一．名词解释（十选五）

1.标准姿势；人体直立,面向前,两眼平视前方,两上肢自然下垂于躯干两侧,手掌向前,两足并立,足尖向前

2.胸骨角；胸骨体与胸骨柄相连接处，微向前突

3.翼点；颞窝前下部较薄，在额、顶、颞、蝶骨会合处最为薄弱，此处常构成H形的缝，内面有脑膜中动脉前支通过

4.胸导管；胸导管（thoracic duct）是全身最粗大的淋巴管道，起始于乳糜池。乳糜池是由左、右腰干和肠干在第1腰椎前方汇合而成。胸导管向上穿膈的主动脉裂孔进入胸腔，沿脊柱前方上行出胸廓上口至颈根部，接收左颈干、左锁骨下干和左支气管纵隔干后注入左静脉角。胸导管收集左侧上半身和下半身的淋巴。

5.Koch三角；冠状窦口前内缘、三尖瓣隔侧尖附着缘和Todaro腱之间的三角区。

6.颈动脉小球；椭圆形小体，借结缔组织连于颈动脉内、外动脉分叉处的后方， 为化学 感受器，可感受血液中CO2分压、O2分压和H+浓度变化

7.海氏三角；腹股沟三角(海氏三角)

是腹股沟韧带内侧半、腹直肌外侧缘与腹壁下动脉围成的三角形区域

8.咽峡；由腭帆后缘、左右腭舌弓及舌根(*由腭垂、腭帆游离缘、两侧的腭舌弓、腭咽弓及舌根)共同围成的狭窄处称咽峡,为口腔通咽的孔口,也是口腔和咽的分界处

9.危险三角；鼻根至两侧口角的三角区称为“危险三角”

10.端脑 是脑的最高部位，由左右大脑半球借胼胝体连接而成。

二.选择（20） 填空（5个题10个空）

11.运动系统的组成；组成：骨，关节，肌肉

作用：全身各骨借关节相连形成骨骼构成人体支架，赋予人基本形态，支持体重，保护内脏；骨骼肌附着于骨，在神经系统的调控下进行收缩和舒张，牵引骨改变位置和角度，产生运动。分工：骨->杠杆 关节->运动的枢纽 骨骼肌->动力器官

12.肘关节、膝关节构成；肘关节是由肱骨下端与桡骨上端构成的复关节，包括三个关节：

A．肱尺关节：由肱骨滑车和尺骨滑车切迹构成

B．肱桡关节：由肱骨小头和桡骨关节凹构成

C． 桡尺近侧关节：由桡骨环状关节和尺骨桡切迹构成

膝关节：构成：股骨下端，胫骨上端，髌骨，髌韧带 ，腓侧副韧带，胫侧副韧带，腘斜韧带，前、后交叉韧带，内、外侧半月板，髌上囊，翼状襞

13.股骨形态特点；是人体最长最结实的长骨，长度约为人体高的四分之一，分一体两端，其中大转子是人体重要的体表标志。股骨头，股骨颈，大转子，小转子，转子间线，转子间嵴，外侧髁，内侧髁，外上髁，内上髁，收肌结节

14.骨骼肌构成部分；每块骨骼肌包括肌腹和肌腱两部分，肌腹主要由肌纤维组成，色红而柔软，有收缩能力。肌腱主要由平行致密的胶原纤维束构成，色白而强韧，无收缩功能，肌借腱附着于骨骼。

15.控制髋关节和膝关节运动的肌肉；大腿肌 包括前群 后群 和内侧群其中内侧群只作用于髋关节内收和旋外。

16.计数肋的标志；胸骨角是计数肋的重要标志

17.胸锁乳突肌斜位于颈部两侧皮下，大部分为颈阔肌所覆盖，在颈部形成明显的体表标志。起点：胸骨柄和锁骨的胸骨端，止点：颞骨的乳突。作用是一侧肌收缩使头向同侧倾斜，脸转向对侧；两侧收缩可使头后仰。

18.上呼吸道组成；鼻，咽，喉

19.喉腔最狭窄的部位；声门裂/位于两侧声襞及杓状软骨基底部间裂隙，是喉腔狭窄的

部位

20.进出肝门的结构是肝固有动脉左、右支、肝左、右管、门静脉左、右支以及神经和淋巴管进出的门户，这些进出肝门的结构称肝蒂。肝蒂中三种结构的位置关系是：肝左、右管在前，肝固有动脉左、右支居中，肝门静脉左、右支居后

21.循环系统的2个组成；心血管系统和淋巴系统

22.心的正常起搏点；窦房结

23.二尖瓣、三尖瓣；二尖瓣：是附于左房室口周缘的二片瓣膜、借腱索连于乳头肌，有阻止左心室的血液流回左心房的作用。 在左心室有出入二口。入口即左房室口，周缘附有左房室瓣（二尖瓣），按位置称前瓣、后瓣，它们亦有腱索分别与前、后乳头肌相连。出口为主动脉口，位于左房室口的右前上方，周缘附有半月形的主动脉瓣。

三尖瓣：是附于右房室口的三片瓣膜、借腱索连于乳头肌，有阻止右心室的血液逆流回右心房的作用。 在右心室有出入二口，入口即右房室口，其周缘附有三块叶片状瓣膜，称右房室瓣（即三尖瓣）。按位置分别称前瓣、后瓣、隔瓣。瓣膜垂向室腔，并借许多线样的腱索与心室壁上的乳头肌相连。

