附件1

20##年全国学生体质健康调研检测项目表

注：1、填▲的表示有此检测项目;

2、注明年龄组(段)者只有该年龄组(段)有此检测项目。

附件2

全国学生体质健康调研检测卡片（一）

校名______________班级___________

姓名_________________________      

月经初潮、首次遗精              □

 已=1     未=0  

省名__________________________□□               身高(cm)                 □□□.□

片名______________________      □               坐高(cm)                  □□□.□

   省会=1  其他=2  差片=3   高校=4              体重(kg)                  □□□.□

点校代码                       □□              胸围(cm)                  □□□.□

检测序号                   □□□□              上臂部皮脂厚度（mm）       □□.□

民族：                           □               肩胛部皮脂厚度（mm）       □□.□

城乡  城=1  乡=2                 □              脉搏（次/min）              □□□

性别  男=1  女=2                 □              收缩压（mmHg）              □□□

                                        舒张压（mmHg）              □□□

出生日期_____年____月____日                       肺活量(ml)                 □□□□

检测日期_____年____月____日                       握力（kg）                  □□.□

实足年龄                       □□               50米跑（s）                 □□.□

班主任签名_____________                          立定跳远(cm)                 □□□

                                                 斜身引体(次)                 □□□

裸眼视力  左                 □.□               仰卧起坐(次/min)              □□

右                   □.□            引体向上(次)                  □□

串镜校正  左   正片___负片__                     50米×8往返跑 ___分___秒___

右   正片___负片___                   800米跑  ___分___秒___

屈光不正  右                 □                  1000米跑 ___分___秒___

左                 □                   折算秒 (s)             □□□.□

正常=0   近视=1   远视=2   其它=3           坐位体前屈(cm)           □□□.□

                                            血红蛋白(g/l)              □□□

龋齿                                              粪蛔虫卵  阳性=1 阴性=2        □

d  □         D  □

m  □         M  □

f  □         F  □

主测签名______________

全国学生体质健康调研检测卡片（二）

简要病史： ______________________________________________________________

______________________________________________________________

                    

           外    科                               内    科

  皮肤______________________               心脏：心率_____/分    心律  淋淋巴______________________                   杂音：部位____  时期

颈________________________                     响度____  性质______

甲状腺____________________                      传导_____

其他：                                  肝脏 ： 剑下____ 性质____ 

耳   左____________________             肋下____ 性质_____

       右____________________             脾脏：_________ 性质_____     

  鼻_______________________               胸透：

  咽_______________________               心电图：

  喉_______________________                B 超：

   

  体检小结：

                                                                                    

                                                                                    

                                                                                     

                                                                                    

                                                                                     

 主检医师签名：                   

附件3

20##年全国学生体质健康调研学生调查问卷

同学们：你们好!  

    本调查不记名，只作为我们全面了解你们参加体育锻炼的情况用，请如实填写。

本问卷由单选题和多选题组成，同学们在填写问卷时，请在你们认可、同意或符合实情的备选答案前划“√”或在横线上作简单填写。请同学们不要在方格内填写任何信息。

谢谢合作!

                                            全国学生体质健康调研组

一、  你的个人情况

校名：                 年级：       班级：         

姓名：                 性别： (1) 男    (2)女

出生日期：       年     月     日

二、请你根据自己的实情，回答下列问题

(一)单选题

1、过去一年内你每天平均睡眠时间为：                     □

(注：“6小时～7小时”是指等于或超过6小时，但是不足7小时，其余时间段相同。)

(1)不足6小时      (2)6小时～7小时     (3)7小时～8小时

(4)8小时～9小时   (5)9小时～10小时    (6)10小时及以上

2、你每天上学和放学回家时采用的主要交通方式是：           □

(1)  步行(选择此项的请继续填第4题)    (2)  自己骑自行车(选择此项的请继续填第4题)

