***有限公司
提款申请
**财务有限责任公司:
我司于20**年**月**日与贵司签署了合同号为20**¥**号的流动资金借款合同,合同总金额壹仟万元整。现因公司生产经营需要,定于20**年**年**日提款壹仟万元整,主要用于购买材料、支付加工费、营销费用和人员工资等。
特此申请,望批复为感!
***有限公司
20**年**月**日
Starlinggold.com
提款申请表Withdrawal Form
客户可以随时从在交易帐户中通过电汇提取所有或部份资金,提款申请可在三个工作日汇出。不论提款的次数多少,除了电汇的费用外Starlinggold.com不会收取任何手续费。(请用英文或汉语拼音正确填写以下表格)
To withdraw funds or close an account, fill out and sign the Withdrawal Form. Method of Withdrawal is by bank wire transfer and a bank fee will apply. Starlinggold.com does not add any fees to the transfer fees charged by the remitting bank(s). The request will be processed within three business days of receipt of this form.
客户资料 Client Information
提款金额 (USD): Amount(USD):
帐号: Account Number:
身份证或护照号码:ID/Passport No.:
住宅地址: Home Address:
住宅电话号码:
Home Telephone No.:
邮政编号:Postal Code: 住宅传真号码: Home Fax No.: 电邮地址: E-mail Address: 手机号码: Mobile No.: 帐户名称: Name on Account: 出生日期(日/月/年): Date of Birth:
银行资料 Bank Information
银行帐户持有人名称:
Bank Account Holder’s Name:
银行名称:Bank Name:
银行地址:
Bank Address:
ABA Number (如有): ABA Number (If applicable): Sort Code (如有): Sort Code (If applicable): 银行帐户号码: Bank Account Number: 国际汇款代码 (如有):SWIFT Code (If applicable):
信息 Comments
取消交易帐户 其它: Other:
Close Account
Starlinggold.com只接受帐户持有人提款,不会批准与开户名称不同的转帐提款 (提款银行帐户名称必须与开户名称相同) Only accept account holder withdrawal. Third party payments are not permitted.
帐户持有人签署
Account Holder’s Signature(s)
______________________________________
签署日期: 20 年 月 日
Date:
Withdrawal Form提款申请表 身份证副本
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