24.左冠状动脉；起于主动脉左窦，在肺动脉干和左心耳间左行，分为 ：

①后室间支：沿前室间沟走行，绕心尖切迹至后室间沟，与右冠状动脉的后室间支吻合，前室间支向左侧、右侧和深面发出三组分支，分布于左心室前壁、部分右心室前壁间隔2/3部 ②旋支：沿冠状沟左行，绕过心左缘至左心室隔面，多在心左缘与后室门沟之间的中点附近分支而终，分布于左心房、左心室左侧面和隔面。

25.颈外动脉分支；甲状腺上动脉，舌动脉，面动脉，上颌动脉，颞浅动脉，

26.上腔静脉组成；

27.化学感受器和压力感受器

压力感受器：主动脉弓壁外膜下有丰富的游离神经末梢 颈总动脉末端和颈内动脉起始部的膨大部分

化学感受器：主动脉小球

主动脉弓下方，靠近动脉韧带处有2～3个粟粒样小体，，

颈动脉小球（carotid glomus）：椭圆形小体，借结缔组织连于颈动脉内、外动脉分叉处的后方，，可感受血液中CO2分压、O2分压和H+浓度变化

28.与延髓相连的脑神经；舌咽神经 迷走神经 副神经 舌下神经

29.视觉中枢位置；距状沟两侧

30.通过卵圆孔的神经是；三叉神经节中的下颌神经 岩小神经(鼓室神经中的（)不确定）

31.垂体位置身体内最复杂的内分泌腺。借漏斗连于下丘脑，呈椭圆形，位于颅中窝、蝶骨体上面的垂体窝内，外包坚韧的硬脑膜。

32.左右肾位置；贴靠腹后壁上部；左肾比右肾高 ； 左肾 T11下缘--- L2下缘； 右肾 T12--- L3；左侧第12肋斜过左肾后面中部；右侧第12肋斜过右肾后面上部。

33.肾实质两部分名称；皮质和髓质

34.肾髓质的主要构成位于肾实质的深部，色淡，由许多小的管道组成，它们形成15-20个锥形的肾锥体，锥体的基底朝向皮质；尖端圆钝，朝向肾窦，称为肾乳头。乳头的顶端有许多小孔，称为乳头孔 ，肾形成的尿液由乳头孔流入肾小盏内。浅层的肾皮质伸入肾锥体之间的部分称为肾柱。

三.简答题（十选五）

35.人体解剖学，系统解剖学和局部解剖学

人体解剖学：研究人体正常形态结构的科学

人体解剖学的基本内容、分科

基本内容：研究正常人体形态结构及其发生发展规律的科学。阐明器官的形态、结构、位置、毗邻关系及其发生发展规律

分科：人体解剖学<巨视解剖学<系统解剖学/局部解剖学>微视解剖学<组织学/细胞学/胚胎学>>

系统解剖学与局部解剖学的定义、研究对象

系统解剖学: 按机能划分，研究人体器官的形态、位置和构造

研究对象（9大系统）:器官的位置：大体定位、对比关系（起点、止点）、周围毗邻器官的形态：大体形态、局部划分、表面结构器官的构造：实质性器官，切面描述；管性器官，分层描述

局部解剖学：按部分划分，研究人体各局部内各器官间毗邻关系

研究对象（10大局部）

头部：颅，面

颈部：颈，项

四肢：左右上肢，左右下肢

躯干部：胸部，背部，腹部，盆会阴部

36.筛窦位置开口；筛窦指位于鼻腔外侧壁上部与两眶之间筛骨迷路内的小气房，每侧3-18个，按部位将其分为前筛窦、中筛窦和后筛窦。前筛窦和中筛窦均开口于中鼻道，后筛窦开口于上鼻道。

. 37.颅整体观；除下颌骨与舌骨外，颅骨借膜和软骨牢固结合成整体。①颅顶面观 呈卵圆形，前窄后宽，各骨之间借缝紧密相连。在额骨与顶骨之间有冠状缝，左右顶骨之间有矢状缝，顶骨与枕骨之间有人字缝。顶结节：顶骨中央最隆凸处；②颅后面观 枕外隆凸：枕鳞中央最突起出处；③颅内面观 颅盖内面凹陷，与脑回沟对应的压迹和骨嵴，两侧有树枝状动脉沟，正中线-上矢状窦沟；④颅外面观 高低不平，神经血管，孔裂甚多；⑤颅侧面观 翼点：颞窝前下部较薄，在额、顶、颞、蝶骨会合处最为薄弱，此处常构成H形的缝，内面有脑膜中动脉前支通过 翼腭窝：上颌骨体、蝶骨翼突和额骨之间的窄间隙，深藏于颞下窝内，有血管、神经经过；⑥颅前面观 额区 眶 骨性鼻腔

38.面部静脉特点及其主要交通途径

自眼内眦处起于内眦静，伴面动脉向下外行至下颌角下方与下颌后静脉的前支汇合后跨越颈内、颈外动脉表面下外行至舌骨大角高度注入颈内静脉，收集面前部软组织静脉血。无瓣膜，与颅内静脉有交通。面静脉口角以上段缺少静脉瓣，其内的血液可与颅内海绵窦交通 主要交通途径：①通过内眦静脉借眶内的眼上、眼下静脉与海绵窦交通；②通过面深静脉经翼静脉丛、眼下静脉等与海绵窦交通

