20xx年公共卫生服务均等化总结

20xx年基本公共卫生服务均等化总结

我市实施基本公共卫生服务均等化工作于2009 年正式启动,严格执行《国家基本公共卫生服务规范》,根据省卫生厅、省财政厅《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的实施意见》的有关要求,认真贯彻落实《迁安市基本公共卫生服务逐步均等化工作实施方案》,以满足广大群众日益增长的健康需求为根本目标,解放思想、狠抓关键、求真务实、创新克难,较好地开展了基本公共卫生服务工作,现将我市开展的基本公共卫生服务工作情况汇报如下:

1、进一步深入开展各项居民免费健康体检工作,不断规范和完善居民健康档案管理

一是加强各种人群的健康体检工作,按《规范》要求,进一步对相关重点人群进行了免费健康体格检查,截止目前,已对103719人重点人群进行了健康体格查检,其中:65岁以上老年人体检45875人,体检率72.33%;高血压体检78418人,体检率80.78%;2型糖尿病体检25953人,体检率82.73%。二是进一步加强居民健康档案质量化管理,截止目前共建立城乡居民健康档案605806份,并且已全部录入了电子档案系统,全市居民建档率已达82.26%;在完成建档的同时,进一步加强了档案质量的管理,对个人信息、体格检查、实验室辅助检查等工作进行了完善,并完成了电子信息的录入,力求纸质档案与电子档案的一致性。三是进一

步加强居民健康档案的动态管理工作,居民健康档案分类、分柜管理和“三本一册”管理得到很好落实,各种档案做到了日登、季统、年总的要求,借阅、转归手续齐全,有效提高了检索和查阅水平;同时,不断完善转诊、日常就医等相关信息的搜集,进一步加强档案的动态化管理水平。通过工作人员的共同努力,居民健康档案从建档的数量和质量上均得到显著提高,为今后全面实施居民健康“一卡通”、整合居民健康信息资源奠定了坚实的基础。 2、积极开展各种健康教育活动,全面提升全民健康知识知晓率和健康行为形成率。

一是进一步加强基层健康教育和老年人健康管理工作人员的业务培训,已培训80余人次,参训率100%,不断提高其管理水平和服务水平。二是制作形式多样的健康教育宣传资料,营造浓厚的健康教育宣传氛围。在为各级医疗单位制作各种健康教育宣传栏的基础上,又制作健康知识讲稿8种,健康咨询核心信息8种,健康视频35种,宣传栏模板6种,印刷资料模板17种,健康处方22种。三是充分利用各种宣传日进行集中宣传活动,到目前共开展各类宣传活动16次,出动宣传人员153人,宣传车16辆次,悬挂横幅标语18条,制作宣传展牌18块,发放宣传资料20种约34270份,健康教育书籍12000册,开展健康咨询2900人,受教育群众7000余人。四是积极利用各种新闻媒体进行健康宣传。

目前在各级媒体已累计发表138篇各类有关健康教育的宣传报道。

3、传染病和突发公共卫生事件报告工作进一步规范 一是从人员、设备配臵入手,不断加强传染病和突发公 共卫生事件的日常主动搜索、上报和漏报调查工作,截至目前,全市累计报告乙类传染病17种,1492例,丙类传染病6种,720例,无甲类传染病和突发公共卫生事件报告,无迟报、漏报、瞒报和谎报疫情事件发生。二是积极处臵重点传染病疫情,现场处理了水痘疫情4起、腮腺炎疫情3起、手足口病聚集病例疫情1起;完成手足口病例采样33人份,流调处臵80例出血热患者和123例布病患者;为有效处臵各种疫情,共发放84消毒液30箱;5月19日,对职中一例流脑患者进行流调,对其密切接触者采取了医学观察,并采集检验样本13人份。三是进一步加强了以霍乱为主的肠道传染病防治工作。

4、以深入开展预防接种工作为契机,计划免疫工作得到进一步规范和加强

一是加强业务人员的培训和宣传工作。年内继续坚持防疫人员月上站培训制度,目前共累计培训8场次、400余人次,并训考结合,通过反复强化预防接种知识的培训,切实提高了免疫规划工作人员业务素质;同时,积极对辖区居民进行免疫规划相关知识宣传,全市共张贴宣传画500余张,悬挂宣传条幅20条,发放预防接种知识宣传资料近2000份,