(3)  乘公交车                          (4)我在学校寄宿

3、你每天从家到学校的时间是：(上一题中选择(1)或(2)的填写此题)    □

  (1)10分钟以内         (2)10分钟～20分钟         (3)20分钟～30分钟

  (4)30分钟～40分钟     (5)40分钟～50分钟         (6)50分钟以上

4、你每天吃早餐吗?                                        □

(1)从来不吃         (2)每周吃1～2次      (3)每周吃3～5次      (4)天天都吃

5、你经常喝牛奶吗?  (一袋是指250～500毫升)               □

(1)从来不喝      (2)有时喝    (3)每天一袋牛奶    (4)每天二袋牛奶

6、你经常吃鸡蛋吗?                                        □

(1)从来不吃  (2)每周吃1～2次   (3)每周吃3～5次    (4)天天都吃

7、最近一学期，你每周上几节体育课?                        □

 (1)0次    (2)1次     (3)2次     (4)3次     (5)4次及以上

8、你喜欢上体育课吗?                                      □

(1)非常喜欢  (2)喜欢    (3)一般      (4)不喜欢     (5)非常不喜欢

9、你们学校是否存在“挤占”或“不上”体育课的现象?        □

(1)经常存在    (2)偶尔存在    (3)不存在

10、你上体育课时，经常会感觉到：                          □

(1)不出汗、很轻松    (2)出汗、有点累     (3)出汗、比较累    (4)大汗淋漓、很累

11、你平均每天上几次课间操?                               □

(1)0次    (2)1次     (3)2次     (4)3次    (5)4次及以上

12：最近一学年，学校共组织了几次运动会?                   □

(1)0次    (2)1次    (3)2次      (4)3次及以上

13、你认真做课间操吗?                                     □

(1)经常缺席    (2)偶尔参加    (3)每次都去，认真锻炼    (4)每次都去，但随便应付

14、你愿意参加学校组织的课外体育活动吗?                  □

(1)非常愿意    (2)愿意     (3)一般    (4)不愿意    (5)非常不愿意

15、你每天平均用于体育锻炼的时间是?                     □

(体育锻炼是指学生在校期间参加的所有体育活动，主要包括课间操、体育课和课外体育活动)

(1)不足30分钟    (2)30分钟～1小时     (3)1小时～2小时     (4)2小时及以上

16、你的父母支持你在课余时间内参加体育活动吗?            □

(1)非常支持     (2)支持     (3)不太支持    (4)非常不支持

17、你的父母亲在业余时间里喜欢参加体育活动吗?            □

(1)父母都不喜欢    (2)父亲喜欢     (3)母亲喜欢    (4)父母都喜欢

18、你愿意参加长跑锻炼吗?                                □

(1)非常愿意    (2)愿意      (3)一般     (4…)不愿意    (5)非常不愿意

19、你认为目前的课业负担如何?                            □

(1)很重，应付不过来    (2)比较重，很吃力   (2)一般，应付得了   (3)不重，轻松应付

20、你放学后平均每天用于做家庭作业的时间是：             □

(1)0.5小时以内  (2)0.5小时～1小时  (3)1小时～2小时  (4)2小时～3小时 (5)3小时及以上

21、你平均每天看电视、玩电子游戏和电脑的时间是：          □

(1)0小时         (2)0.5小时以内      (3)0.5小时～1小时

(3)1小时～2小时  (4)2小时～3小时    (5)3小时及以上

(二)多选题

22、你喜欢参加的体育项目主要是?(限选3项，按照喜欢程度排序)

(1) 篮球、足球、排球等球类活动           (8)   跳跃类(如跳高、跳远等)  

(2) 乒乓球、羽毛球等球类活动             (9)   投掷类(如掷实心球、沙包等)

(3) 游泳                                 (10)  体操类(单、双杠，垫上运动等)

(4) 轮滑(溜冰)等                        (11)  健身操类(广播体操、艺术体操、健美操等)

(5) 游戏类(如跳绳、跳皮筋、踢毽子等)     (12)  其他(请在后面横线上填写)：

 (6) 短跑类(如50米跑等)                                                         

 (7) 长距离跑(如800米／1000米等)                                                 

23、你认为你的一些同学不积极参加体育活动的原因可能有哪些?

(限选3项，按照重要程度排序)

(1)  怕累、怕吃苦

(2)  没有学生喜欢的体育项目

(3)  没有养成参加体育锻炼的习惯

(4)  课业负担重，没有时间

(5)  缺乏必要的体育场地和器材

(6)  怕受伤

(7)  家长不支持

(8)  认为没有必要

24、你认为你的一些同学不喜欢参加长跑锻炼的原因是? （限选3项，按照重要程度排序)

(1)  太累，怕吃苦

(2)  不喜欢、枯燥无味

(3)  身体不好，不能参加

(4)  缺乏场地

(5)  害怕受伤

(6)  没有时间

(7)  家长不支持

25、一般情况下，你的周末是怎样安排的? (限选3项，按照实际情况排序)

 (1)  以学习为主(完成课内和课外作业)

(2)  以户外活动为主(运动、郊游等)

(3)  以看电视为主

(4)  以玩电脑为主

(5)  以参加兴趣班为主(如学习类兴趣班)

附件4

20##年全国学生体质健康调研学校调查问卷

    为了改善学生的体质状况，了解学生参加体育锻炼的情况和听取广大体育教师的建议，我们设计了本调查问卷，请您在百忙中配合此次调查。

    本问卷由单选题和多选题组成，您在填写问卷时，请在您认可、同意或符合实情的备选答案前划“√”或在横线上作简单填写。请您不要在方格内填写任何信息。

    谢谢合作!