39.输尿管特点、行径与分段、狭窄部；

特点：细长的肌性管道，左右各一。起自肾盂下端，终于膀胱。有较厚的平滑肌层，可作节律性的蠕动，使尿液不断地流入膀胱。

行径与分段：按行径可分为腹段、盆段和壁内段

腹段：输尿管自肾盂下端起始后，在腹后壁腹膜的深面，沿腰大肌前面下降。达小骨盆入口处，左、 右输尿管分别越过左髂总动脉末端和右髂动脉起始部的前面

盆段：从骼血管入盆腔，先沿盆侧壁向下向后，越过盆壁血管神经的表面，约在坐骨棘水平转向前内侧穿入膀胱底的外上角

壁内段：输尿管自膀胱底的外上角，向内下斜穿膀胱壁，于输尿管口开口于膀胱

狭窄部：①肾盂与输尿管移行处

②与骼血管交叉处

③壁内段

40.胸导管走行、分段；胸导管（thoracic duct）是全身最粗大的淋巴管道，起始于乳糜池。 ①乳糜池：胸导管起始膨大处，常位于第1腰椎前方，由左、右腰干和肠干汇成（腹段）； ②胸导管自乳糜池上行于脊柱前方，在主动脉后方穿经膈主动脉裂孔入胸腔，在食 管后、脊柱前方继续上行，至第5胸椎附近向左侧偏斜（胸段）；

③出胸廓上口达颈根部后，向前弓状弯曲称胸导管弓，弓顶约平第6～7颈椎高度，多数继续向前下汇入左静脉角，少数注入左颈内静脉（颈段）；在汇入静脉角处收纳左支气管纵隔干、左颈干和左锁骨下干

41.左右主支气管特点与差异；左、右主支气管相比较，前者较细长，走向倾斜；后者较粗短，走向较前者略直，所以经管坠入的异物多进入右侧

42.体、肺循环动脉的路径

肺循环： 肺动脉干位于心包内，系一粗短的动脉干，起自右心室，在主动脉前方向左后上方斜行，至主动脉弓下方分为左，右肺动脉。左肺动脉较短，在左支气管前方横行，分上，下两支进入肺的上，下叶。右肺动脉较长且粗，经升主动脉和上腔静脉后方向右横行，至右肺门处分为上，中，下三支分别进入右肺的上，中，下叶。动脉韧带为连于肺动脉干分叉处稍左侧至主动脉弓下缘的纤维性结缔组织索，是胚胎时期动脉导管闭索的遗迹。

体循环：即主动脉（aorta）：体循环的动脉主干 由左心室发出，先斜向右上，再弯向左后，沿脊柱左前方下行，穿隔主动脉裂孔入腹腔，至第4腰椎下缘处分为左、右骼总动脉 依其行程分为升主动脉、主动脉弓和降主动脉

降主动脉又以膈的主动脉裂孔为界，分为胸主动脉和腹主动脉

43.肾的毗邻；肾后面上1／3借膈与肋隔隐窝相邻，肾后下2／3与腰大肌、腰方肌和腹横肌相邻，肾前面邻接左、右不同：右肾邻十二指肠、肝右叶和结肠右曲；左肾邻胃、胰、空肠、脾和结肠左曲，两肾上端均紧邻肾上腺

44.心传导系统的组成位于心壁内，主要由特殊分化的心肌细胞组成：窦房结，房室结，房室束及其分支。 ①窦房结：心的正常起博点。略呈长椭圆形，位于上腔静脉与右心房交界处界沟上部的心外膜深面，窦房结动脉沿结的长轴贯穿其中央。

②房室结：呈扁椭圆形，位于右心房Koch三角的心内膜深面，其前端发出房室束，将窦房结传来的兴奋发生短暂延搁再传向心室，保证心房收缩后再开始心室收缩。

③房室束 /His束：从房室结前端向前行，穿过右纤维三角，沿室间隔膜部后下缘前行，在室间隔肌部上缘分为左、右束支。

四．问答题（3选2）

45.关节的结构，分类和运动方式；关节：骨与骨之间借纤维组织、软骨或骨相连 纤维连结 : 韧带连结 缝

软骨和骨性连结 :透明软骨结合 纤维软骨结合 骨性结合

滑膜关节

关节的运动

1>移动：一个骨关节面在另一骨关节面的滑动，如跗趾关节，腕骨间关节等。2>屈和伸：通常是指关节沿冠状轴的运动。运动时，相关节的两骨之间的角度变小称为屈，反之，角度变大称为伸。3>收和展：是关节沿矢状轴进行的运动。运动时，骨向正中矢状面靠拢称为收，反之，远离正中矢状面称为展。4>旋转：是关节沿垂直轴进行的运动。围绕骨中心轴向前内侧旋转称旋内，向后外侧旋转称旋外，前臂桡骨对尺骨的旋前，旋后运动，将手背转向前方的运动称旋前，将手掌恢复向前而手背转向后方的运动称为旋后。5>环转：运动骨的上端在原位转动，下端作圆周运动，运动时全骨描绘出一圆锥形的轨迹，实际上是屈，展，伸，收

