危急值报告登记本
科 室:________________
启用日期:_________________
医技科室危急值报告范围
一、检验科“危急值”的报告范围(20##年修订)
二、超声科“危急值”项目及报告范围:
1、急诊外伤见腹腔积液,疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血的危重病人; 2、考虑为急性胆囊炎穿孔的患者;
3、考虑急性坏死性胰腺炎; 4、怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血; 5、妊娠晚期胎盘早剥。
6、四肢深动脉及深静脉急性栓塞 7、全心扩大合并急性心衰; 8、大量心包积液合并心包填塞。
三、功能科“危急值”报告范围
1、心脏停搏;2、急性心肌缺血;3、急性心肌损伤;4、急性心肌梗死; 5、致命性心律失常;6、心室扑动、颤动; 7、室性心动过速; 8、多源性、RonT型室性早搏;9、频发室性早搏并QT间期延长;10、预激综合征伴快速心室率心房颤动;11、心室率大于180次/分的心动过速;12、二度II型及二度II型以上的房室传导阻滞; 13、心室率小于40次/分的心动过缓; 14、大于2秒的心室停搏
四、影像科“危急值”项目及报告范围:
1、中枢神经系统:
①严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期; ②硬膜下/外血肿急性期; ③脑疝、急性脑积水;
④颅脑CT或MRI扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死(范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上);
⑤脑出血或脑梗塞复查CT或MRI,出血或梗塞程度加重,与近期片对比超过15%以上。
2、脊柱、脊髓疾病:X线检查诊断为脊柱骨折,脊柱长轴成角畸形、椎体粉碎性骨折压迫硬膜囊。
3、呼吸系统:①气管、支气管异物;②液气胸,尤其是张力性气胸;③肺栓塞、肺梗死;
4、循环系统:①心包填塞、纵隔摆动;②急性主动脉夹层动脉瘤
5、消化系统:①食道异物;②消化道穿孔、急性肠梗阻;③急性胆道梗阻;④急性出血坏死性胰腺炎;⑤肝胰脾肾等腹腔脏器出血
6、颌面部五官急症:①眼眶内异物;②眼眶及内容物破裂、骨折;③颌面部、颅底骨折。
危急值报告登记表
泗洪县分金亭医院
病理科危急值报告登记本
年度
泗洪县分金亭医院危急值报告制度与工作流程(2013版)
一、“危急值”的定义
“危急值”(Critical Values)是指当这种检验、检查结果出现时,表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,临床医生需要及时得到检验、检查信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,就可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,失去最佳抢救机会。
二、“危急值”报告制度的目的
(一)“危急值”信息,可供临床医生对生命处于危险边缘状态的患者采取及时、有效的治疗,避免病人意外发生,出现严重后果。
(二)“危急值”报告制度的制定与实施,能有效增强医技工作人员的主动性和责任心,提高医技工作人员的理论水平,增强医技人员主动参与临床诊断的服务意识,促进临床、医技科室之间的有效沟通与合作。
(三)医技科室及时准确的检查、检验报告可为临床医生的诊断和治疗提供可靠依据,能更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务。
三、“危急值”报告程序和登记制度
(一)患者“危急值”报告程序
1、医技人员发现“危急值”情况时,检查(验)者首先要确认检查仪器、设备和检验过程是否正常,核查标本是否有错,操作是否正确,仪器传输是否有误,在确认临床及检查(验)过程各环节无异常的情况下,才可以将检查(验)结果发出,详细、规范登记后,立即电话通知病区医护人员“危急值”结果。
2、相关医护人员接到“危急值”报告电话后,详细、规范登记,立即派人取回报告,并及时将报告交负责或值班医生。负责或值班医生接报告后,应立即结合临床情况迅速采取相应措施,需讨论、会诊者,及时通知上级医师、科主任甚至医务科。事后及时记录处置细节。
3、管床医生需6小时内在病程中记录接收到的“危急值”报告结果和诊治措施。
四、登记制度
“危急值”报告与接收遵循“谁报告,谁登记。谁接收,谁记录”的原则。各临床科室、医技科室应分别建立检查(验)“危急值”报告登记本,对“危急值”处理的过程和相关信息做详细记录。
五、质控与考核
临床、医技科室要认真组织学习“危急值”报告制度,人人掌握“危急值”报告项目与“危急值”范围和报告程序。科室要有专人负责本科室“危急值”报告制度实施情况的督察,并将内容在次日早会上交班,确保制度落实到位。
六、质量管理持续改进
文件下发之日起,“危急值”报告制度的落实执行情况,将纳入科室质量考核内容。各科室每月一次对“危急值”登记报告处理情况进行汇总,医务科、护理部等职能部门每季度对各科室“危急值”报告制度执行的有效性进行评估,医院每半年一次根据临床需要和实践总结,更新和完善危急值管理制度、工作流程及项目表。
七、病理“危急值”报告项目和警戒值
①内镜活检、局部小手术取材临床送检诊断未怀疑恶性肿瘤而病理诊断可直接明确诊断恶性、原位癌的病例。
②送检标本临床诊断肿瘤,而初步病理观察良恶性需进一步做免疫组化染色以区分肿瘤良恶性、分类、分型、分级的病例。
③首次病理诊断报告发出后,经重新取材、免疫组化、科内病理讨论后需重新修改病理报告和上级医院会诊与原诊断不符的病例。
④对送检冰冻标本有疑问或冰冻结果与临床诊断不符或常规切片诊断与冰冻切片诊断不一致。
泗洪县分金亭医院病理科危急值管理小组名单
组长:
质控员:
成员:
泗洪县分金亭医院病理科危急值登记表
危急值报告管理制度1危急值概念是指检验及相关医技检查结果的极度异常如不及时处理随时可能会危及患者生命的结果2相关医技科室要根据科室…
危急值报告记录本科室年度砚山县人民医院目录危急值报告管理小组成员组成1危急值报告管理制度2医疗质量及安全管理督导反馈模板3临床科室…
危急值报告制度与工作流程一危急值的定义危急值CriticalValues是指当这种检验检查结果出现时表明患者可能正处于有生命危险的…
临床危急值报告制度和流程一为提高科室工作质量避免医疗事故的发生使临床能及时掌握病人情况并提出处理意见特制订危急值报告制度1医技科室…
危急值报告登记本科室启用日期危急值报告制度1危急值表示危及生命的检验检查结果为了临床医生能及时准确得到危急值的检验检查信息争取最佳…
检验科“危急值”报告制度执行情况总结我院实行“危急值”报告制度已五年了,危急值报告制度在不断实践中被临床医务人员广泛知晓和自觉执行…
危急值报告管理制度与流程一危急值项目表及界限值的确定及管理危急值是指当这种检查结果出现时说明患者处理生命危险的边缘状态此时如果临床…
南石医院20xx年下半年危急值报告制度有效性评估分析本年度医务科加强了对危急值的监督管理把危急值制度列入临床和医技科室医疗质量考核…
危急值报告制度为诊疗活动中医务人员之间的有效沟通,不得使用口头或电话通知的医嘱或检验数据。但如遇紧急情况或抢救的情况下,在接受口头…
临床危急值报告制度1资料目录1临床危急值报告制度2临床危急值项目表3医院危急值报告流程4人民医院病房门急诊危急值处理流程5人民医院…