现场咨询达300多人次,通过宣传切实提高群众对预防接种重要性的认识。二是积极实施扩大免疫规划。截止到9月份共完成一类疫苗接种214500剂次,二类疫苗接种22108剂次,同时完成了28760剂次出血热疫苗接种工作,有效控制疫苗针对传染病的发生与流行,接种率以乡为单位均达到98%以上,安全注射率达100%;同时,积极开展疫苗查漏补种工作,3月份我市积极组织接种门诊开展了春季麻疹疫苗集中查漏补种工作,共补种453人次,截止目前,我市共报告麻疹实验室和临床诊断病例15例,对每一例报告的疑似病例均开展规范处臵,通过以上举措使我市麻疹发病率一直保持较低水平。四是加强疫苗针对传染病监测。为及时、动态监测疫苗针对重点传染病的发生和流行情况,严格按照疫苗针对传染病监测方案的要求,开展AFP、麻疹、乙肝监测,所有疑似病例均按照《处臵指南》的相关要求开展了调查与处理工作,做到处臵及时、规范,保持无脊灰状态,巩固麻疹控制成果,降低乙肝发病率。五是及时有效处臵疑似预防接种异常反应。上半年全市各预防接种门诊共报告疑似预防接种异常反应41例,其中异常反应11例,一般反应29例,待定1例,按照《疑似预防接种异常反应监测方案》要求,对所有病例均开展了规范处臵,报告、调查及时率均达到100%。

5、以孕产妇和儿童保健项目管理为重点,全面提高基本公共卫生服务水平。

今年1-3季度活产数5193人,产妇总数5129人,孕产妇系统管理5006人,系统管理率97.60%;高危孕产妇管理2159人,管理率100%;产后访视5054人,产后访视率97.32%。住院分娩5192人,住院分娩率99.98%;新法接生5193人,新法接生率100%。 7岁以下儿童保健服务52436人次,覆盖率97.73%;3岁以下儿童系统管理26472人,系统管理率达92.44%。

6、巩固国家级慢病示范区成果,全面推进慢性病人管理工作

以巩固国家慢病综合防控示范区创建工作成果为契机,进一步加强慢病危险因素监测系统化、高危人群发现和干预科学化、慢性病患者管理规范化管理力度,高血压、糖尿病规范管理率和控制率明显提升,截止目前,我市高血压患者建档105458人,管理103006人,规范管理101277人,规范化管理达98.32%,血压达标为59695人,血压控制率为56.61%;糖尿病患者建档33878人,管理33049人,规范管理32466人,规范化管理达98.24%,血糖达标人数20783人,血糖控制率61.35%。 在有条件的单位,实行了免费供应高血压患者用药的做法,进一步加强了对慢性病人的干预措施。

7、以精神病医院为依托,不断提升精神卫生工作水平 一是加强包括市、乡、村三级精神卫生管理队伍的业务

培训,不断提升精神卫生服务者的业务水平。二是加强对精神病人的管理。截止目前已接收精神病住院患者240余人次;并对2124人重型精神疾病患者全部纳入了系统管理,每年进行4次随访,管理率达100%。

8、发挥中医特色优势,推进中医药服务项目深入开展。 针对新增加的中医药健康管理服务项目,我局对各基层医疗单位相关业务人员进行了统一的业务培训,提高了基层医务人员关于体质辨识、儿童推脊摩腹等中医药服务技术水平。截止目前,已为64500名65岁以上老年人提供了中医体质辨识,服务率达到89.17%;为26093名0-36个月儿童提供了中医药健康管理服务,服务率达到93.37%。

9、积极开展卫生监督协管工作

基层公共卫生人员的监督巡查工件水平和工作力度得到进一步加强,进一步净化了医疗卫生服务市场,提升了公共卫生场所的服务水平,为保障群众健康起到了积极的作用。

二、基本公共卫生服务均等化工作中存在的问题

20xx年基本公共卫生服务均等化工作虽然取得了一定的成效,但也存在如下问题:

一是基层公共卫生队伍和乡村医生队伍整体素质较低,亟待提升,且公共卫生队伍不稳定,尤其是乡村医生队伍年龄老化,结构严重不合理,基本公共卫生服务质量受到影响。

二是基本公共卫生补助经费管理、成本核算等缺乏全市统一的规范化实施细则、指导意见,影响了资金的使用;

三是基本公共卫生服务项目开展不平衡,个别服务项目存在实际问题,如65岁老年人每年体格检查要求黑白或彩色B超检查,在入村体检时很不方便;辅助检查项目开展的也不一致,整体水平有待提高。