依次结合的连续动作。

按构成关节的骨数分为单关节和复关节，按运动轴的数目和关节面的形态分为单轴关节（滑车关节，车轴关节），双轴关节（椭圆关节，鞍状关节），多轴关节（球窝关节，平面关节

46.心血管系统的组成，体循环；心血管系统由心、动脉、毛细血管与静脉组成。

心：主要有心肌构成，是连接动静脉的枢纽和心血管系统的“动力泵”。具有内分泌功能。心有四个心腔：左心房，左心室，右心房，右心室。心房以房间隔相分，心室以室间隔相分。同侧心房心室借房室口相通。心房接受静脉，心室发出动脉。房室口和动脉口有瓣膜，单向开合，保证血液定向流动。

动脉：运送血液离心。管壁较厚，可分三层：内膜菲薄，腔内有一层内皮细胞，能减少血管阻力；中膜较厚，含弹性纤维、胶原纤维和平滑肌；外膜主要由纤维结缔组织构成，可防止血管过度扩张。

毛细血管：是连接动静脉末梢的管道，管壁主要有一层内皮细胞和基膜构成。毛细血管彼此吻合成网，数量众多，遍布全身。管内血流缓慢，是血液与组织液进行物质交换的场所。 静脉：运送血液回心。毛细血管汇合成小静脉，在向心回流过程中不断接受属支逐渐汇合成中静脉、大静脉，最后注入心房。静脉管壁也分内膜中膜外膜三层，界限不明显。与动脉比较，静脉管壁薄、管腔大、弹性小、 血容量较大。

体循环：血液由左心室搏出，经主动脉及其分支到达全身毛细血管，血液在此与周围组织、细胞进行物质和气体交换，再通过各级静脉，最后经上、下腔静脉及心冠状窦返回右心房的循环。

47.脑干的网状结构特点与功能；

脑干网状结构：在脑干中央区纤维纵横交错，内有大量的神经元胞体,共同组成脑干网状结构。

脑干网状结构的主要核团：1）向小脑投射的核团；2）中缝核团；3）内侧（中央）核群 “反应区”；4）外侧核群 “感受区”。

脑干网状结构的功能：1）上行网状激动系统：上行冲动是“非特异性”的，对维持睡眠—觉醒状态起决定性作用；2）对躯体和内脏运动的控制：①网状脊髓束，②呼吸和心血管运动中枢，

③对自主神经系和内分泌系统的调节作用；3）网状结构含有不同神经递质的神经元群：调节觉醒—睡眠周期，参与胃肠道和呼吸道反射，参与血管压力和化学感受器反射等。 （注：12对脑神经名称、性质，连接脑的部位、形成、分支和功能。不考）

以上仅供参考 有错误和不足请大家不吝指出！！

 

第二篇：简明人体解剖学重点知识点

简明人体解剖学重点知识点

绪论

一、人体器官组成及系统划分

细 胞 组 织 器 官 系统

细胞间质

细胞是人体结构和功能的基本单位

组织是由许多形态和功能相似的细胞与细胞间质共同构成的结构。人体组织分为上皮组织、结缔组织、肌组织和神经组织四大类。

器官是由几种组织相互结合，形成的具有一定形态和功能的结构。系统是一系列结构和功能密切相关的器官联合起来，共同执行某种生理活动。

二、人体解剖学姿势

身体直立，两眼向前平视，下肢靠拢，足尖朝前，双上肢自然下垂于躯干两侧，手掌朝前。

三、人体切面术语

1、矢 状 面——从前后方向，将人体或器官纵断为左右两部分的切面。

正中矢状面——通过身体中轴，从前后方向，将人体纵切为左右两部分的矢状面。

2、横 切 面——与人体或器官长轴呈直角的切面。其中，与地面平行的横断面又称为水平面。

3、冠状面（额状面）从左右方向将人体纵断为前后两部分的切面。

四、轴

1、垂直轴——与身体长轴平行，垂直于地面。

2、矢状轴——位于矢状面内，呈前后方向，与身体的长轴和冠状轴垂直相交。

3、冠状轴——位于冠状面内，呈左右方向，与身体的长轴和矢状轴垂直相交。

运动系统

运动系统由骨、骨连结和骨骼肌三部分组成。对人体起运动、支持、保护等作用。

骨——杠杆作用

关节——枢纽作用

骨骼肌——动力作用

骨骼——全身的骨与骨连结共同组成，构成人体的支架，具有支撑作用。

骨 学

骨的分类

成人有骨206块。其中有200块属于运动系统。

躯干骨 颅 骨

可分为 上肢骨

下肢骨

长 骨

按骨的形态, 短 骨

可分为 扁 骨

不规则骨

1、 长骨

长骨呈长管状，有一体和两端。体又叫骨干，内有空腔称骨髓

两端膨大称骺，往往具有光滑的关节面，由关节软骨覆盖。

骨干与骺接连的部分称干骺端，幼年时期，长骨的骨干与干骺端之间夹有一层具有分裂增殖能力的软骨细胞构成的骺软骨或骺板，它使长骨不断加长。成年后骺软骨骨化，原骺板处仅遗留下一条线形的痕迹称（骨）骺线。骨表面的小孔称滋养孔,有血管及神经通过。

