交通事故私了协议书 甲 方： 身份证号：

甲方委托代理人： 身份证号：

乙 方 ： 身份证号：

乙方委托代理人： 身份证号：

20xx年 5月 25日5时左右，甲方驾驶摩托车在哈拉木头与张家营子路段与乙方发生刮碰，事后，甲方及时送乙方去医院进行了CT，X光机及B超检查，经诊断为软组织损伤，没有造成器官损伤及其他身体伤害。甲乙双方经平等协商，就乙方损失自愿达成一次性赔偿协议，现依据国家法律和相关规定，对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下，双方须谨遵恪守：

一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计 3000 元人民币（大写：

叁仟圆整）(不包括已经支付的医药费，交通费等 元)。

二、损失赔偿包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、后续治疗费、精神损失费等各项损失赔偿。

三、本协议签定时，甲方支付乙方3000元。甲方在收取乙方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据等全部交付给乙方，并保证票据材料的真实性。并出具收条。

四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。

五、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误解或显示公平的情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。

六、本协议自双方当事人签字后生效。

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七、本协议一式四份，每份共两页，甲乙双方各执一份，双方委托人各一份。四份均是协议正本，具有同等法律效力。

甲方签字(手印)： 乙方签字(手印)：

甲方委托代理人：

乙方委托代理人： 签约时间：20xx年5月27日 2

 

第二篇：交通事故私了协议书

交通事故私了协议书

甲方:

乙方：

20xx年11月25日凌晨3时30分左右，因乙方骑摩托车发生交通事故将甲方致伤一事，在平等自愿、协商一致的基础上，达成如下协议：

1、 因乙方骑摩托车晚上在207国道行驶时，甲方走在行车道上，乙方在下坡时挂空挡、车灯不亮的情况下，发生交通事故，无意撞伤甲方二人，甲方二人在偃师市人民医院经过全面检查，一人脸部轻微外伤，一人左臂轻微骨折，诊疗费用共计 元人民币，经过治疗可以出院。

2、 根据双方调解意见，乙方付给甲方康复费、后续治疗费等因本次交通事故造成的一切经济损失共计 元人民币。

3、 乙方在本协议签订之日起，一次性向甲方全部支付。

4、 甲方收到乙方的上述人身损害赔偿费用后，不得以赔偿项目的缺失、身体伤害严重、后续治疗发生其它并发症等理由，向乙方继续索要赔偿或者向人民法院提起诉讼索要赔偿，甲方不得以上述赔偿项目多、赔偿金额多等

理由，向甲方索回费用。如一方违约，违约方向守约方付违约金 元人民币。

5、 甲方鉴于乙方在事故发生后能够积极给予赔偿，达成本

调解协议书。

6、 为了保障乙方交通事故案件的顺利进行，甲方保证在公

安机关、检察机关及法院的审理过程中需要，给予积极地支持和配合。

7、 本合同自签订之日起生效，本协议一式两份，双方当事

人各一份。

甲方：

乙方：

年 月 日