总之,在上级各部门的正确领导和指导下,在以后的工作中更加努力,发挥开拓进取与时俱进的精神,不断的创新思维、精心组织,力争将基本公共卫生服务逐步均等化的各项工作做得更好。

 

第二篇:在20xx年村卫生室运营启动大会暨公共卫生服务均等化总结表彰会上的讲话(定稿)

在肥东县20xx年村卫生室启动运营

暨公共卫生均等化服务项目实施总结会议上的讲话

副县长 余永松

(20xx年7月21日)

同志们:

为及时启动运营今年建设的98个村卫生室,全面实施乡村卫生服务一体化管理工作,推进全县农村卫生事业健康发展,今天,县卫生局在这里召开20xx年村卫生室启动运营暨公共卫生均等化服务项目实施总结会议。刚才,吴东副局长就村卫生室启动运营实施乡村卫生服务管理一体化工作作了主题动员报告,宣读了关于表彰基本公共卫生服务均等化项目实施先进单位和先进个人的决定;县卫生局医政科、卫生监督所负责人分别就村卫生室管理以及依法行医、依法执业、打击非法行医等作了很好的发言;县疾控中心、保健所、三院、合管办负责人分别就公共卫生均等化服务项目实施情况、新农合运行情况进行了通报,会议时间虽然不长,但内容丰富。文局长就两项工作以及当前卫生工作的形势和任务做了很好的总结、部署和安排,我完全赞成。下面,讲三点意见。

一、要充分肯定我县实施乡村卫生服务一体化管理所取得的成效

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20xx年以来,我县用3年时间建成了303个标准化村卫生室,并先后实行了一体化管理,基本做到了“八统一,两独立”。截至目前,2008、20xx年建设的205个村卫生室全部进室运营,其中160个村卫生室实现新农合门诊统筹网上报销补偿;今年建设的98个卫生室人员、设备均已配齐,陆续进室启动运营。从启动运营情况来看,至少在以下几个方面取得了明显的成效:一是使农村卫生资源得到有效整合和加强。按照方便群众、优化配臵卫生资源的原则,我县对村卫生室进行了合理规划布局,整合农村卫生资源,整顿农村医疗市场,基本实现了一村一室的目标,这将很快改变以往农村个体诊所过多过滥的状况,有效改善了农村居民的就诊条件,农村三级卫生服务网络的网底得到了明显夯实。二是村卫生室的服务行为逐步规范。以往,由于点多面广,缺乏监管,村卫生室乱行医、乱收费、乱进药现象为数不少,医疗服务及药品质量问题时有发生,医疗安全存在很大隐患。推行一体化管理后,随着乡镇卫生院对村卫生室的设臵、人员、业务、药品、财务等实行统一管理,村级卫生服务的规范性明显加强,广大农村居民的医疗安全和用药安全得到有效保障。三是新农合制度得到进一步巩固完善。实行乡村卫生服务一体化管理,村卫生室的服务行为规范了,服务能力增强了,从而使得越来越多的村卫生室有资格、有能力参与到新农合门诊统筹、公共卫生服务均等化等工作。村卫生室开展新农合门诊统筹即时结报,使新农合制度的优越性得到进一步体现,参合农民小病就诊更加方便。 2

乡村卫生服务一体化管理为新农合门诊统筹工作顺利实施提供了基础条件。四是乡村医疗卫生机构工作职责得到全面落实。对村卫生室进行技术指导和对乡村医生进行业务培训,是乡镇卫生院的重要职责。通过推行一体化管理,乡镇卫生院的职责得到了切实履行;由于乡镇卫生院对村卫生室加强了管理,对从业人员进行工作考核,并与乡村医生公共卫生服务津贴补助等紧密挂钩,使以往村卫生室重医轻防的状况有了一定程度的转变,村卫生室在疫情报告、健康教育等公共卫生工作中起到了基础网络的作用。今年6月30日,合肥市政府在我县召开农村卫生“三化”推进现场会,正是对我县乡村卫生服务一体化管理等工作的充分肯定与鞭策。成绩的取得,来之不易。成绩的取得,离不开县委、县政府的高度重视,离不开县直相关部门和各乡镇的密切配合,更离不开全县卫生系统广大干部职工的共同努力。从村卫生室的选址、设计,到工程建设中的督促检查;从村卫生室主任的严格选聘,到村卫生室工作人员的业务培训;从启动前的人员设备的配备,到运营后的药品配送与执法检查,无不凝聚着卫生系统广大干部职工的汗水和心血。借此机会,我代表县政府,向为我县标准化村卫生室建设以及乡村卫生服务一体化管理工作付出辛勤劳动的同志们表示衷心的感谢!