2、短骨

短骨能承受较大的压力，多成群分布在承受重量且运动较复杂的部位（如足踝、手腕等处）。一般呈立方形有多个关节面，与相邻几块骨构成多个骨连结。

3、扁骨

呈板状,多分布与头胸等处常构成骨性腔的壁,有保护腔内脏器的作用。

4、不规则骨

多分布于身体的中轴，外形不规则。有些不规则骨内具有含气的腔称含气骨，含气骨内的空腔称为窦。

1

骨的构造

每一块骨都由骨质、骨膜、骨髓等构成，并有神经和血管分布。

在骨的关节面上有透明软骨构成的关节软骨覆盖，而且部分骨都有节，所以较早期的教材也把关节软骨归入骨的基本构造。

1、骨质

骨质分为骨密质和骨松质。骨密质致密坚硬，由骨板层构成；骨松质由许多片状和杆状的骨小梁交织成网，呈海绵状，构造疏松，骨松质的腔隙内充满了小血管和红骨髓。颅盖骨分内、外板，外板较厚而坚韧，富有弹性；内板较薄而松脆；两板之间的骨松质称板障。

2、骨膜

骨膜 是由致密结缔组织构成的纤维膜，包裹除关节面以外的整个骨面。含丰富的神经、血管和淋巴管,对骨的生长、发育、营养和骨折的愈合有重要作用。

3、骨髓

骨髓为柔软而富有血液的组织。充填于长骨骨髓腔和骨松质的腔隙内，分为黄骨髓和红骨髓，红骨髓有造血功能，黄骨髓是脂肪组织 .成年人只有各种骨的骨松质内含有红骨髓，并保持终身。

三、骨的理化性质

骨中含有有机质和无机质，有机质主要为骨胶原在成人约占1/3，使骨具有弹性；无机质为无机盐类主要为磷酸钙、碳酸钙和氯化钙等，在成人骨约2/3使骨质坚硬。小儿的骨无机质含量较少，有机质相对较多，因此弹性较大而硬度小，不易发生骨折而易发生变形老年人的骨则相反，有机质较少而无机质相对较多，故易发生骨折。骨的生长，当胎儿在母体子宫时，坚韧的软骨便开始形成，这种软骨将被质地坚硬的骨头所取代，在胎儿成长过程中，这一持续的进程是骨化，骨化通常发生在各个骨头的干部和顶端。骨质一经变硬，便会不断伸长，这个过程贯穿我们整个童年时期，直到大约20岁左右。骨化过程首先发生在新生儿的手部的指骨和掌骨，即“长骨”处。

各论

一、躯干骨

成人躯干骨包括26块椎骨、12对肋和1块胸骨。共51块。主要分布于颈部和躯干，构成躯干的的基本轮廓。

1.椎骨

1）椎骨的分类和数目

椎骨在幼儿期，总数为33~34块. 成人一般为26块.

颈椎 7块

分离椎骨24块 胸椎 12块

腰椎 5块

骶骨 1块

融合椎骨2块

（不动椎、假椎） 尾骨 1块

2） (分离)椎骨的一般形态

前体后弓中为孔,加上七突是椎骨。

前 体——椎体vertebral body

后 弓——椎弓vertebral arch

中为孔——椎孔vertebral foramen

棘突一个

七 突 横突一对

上、下关节突各一对

前体——椎体，位于椎骨的前方正中，呈短圆柱状。表面为薄层骨密质, 内部为骨松质。

后弓——椎弓，附在椎体后方两侧的弓状骨板。

可分为 椎弓根：与椎体相连的较细部分。

两部分 椎弓板：椎弓后部的板状结构。

椎间孔——相邻椎骨的椎上、下切迹围成的孔，有脊神经和血管通过。

中为孔——椎孔，是每个椎骨前面的椎体和后面的椎弓两部分共同围成的孔。

椎管vertebral canal所有分离椎骨的椎孔叠连起来，围成的骨性管腔，其内容纳有脊髓和脊神经根等。 棘 突：单个，双侧椎弓板在后正中线汇合而成。

横 突：两个，发自椎弓根与椎弓板的连结处。

关节突：发自椎弓根与椎弓 板的连结处。

3）颈、胸、腰椎形态比较表

4）骶骨sacrum略呈倒置三角形。其底向上，底的前缘向前突出称岬，尖向下接于尾骨。两外侧面上部有耳状

2

面。前面中部有4条横线，横线两侧有4对骶前孔。背面后正中线上有骶正中嵴，其两旁有4对骶后孔。骶前后孔分别有骶神经前支和骶神经后支通过。

骶管——纵贯骶骨中央全长的管道，向上续于椎管，向下开口形成骶管裂孔。骶管裂孔两侧有向下突出的骶角。

5)、尾骨 为三角形的小骨块，通常由4个尾椎融合而成。

2.胸骨

胸骨可分为胸骨柄、胸骨体和剑突三部分。

胸骨柄上缘正中有颈静脉切迹，是针灸取“天突穴”的骨性标志。

胸骨角——胸骨柄和胸骨体结合处形成一突向前方的横行隆起。其两侧平对第2肋，向后正对第4胸椎体下缘水平。是计数肋的重要体表标志。

3.肋

由肋骨和肋软骨构成。每一块肋骨可分为中部的体及前、后两端。前端接于肋软骨。后端有肋头、肋颈、肋结节 肋体扁平，有内、外两面及上、下两缘，内面近下缘处有肋沟 肋体后部曲度最大的部位称肋角。