                                               全国学生体质与健康调研组

以下信息由检测队填写

省名：                 （填写省市名）                   代码              □□

片名：                （填写地市名）                    代码              □□

省会=1   中片=2    差片=3     高校=4

校名：                                                  点校代码：        □□

检测序号：□□□                              调查时间：       年     月    日

一、您的个人情况

姓名：         年龄(岁)：       性别：   (1)男性；(2)女性                   □

学历：(1)初中；(2)高中；(3)大专；(4)大学本科；(5)硕士；(6)博士              □

职称： (1)初级；(2)中级；(3)高级；                                          □

二、请您根据学校实情，回答下列问题

l、您就职的学校属于?                                                        □

(1)城市高中    (2)乡镇高中    (3)城市初中    (4)乡镇初中

 (5)城市小学    (6)乡村小学    (7)城市完全中学    (8)乡镇完全中学

2、在您就职的学校中，拥有哪些体育场地?  (可多选)

(1)400米田径场    (2)300米田径场    (3)200米田径场   (4)小田径场(200米以下) (5)篮球场  (6)排球场   (7)足球场   (8)羽毛球场 (9)乒乓球场(室)  (10)网球场   (11)游泳池(馆)     (12)综合体育馆

3、上述体育场地总计：             个，总面积为：             平方米。 

4、你校体育教师总人数是：          人，在校学生的总人数是：           人。

5、您就职的学校，学生平均每周上几个课时的体育课?                            □

(1)0课时    (2)1个课时  (3)2个课时    (4)3个课时  (5) 4个课时及以上

6、您就职的学校是否存在“挤占”或“挪用”体育课的现象?                           □

(1)经常存在    (2)偶尔存在    (3)不存在

7、您就职的学校，学生集体课间操的主要内容是?                                       □

(1)自由活动    (2)眼保健操    (3)广播体操    (4)眼保健操和广播体操

8、您就职的学校，平均每周安排几次“大课间体育活动”?                               □

(1)0次    (2)1～2次    (3)3～4次     (4)5次及以上

9、您就职的学校，平均每周安排几次课外体育活动?                                     □

(1)0次    (2)1次    (3)2次    (4)3次     (5)4次及以上

10、您就职的学校是否在体育课或课外体育活动中安排长跑锻炼?                         □

(1)不安排                               (2)平均每月不足1次    

(3)平均每月1次以上，但每周不足1次       (4)平均每周1～2次

(5)平均每周3～4次                        (6)平均每周5次及以上

11、您就职的学校是否在体育课或课外体育活动中安排力量练习?                         □

(1)不安排                               (2)平均每月不足1次

(3)平均每月1次以上，但每周不足1次     (4)平均每周1～2次

 (5)平均每周3～4次                      (6)平均每周5次及以上

12、您就职的学校是否定期组织和安排全校运动会?                                      □

(1)0次／学期   (2)1次／学期    (3)2次／学期    (4)1次／学年

13、您认为现在的学生是否愿意参加学校组织的长跑锻炼?                               □

(1)非常愿意    (2)愿意    (3)无所谓    (4)不愿意    (5) 非常不愿意

14、您认为现在的学生最喜欢参加的体育项目是?  (限选3项，并按喜欢程度排序)          □

（1）篮球、足球、排球等球类活动         (2)乒乓球、羽毛球等球类活动

（3）游泳                               (4)轮滑(溜冰)等 

(5)游戏类(如跳绳、跳皮筋、蹋毽于等)    (6)短跑类(如50米跑等)

(7)长距离跑(如800米／1000米等)            (8)跳跃类(如跳高、跳远等)

 (9)投掷类(如掷实心球、沙包等)               (10)体操类(单、双杠，垫上运动等)

 (11)健身操类(广播体操、艺术体操、健美操等)  (12)武术类(套路等)

 (13)其他(谓在后面横线上填写)：                                                 

15、您认为学生在校期间，平均每天参加体育活动的时间是?  (体育活动是指学生在校期间

参加的所有与体育有关的活动，主要包括课间操、体育课和课外活动)                     □

(1)不足30分钟    (2)30分钟～1小时    (3)1小时·

16、您认为现在的学生参加体育活动的主要障碍有哪些?(限选3项，并按重要程度排序)     □

(1)怕累、怕吃苦                              (2)没有学生喜欢的体育项目

(3)没有养成参加体育锻炼的习惯                (4)课业负担重，没有时间

(5)缺乏必要的体育场地和器材                  (6)怕受伤

(7)家长不支持                                (8)认为没有必要

 (9)其他(请在后面横线上填写)：                                                  

17、您认为造成目前我国学生身体素质下降的主要原因是?(限选3题，并按重要程度排序)   □

(1)学生没有兴趣参加体育锻炼                   (2)学生怕苦、怕累

(3)课业负担重，没有时间                       (4)缺乏针对性较强的锻炼项目

(5)缺乏体育场地、设施                         (6)学校对体育课和锻炼重视程度不够

(7)体育课内容单调                             (8)学生锻炼时缺乏科学的指导

(9)学校对体育的投入不够                       (10)过分强调学生锻炼时的“情感体验”

(11)其他(请在后面横线上填写)：                                         

18您对提高我国学生体质水平有什么具体建议?(限选3题，并按重要程度排序)      □□□

(1)健全学校体育、卫生工作的规章制度，保证学生享有参加体育锻炼的权利

(2)加大投入，进一步建设和完善学校的体育场地、设施或器材

(3)加强体育锻炼知识、锻炼方法的普及和宣传力度

(4)加大学校体育的改革力度，进一步丰富学校体育活动内容

(5)加强科学研究，开发适合不同学生体质水平的健身指导方案

(6)设立奖励制度，鼓励学生积极参加体育锻炼

(7)说不清楚

(8)其他(请在后面横线上填写)：