在充分肯定成绩的同时,我们也要清醒地看到,我县乡村卫生服务一体化管理工作尚存在一些不足之处。主要表现在:一是村卫生室工作人员的依法执业、敬业乐业、责任意识和大局意识 3

有待进一步增强;二是村卫生室工作人员的业务能力有待进一步提高;三是乡镇卫生院对村卫生室的业务管理、财务管理有待进一步加强;四是医疗市场秩序整顿的力度有待进一步加大。上述问题如不能得到有效解决,将导致全县乡村卫生服务体系发展不平衡,村卫生室工作人员队伍不稳定,室内上班、室外行医现象不断发生,人民群众得不到满意的医疗卫生服务,最终可能会导致乡村卫生服务一体化管理流于形式。对于这些问题,要引起高度重视,并切实加以解决。

二、要扎实推进乡村卫生服务一体化管理工作

乡村卫生服务一体化管理是满足农民群众基本医疗和预防保健需求的迫切要求,是推进新型农村合作医疗制度实施的有效措施,也是促进农村卫生工作发展和基本公共卫生服务逐步均等化的有效办法,更是有效增强应对和处臵农村突发公共卫生事件能力的基础工程。从今天起,今年建设的98个卫生室正式启动运营,这是上级党委政府和卫生主管部门的要求,是新医改的要求,更是人民群众的迫切要求。要重点抓好以下几项工作:

(一)要严格实行“八统一,两独立”的管理模式。要围绕乡村卫生服务一体化管理工作内容,对已经建好并投入使用的卫生室,坚决做到“八统一,两独立”。当前,尤其要抓好人员统一调配、统一管理这个核心,规范村卫生室工作人员的执业行为,提高村卫生室整体医疗服务水平。要抓住财务收支管理这个关键,既要实行财务独立核算,风险独立承担;又要做到财务规范 4

运行,增强医疗收费透明度,规范开展新农合门诊统筹工作,广泛接受群众监督,降低农民医疗费用负担,确保村卫生室健康、持续发展。

(二)要加强村卫生室的日常监管。要抓住药品统一管理、收费统一标准这个热点,严格执行药品集中采购统一配送制度,严格质量管理,严格执行现行药品价格政策,确保群众吃上放心药、安全药、廉价药。要抓住农村医药市场整顿这个难点,定期开展打击非法行医专项行动,规范和净化农村医疗服务和药品供应市场,提高广大农民就医用药的安全性和有效性,保护村卫生室合法权益,为村卫生室的健康发展保驾护航。要推进村卫生室内部运行机制改革、人事制度改革,实行人员聘用制、工资浮动制。条件成熟的时候,借鉴省内外的成功经验,可以考虑进室人员的养老保障问题,从而解决村医们的后顾之忧,充分调动进室人员的工作积极性和主动性。

(三)要明确卫生室的功能定位。县卫生部门要加强督查指导,教育和引导村卫生室准确把握自身功能定位,坚持以公共卫生服务为主,突出公益性质,把履行好预防保健、健康教育的职责摆在首位。要加强村卫生室新型农村合作医疗服务工作的监管。县卫生局、合管办要强化村级定点医疗机构有效监管,畅通农民投诉、举报渠道,保障农民群众的参与权、知情权和监督权,对村卫生室挤占、贪污、挪用、截留、套取新农合资金的违法违规行为,要严肃查处,决不姑息。

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(四)要加强卫生室人员培训。县卫生局要严格按照县政府出台的相关文件要求,规范村卫生室的各项工作制度、人员职责和业务管理。鼓励县、乡、村三级医疗卫生服务机构开展纵向合作,促使县级医疗机构的技术服务向乡镇延伸,乡镇医疗卫生机构的技术服务向村级延伸,促使所有村卫生室都具备开展常见病与多发病治疗、疾病预防控制、妇幼保健、健康教育、转诊、突发公共卫生事件初步处理的能力,让农民不出村、不出乡就能享受到较好的医疗卫生服务。要继续加强乡村医生的卫生管理法律法规培训和职业道德教育,树立依法执业意识,提高综合素质。要加强村医执业准入和退出机制管理,严格按照既定的村卫生室及乡村医生的考核办法,定期进行考核。对工作成绩显著的村卫生室负责人及其工作人员予以奖励;对不遵守村卫生室工作制度、不履行职责的严重违纪违规人员,给予批评教育,直至辞退。