二、上肢骨

上肢骨左右各有32块,双侧共有64块。根据其是否连结于躯干骨可分为两类 上肢带骨肩胛骨和锁骨,左右各一

肱骨左右各一块

桡骨和尺骨左右各一

手骨左右各27块

1.上肢带骨

1）锁骨

位于胸廓前上部两侧的颈根部，分胸骨端、肩峰端和锁骨体。锁骨内侧2/3凸向前，外侧1/3凸向后，中外1/3交界处较薄弱，易发生骨折。

2）肩胛骨scapula

三角形的扁骨，位于背部外上方（胸廓后外侧），介于第2~7肋骨之间。有三缘、 三角、、三突和两面。

2.自由上肢骨

1）肱骨humerus

一体 结节间沟、外科颈

两端 体 ：三角肌粗隆、桡神经沟

下端：肱骨滑车，肱骨小头，

内上髁、外上髁和

尺神经沟、鹰嘴窝

2）桡骨

一体 上端：桡骨小头、桡骨颈、桡骨粗隆

体 ：三棱柱形

两端 下端：桡骨茎突、腕关节面、尺切迹

3）尺骨

一体 桡切迹和尺骨粗隆

两端 体 ：上部三棱柱形，下部圆柱形

4）手骨

腕骨一侧有8块，分远、近侧两列排列。

手月三角豌豆骨，大小多角头钩骨。

掌骨一侧有5块

指骨除第一指（拇指）只有两节外，每一节均有三节指骨

三．下肢骨

下肢骨左右各有31块,双侧共有62块.

根据其是否连结于躯干骨可分为两类

下肢带骨 髋骨:左右各一

股骨:左右各一

自 由 胫骨和腓骨左右各一

下肢骨 足骨:左右各26块

髌骨:左右各一

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1.下肢带骨——髋骨

髂骨：分体和翼两部分。髂嵴、髂前上棘、髂后

上棘、髂结节、髂前下棘、髂窝、耳状面

坐骨：分坐骨体和坐骨支。坐骨结节、坐骨棘、

坐骨大切迹、坐骨小切迹

耻骨：分一体和上、下两支。耻骨结节、耻骨联合面、耻骨梳髋臼、闭孔、弓状线

2.自由下肢骨

1）股骨

位于大腿部，是全身最长的骨， 约占身高的1/4。

小转子、股骨头凹；

体：臀肌粗隆、粗线；

股骨内、外上髁

2） 髌骨

略呈倒置的三角形，上宽下窄，前面粗糙，后面为关节面。是全身最大的籽骨。

3）胫骨和腓骨

胫骨

上端：胫骨内、外侧髁、胫骨粗隆

体：前缘即胫骨前嵴

下端：内踝、内踝关节面、腓切迹

腓骨

4）足骨

跗骨：7块

上距下跟外侧骰，足舟装上三楔骨。

跖骨：5块

趾骨：十四块,除第一趾只有两节外，每一节均有三节趾骨

四、颅骨

成人颅骨由脑颅骨和面颅骨两部分组成，除舌骨和下颌骨外，都借软骨或缝牢固地结合在一起，彼此间不能活动

面颅骨：15块，位于前下部。

脑颅骨： 8块，位于后上部。

1.脑颅骨

枕骨、额骨

不成对 筛骨

蝶骨

颞骨

成 对 顶骨

1） 筛骨

筛骨在蝶骨的前方及左右两眶之间，构成鼻腔的顶和颅腔的底。在额状切面上呈“巾”字形，分为3部。骨内含有若干含气的空腔称筛小房，又称筛窦。

筛板：构成鼻腔的顶，中央有向上突起的鸡冠，两侧有许多筛孔，有嗅丝通过。

垂直板：自筛板正中向下突入鼻腔，构成骨性鼻中隔的上部。

筛骨迷路：上、中鼻甲。

2） 蝶骨 位于颅底中央，分体、大翼、小翼和翼突4部

蝶 骨 体:位于中间，内有蝶窦。

蝶骨小翼：由体向前外伸出一对。

蝶骨大翼：自体向两侧伸出一对。

翼 突:从体和大翼相交处向下伸出一对。

3）颞骨 鳞部：外耳道上方的鱼鳞状骨片。

岩部：有内耳门、乳突。

鼓部：为一方形骨板

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2.面颅骨

鼻骨、泪骨、颧骨、和下鼻甲 成 对 腭骨

上颌骨

下颌骨

不成对 犁骨、舌骨

1）上颌骨

位于颜面中央，分1体和4个突起。构成鼻腔侧壁、口腔的顶以及眶下壁的大部。

2）腭骨

位于上颌骨的后面，呈“L”形，构成骨腭和鼻腔外侧壁后部。

3）下颌骨

分一体两支。

体：有颏隆凸、颏孔和下牙槽弓。

下颌支：有下颌角。冠突、髁突，下颌头、下颌切迹等

3.颅的整体观

1）颅顶（即颅盖）

①颅底内面观

2）颅底 ②颅底外面

3）颅的前面

4）颅的侧面

1）颅顶（即颅盖）

从前向后观察有三条缝：

.

