法医鉴定申请书

广州市公安局白云区分局： 本人申请到对被伤者蒋桥林做相关法医学方面的司法鉴定，请批准并请帮忙出具法医学鉴定介绍信/委托书。

申请人： 蒋桥林 （签名） 20xx年 3月20日

（本申请书请立案部门存档或附案）

法医鉴定申请书

广州市公安局白云区分局： 本人申请到对被伤者郑洁罗做相关法医学方面的司法鉴定，请批准并请帮忙出具法医学鉴定介绍信/委托书。

申请人： 郑洁罗 （签名） 20xx年 3月20日

（本申请书请立案部门存档或附案）

法医鉴定申请书

广州市公安局白云区分局： 本人申请到对被伤者吴文丹做相关法医学方面的司法鉴定，请批准并请帮忙出具法医学鉴定介绍信/委托书。

申请人： 吴文丹 （签名） 20xx年 3月20日

（本申请书请立案部门存档或附案）

法医鉴定申请书

广州市公安局白云区分局： 本人申请到对死者麻德彦做相关法医学方面的司法鉴定，请批准并请帮忙出具法医学鉴定介绍信/委托书。

申请人： 麻氏 （签名） 20xx年 3月22日

（本申请书请立案部门存档或附案）

 

第二篇：法医鉴定申请书参考格式

法医鉴定申请书参考格式

来源：作者：

申请人：张XX，女，汉族，生于XXXX年X月X日，在XX公司工作 住址：本市XX区XX路XX号XX室 电话：

请求事项：

请求人民法院依法指定司法鉴定机构对申请人的伤残等级、营养费、护理费和后续医疗费进行鉴定。

事实和理由：

申请人与XX有限公司交通事故索赔一案已诉至人民法院，现已受理。20xx年XX月XX日，申请人乘坐本市第XX路公交车行至XX路时，因司机突然紧急制动，致申请人摔倒在地，头部、腿部、腕部等多处受伤，在本市XX医院住院三十多天，花费了大量的费用仍未康复，至今还经常感到胸闷、头晕，需要进一步的治疗。

基于所述事实，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和《中华人民共和国民事诉讼法》之规定，为维护申请人的合法权益，特向人民法院申请指定法医鉴定机构确定申请人的伤残等级、误工费、营养费、护理费和后续医疗费等。

此致

XX市XX区人民法院

申请人： 年 月 日