XX县人民医院
新技术、新项目申报表
项目名称
申请科室
申报负责人
申报日期
XX县人民医院医务科制
填 写 说 明
一、 本院内凡申请新技术、新项目临床应用的科室,均应如实填报本表。
二、 项目名称一项应填写符合ICD-10的标准化全称。
三、 如涉及医疗器械、药品的,提供相应的批准文件。
四、 申报科室应如实填写,不够可另附页。
五、 本表一式两份,一份由科室留存,一份由医务科留存。
XX县 人 民 医 院
新 技 术 申 请 表
六、需提供的材料
1.知情同意书。
2.国内外、省内、县内有关该项技术研究和使用情况的报告及技术材料。
3.如涉及医疗器械、药品的,提供相应的批准文件。
XX人民医院新技术、新项目
全程追踪管理表
填报时间: 年 月 日
XX县人民医院
新技术、新项目转为成熟技术申请表
拜城县人民医院新技术新项目申报表
1
拜城县人民医院新技术新项目完成首例报告表
2
拜城县人民医院新技术新项目进度督查表
3
拜城县人民医院新技术新项目验收申请表
第一页
4
拜城县人民医院新技术新项目验收申请表
5
拜城县人民医院新技术新项目终止报告表
6
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