矢状缝——两侧顶骨之间的缝

眶上缘上方有弓形隆起称眉弓。

2）颅底

①颅底内面观

颅前窝：中央低凹部有向上突起的筛骨鸡冠，两侧有筛板和筛。

颅中窝：中央是蝶骨体，其上面的凹陷为垂体窝。窝的前外侧有视神经管，管的外侧有眶上裂。蝶骨体两侧紧靠垂体窝处，左右各有矢状位的浅沟称颈动脉沟，蝶骨体的两侧，自前向后外有圆孔、卵圆孔和棘孔。自棘孔起有脑膜中动脉沟。

颅后窝：中央有枕骨大孔。枕骨大孔前有斜坡，前外侧有舌下神经管内口，后上方有枕内隆凸。隆凸的两侧有横窦沟，横窦沟折向前下为乙状窦沟，向下终于颈静脉孔。颞骨岩部后面有内耳门。

②颅底外面

颅底凸凹不平，前部有上颌骨的牙槽和硬腭骨板，后部的中央有枕骨大孔，它的两侧有枕髁。枕髁根部有一向前外开口的舌下神经管外口。枕髁的外侧有颈静脉孔，孔的前方有颈动脉管外口。颈动脉管外口的后外方有细长骨突称茎突，茎突的后外方有乳突。茎突和乳突之间有茎乳孔。茎乳孔前方大而深的凹陷为下颌窝。下颌窝前方的横行隆起称关节结节。枕骨大孔的后上方有枕外隆凸。

3）颅的前面由大部分面颅骨和少部分脑颅骨构成，并共同围成眶和骨性鼻腔。

眶

骨性鼻腔

鼻旁窦

①眶容纳眼球及其附属结构。呈四面锥体形，分底、尖，上、下、内、外侧四壁。

眶 上 缘：有眶上孔或眶上切迹。

眶 下 缘：有眶下孔。

上 壁：有泪腺窝

四 下 壁：有眶下沟

壁内侧壁：有泪囊窝.

外 侧 壁：有眶上裂和眶下裂

②骨性鼻腔——前口呈梨状孔，后口为鼻后孔

鼻腔内有骨性鼻中隔侧，侧壁上有三对鼻甲和三对鼻道

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上鼻甲后上方与蝶骨之间的小间隙称蝶筛隐窝。下鼻甲前部则有鼻泪管的开口。

③鼻旁窦，或称副鼻窦，是鼻腔周围颅骨内与鼻腔相通的含气空腔，共有上颌窦、额窦、蝶窦和筛窦四对。 蝶 窦 蝶筛隐窝

后组——上鼻道

筛 窦 前组

中组

额 窦 中鼻道

上颌窦

4）颅的侧面

在乳突的前面（即侧面中部下方）有外耳门，向内入外耳道。外耳门前方有一弓状的骨梁称颧弓。颧弓下缘近中点处的隆起称关节结节。其后方有下颌窝。颧弓将颅侧面分为上方的颞窝和下方的颞下窝。

翼点——在颞窝区内，有额、顶、颞、蝶4骨的会合处形成的“H”形的骨缝称，即太阳穴位置，其内面有脑膜中动脉前支通过。

4.新生儿颅骨

新生儿颅颅顶各骨之间留有间隙，由结缔组织膜封闭称颅囟。最大的囟在矢状缝与冠状缝相交处呈菱形称前囟，

1.5岁闭合。在矢状缝和人字缝相交处有三角形的后囟（枕囟），3个月左右闭合

关节学（总论）

骨与骨之间的连结装置称骨连结。根据形态结构和功能的不同，人类的骨连结可分为直接连结和间接连结两类。 纤维连结——两骨间借纤维结缔组织相连。典型的有颅骨的缝连结、椎骨的棘上韧带。

软骨连结——两骨间借软骨相连，有缓冲震荡的作用。典型的有椎体间的椎间盘和耻骨间的耻骨联合。

骨性结合——多为纤维连结或软骨连结发生骨化而形成。 典型的有骶椎间连结融合骨化后形成骶骨，以及成年人坐骨、耻骨和髂骨之间的连结。

二、间接连结

间接连结又称关节（或滑膜关节），其特点是两骨借膜性囊连结，两骨间有腔隙；有较大的活动性。

关节主要包括两部分:主要结构和辅助结构.

1、关节的主要结构

是每个关节必有的结构，包括三种：关节面 外层——纤维膜（纤维层）

关节囊 内层——滑 膜（滑膜层）

关节腔 由关节囊滑膜和关节软骨共同围成的密闭窄隙。腔内呈负压。

2、关节的主要辅助装置

带： 致密结缔组织构成，位于关节周围或关节囊内。

关节盘与半月板：是位于两关节面之间的纤维软骨板，

节 唇：附着于关节窝周缘的纤维软骨环。

3、关节的运动

沿冠状轴——屈、伸 沿矢状轴——内收、外展 沿垂直轴——旋内、旋外 两轴和三轴关节还可做环转运

第二节 关节学

一、躯干骨的连结

躯干骨的连结是由椎骨间连结、椎骨和肋骨间连结、胸骨和肋软骨连结等组成。通过躯干骨间连结，组成了脊柱和胸廓。

1、 椎骨间的连结

1）椎间盘

椎间盘是连于相邻两椎体之间的软骨连结，由外周环状排列的纤维软骨环和内部胶状的髓核两部分组成，有连结椎体、承受重量、减缓震荡和增加椎骨活动范围的作用。

2）椎骨间的韧带

连结椎体

连结椎弓 黄韧带

棘上韧带和项韧带。

连结突起 棘间韧带

横突间韧带

寰枢关节——包括3个关节：两侧有寰枢外侧关节，相当于其它椎骨间的关节突关节；中间有寰枢正中关节。 钩椎关节——在下5个颈椎体之间，由椎体上面两侧缘向上突起的椎体钩与上位椎体下面两侧缘的陷凹构成，