三、要继续认真抓好促进基本公共卫生服务均等化工作

去年9月份,我县启动了包括建立居民健康档案、健康宣传教育、孕产妇保健、国家免疫规划疫苗等9项公共卫生均等化服务项目,县财政配套资金330万元,农村公共卫生服务逐步实现均等化。但我们也要看到,由于经济发展水平和历史等方面的原因,我县居民医疗卫生保障水平存在区域和城乡之间发展不平衡,卫生资源配臵不尽合理。要使城乡居民人人享有基本公共卫生服务,必须优先发展公共卫生事业,落实预防为主的卫生工作方针,这是我县卫生事业发展的必然选择。

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(一)要充分认识促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要意义。

一是促进基本公共卫生服务逐步均等化有利于改善卫生服务的公平性。把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供,实现人人享有基本医疗卫生服务是我国医疗卫生事业发展从理念到制度的重大变革。实施重大公共卫生服务项目,促进基本公共卫生服务逐步均等化是实现人人享有基本医疗卫生服务目标的重要举措,对于改善城乡居民卫生服务的公平性将起到重要的促进作用。二是促进基本公共卫生服务逐步均等化有利于提高卫生服务效率。近年来,人口老龄化进程加快,新老传染病和慢性病的负担日益加重,医药费用过快增长,加之我县人口多、卫生资源相对匮乏,给我县卫生事业的发展带来巨大挑战。因此,优先发展公共卫生事业,强调预防为主,将疾病预防关口前移,既体现了卫生工作的内在规律,又符合现阶段县情,有利于提高医疗卫生资源利用效率,减轻国家、社会和个人的负担,提高城乡居民的健康水平。三是促进基本公共卫生服务逐步均等化有利于医改重点工作的整体推进。人民群众对深化医药卫生体制改革工作十分关心,而促进基本公共卫生服务逐步均等化是医改工作的一项重要内容。加快推进基本公共卫生服务均等化,启动和实施基本公共卫生项目和重大公共卫生项目,使城乡居民享受到实实在在的基本公共卫生服务,让人民群众看到各级政府在切实履行承诺,扎实推进改革工作,有助于群众增强对医改的信心,从而理 7

解医改、拥护医改、参与医改;也有助于调动各方面的积极性,为全面推进医改营造良好的氛围,创造更好的条件。

(二)要继续认真实施好公共卫生均等化服务项目

一要明确分工,落实责任。要按照上级下达的基本公共卫生服务项目实施方案的要求,结合实际,确定目标和年度指标,并且分解到各级各类医疗卫生机构。基本公共卫生服务项目主要通过社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院(防保站)、村卫生室等城乡基层医疗卫生机构免费为全体居民提供,其他医疗卫生机构也可提供。重大公共卫生服务项目主要通过专业公共卫生机构组织实施,其他医疗卫生机构予以支持配合。要充分调动各级各类医疗卫生机构的积极性和主动性,按照各自的职责分工,认真落实各项公共卫生服务任务,切实让广大群众受益。

二要规范管理,确保质量。要依据卫生部基本公共卫生服务规范,结合本地城乡基层医疗卫生机构的服务能力和条件,提高服务质量和管理水平。要以重点人群和基层医疗卫生机构服务对象为切入点,逐步建立规范统一的居民健康档案,积极推进健康档案电子化管理,加强公共卫生信息管理。

三要提升能力,优质服务。要积极改善精神卫生、妇幼保健、卫生监督等专业公共卫生机构的设施条件,加强城乡急救体系建设。要大力培养公共卫生技术人才和管理人才。对农村卫生人员 要强化公共卫生知识和技能的培训,提高他们的公共卫生服务能力。

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四要严格考核,加强督查。卫生主管部门要建立健全基本公共卫生服务绩效考核制度,完善考核评价体系和方法,明确承担基本公共卫生服务任务的医疗卫生机构工作职责、目标和任务,考核其履行职责、提供公共卫生服务的数量和质量、社会满意度等情况,保证公共卫生任务落实和群众受益。要充分发挥考核结果在激励、监督和资金安排等方面的作用。要加强对基本公共卫生服务项目执行情况的监督管理,卫生主管部门要定期组织对项目执行进度、完成质量等情况进行督导和抽查。

同志们,实施乡村卫生服务一体化管理工作和促进基本公共卫生服务逐步均等化工作,社会各界高度关注,人民群众寄予厚望,大家务必要遵守制度,履行职责,齐心协力做好这两项工作,更好地满足人民群众的基本医疗卫生服务需求。

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