写“未种原因”候选项序号

日期变量1：填写“来京日期”

以上11个项目在《调查表》中均已标黑，并以“*”标注。