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关节的周缘有滑膜囊包绕。

1.脊柱

1）组成 由24块分离椎骨、1块骶骨和1块尾骨，借椎间盘、韧带和关节连结而成。

2）整体观 后面棘突在背部正中形成纵嵴，其两侧有纵行的脊柱沟。侧面观察有四个生理性弯曲：颈、腰曲突向前，胸、骶曲突向后。相邻上、下两椎弓根之间有23对椎间孔。

3）功能 支持体重、保护脊髓和运动。

2.胸廓

1）组成——胸廓由12个胸椎、1块胸骨和12对肋借关节和韧带连结而成。

2）形态——胸廓的形状和大小与年龄、体型、性别和健康状况有关。

3）功能——保护功能，胸式呼吸

二、上肢骨的连结

1、上肢带 胸锁关节 连结 肩锁关节

肩关节

2、自由上肢 肘关节

连结 桡、尺骨间连结

手关节

1、上肢带连结

1）胸锁关节，由锁骨胸骨端与胸骨柄相应的切迹及第一肋软骨的上面共同构成。关节囊内有关节盘。

2）肩锁关节

2、自由上肢连结

1）肩关节

组成：肩胛骨关节盂、肱骨头

特点：①关节头大，关节盂小而浅 ②关节囊薄而松弛，囊内有肱二头肌长头腱通过 ③关节囊的上、前、后部都有肌和肌腱跨过（上方有“喙肩弓” ），前下壁较薄弱

运动： 屈、伸，内收、外展，旋内、旋外，环转

2）肘关节

组成：肱尺关节、肱桡关节和桡尺近侧关节

特点：①3个关节包在一个共同的关节囊内，关节腔相互通连；

②关节囊的两侧有韧带加强，桡骨头的环状关节面有桡骨环状韧带包绕。

运动：屈、伸。 还参与前臂旋前、旋后运动

＊肘关节的特殊结构

肘后三角：尺骨鹰嘴和肱骨内、外上髁在肘关节前屈至900时，三点连成的倒置的等腰三角形。当肘关节伸直

时三点又连成一条直线。临床上常常用来鉴别肘关节后脱位与肱骨髁上骨折。提携角：伸肘时，臂与前臂之间 形成一开向外侧的钝角称，一般为 1700左右。

3）桡、尺骨间连结

前臂骨间膜 ——直接连结

组 成

运动：是和肱桡关节同时运动的联合关节，能使前臂旋前和旋后。

4）手关节

A：桡腕关节：又叫腕关节。

尺骨下端的关节盘

特点：尺骨不参与桡腕关节的组成

运动：屈伸，收展和环转。

B: 其他关节——腕骨间关节、 腕掌关节、掌骨间关节 掌指关节、指骨间关节。

三、下肢骨的连结

下肢 1）髋骨与骶骨的连结

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连结 2）髋骨间连结带

1）髋关节

自由下肢 2）膝关节

连结 3）小腿骨间连结

4）足关节

1、下肢带连结

1）髋骨与骶骨的连结 骶髂关节、骶结节韧带、骶棘韧带

2）髋骨间连结 耻骨联合双侧下肢带连结共同组成骨盆

组成：由骶骨、尾骨及左、右髋骨借关节和韧带连结而成。

分部：骨盆由骶骨岬至耻骨联合上缘的两侧连线为分界线，分为大骨盆（假骨盆）和小骨盆（真骨盆）

2、自由下肢连结

1）髋关节

组成：股骨头和髋臼

特点： ①髋臼深并且髋臼唇发达； ②关节囊紧张而坚韧；③囊外前壁、前下壁和后上壁均有韧带；④囊内有股骨头韧带。

运动：屈、伸，内收、外展，旋内、旋外和环转。

2）膝关节

组成：股骨内、外侧髁，胫骨内、外侧髁和髌骨。

特点：①关节囊厚薄不一；②关节囊内有前、后交叉韧带 ③内、外侧髁之间分别有内、外侧半月板；④有翼状襞和滑膜囊

运动：屈、伸，在屈膝状态下可作轻度旋内和旋外 。

3）小腿骨间连结

上端有胫腓关节，下端有胫腓连结（韧带连结），骨体间有小腿骨间膜。

4）足关节

A：踝关节（距小腿关节）

组成：胫、腓骨下端的踝关节面与距骨滑车构成。

特点：

运动：背屈和跖屈。（当跖屈时可作轻微的收、展运动）

B：其他

跗骨间关节、跗跖关节、跖骨间关节、跖趾关节、跖骨间关节和足弓等。

四、颅骨的连结

下颌关节（颞下颌关节）

组成：下颌头和下颌窝构成。

特点：关节囊松弛，属联合关节。

运动：开口、闭口，前进和后退， 侧方移动。

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