##县20##年慢性病及危险因素核心

指标监测工作方案

一、背景

随着我国社会经济的发展和人们生活方式的改变，以心脑血管疾病、恶性肿瘤、慢性阻塞性肺部疾病、糖尿病等疾病为主的慢性非传染性疾病（以下简称“慢病”）已成为影响我国居民健康和经济社会发展所面临的严重挑战。慢病监测在我国起步较晚，全面动态反映人群慢病患病和危险因素流行趋势及影响因素的数据十分缺乏。为此，开展慢病及危险因素监测，动态地掌握慢病危险因素、主要慢病流行现状和变化趋势，科学制定和评价慢病预防控制策略和措施已经成为当务之急。特别是慢病危险因素中的核心指标（体重、腰围、血糖、血脂、血压）更是监测的重中之重。

根据《##县创建云南省慢性非传染性疾病综合防控示范区工作方案》和《中国慢病监测（2010）工作手册》及《云南省慢性病综合防控示范区创建工作指南》的有关规定，结合我县实际，制定本方案。

二、目的

1、了解慢性病及相关危险因素在我县人群中的流行特征及分布规律；

2、分析慢性病及相关危险因素流行水平，寻找主要慢性病及其危险因素之间的内在联系；

3、为卫生资源合理配置，优化居民健康干预领域及防治对策的制定与实施提供科学依据

三、目标

掌握我县15岁及以上居民体重、腰围、血糖、血脂、血压等指标的平均水平及变化趋势，为今后开展慢性病干预和评估提供科学的依据。通过慢病危险因素监测，提高我县慢病防控专业技术人员的能力。

四、抽样方法、调查方法、对象与时间

1、抽样方法：采用多阶段抽样方法，抽取4个乡镇，8个行政村（社区），16个村民小组开展调查。

2、调查方法：采用现场抽样，集中与入户相结合的调查方式进行。每个居民小组或自然村抽取98户家庭，每户选择适合的调查对象1人纳入调查；如果未能满足样本量，选择邻近居民小组或自然村抽取，直到抽样人数分别达到年龄别比例要求为止。

3、调查对象：4个乡镇15岁及以上属##县户籍的居民（详见附表1）。

4、调查时间：20##年7月6日—7月31日

五、监测内容及方法

（一）监测内容：本次监测包括①居民基本信息②慢性病病史、慢性病知晓及治疗情况③吸烟和戒烟④饮酒⑤膳食信息采集表⑥身体活动⑦体格检查⑧实验室检查⑨平衡膳食知晓率、日均运动量知晓率。

（二）调查方法

1、问卷部分：现场一对一问卷

2、体格检查：身体测量包括体重、身高、腰围和血压的测量。

体重测量采用最大称量为150千克、精确度为0.1千克的体重计；腰围测量采用长度为1.5米，宽度为1厘米，精确度为0.1厘米的腰围尺；血压测量使用电子血压计，同时用汞柱血压计同步抽查10%的调查对象。

各项指标测量方法详见《中国慢病监测（2010）工作手册》第三部分。

3、实验室检测

采集15岁及以上居民空腹静脉血，测血糖、血脂。

六、数据录入及分析

（一）数据录入

各乡镇调查数据统一由创慢办工作人员录入数据库，并对数据进行备份。

（二）数据分析

合并各乡镇的数据，并用统计所得数据写出分析报告。

七、质量控制

（一）现场质控

1、创慢办指派一名县级质控人员，全程监督质控。

2、各乡镇组织卫生院成立专业体检组，并设体检组质控人员，对不符合规范的操作要及时指出并纠正，以保证体检数据的准确性和精密性。

（二）数据质控

数据录入时应认真谨慎，一人录完后，另一人进行核对。

（三）质控指标

体检人员资格抽查符合率达100%，监测对象资格抽查符合率达到100％，调查表填写符合率达到100％，录入错误率低于5％。

八、项目组织实施

县卫生局负责慢病及危险因素监测工作的总体领导和协调，疾控中心负责制定工作方案、调查表制定和数据分析、报告。

九、时间安排

1、20##年7月6日前制定##县20##年慢性病及危险因素核心指标监测工作方案，并完成调查人员业务培训。

2、20##年7月6日—31日各乡镇完成现场调查、实验室检查、问卷审核、体检结果反馈发放。

3、20##年8月30日前县创慢办完成数据录入、审核。

4、20##年10月5日前县创慢办完成数据分析。 

##县卫生局

20##年6月26日

附表1  ##县慢性病及危险因素核心指标监测范围

 

第二篇：慢性病防治-营养监测方案

附件3-21：

20xx年中央补助公共卫生专项资金

慢性病防治-营养与健康状况监测项目

甘肃省实施方案

根据财政部、卫生部《关于下达20xx年公共卫生专项资金的通知》（财社〔2010〕61号）慢性病防控项目有关规定，特制定本方案。

一、项目目标

总目标：开展覆盖全省城乡居民营养与相关健康状况的监测工作，定期收集居民的营养与相关健康状况信息，分析和发现存在的营养健康问题及相关危险因素，建立营养与相关健康状况调查体系和信息数据库，为政府部门制定营养与健康相关政策提供基础信息。通过开展监测工作，加强各级疾病预防控制机构专业技术人员的营养工作能力建设。

二、项目范围和内容

（一）项目范围

在定西市通渭县、临夏州康乐县，开展人群营养与健康状况监测。

（二）项目内容

主要包括询问调查、医学体检、实验室检测和膳食调查四个部分。

三、项目组织实施。

（一）组织形式

省卫生厅对项目的实施进行统一的领导和管理，定期组织检查、督导和评估；省疾控中心负责技术指导、质量控制、督导和培训，县疾控-中心具体组织实施。

（二）技术保障

省疾控中心负责制定统一的监测实施方案和项目考核评估方案；举办师资培训班并对各地项目的实施进行技术指导、督导、检查、考核和评估。

（三）资金安排

项目实施所需经费由中央财政和地方财政共同承担。地方各级卫生行政部门要协调财政部门落实相关配套资金，制定本省（区、市）项目资金管理办法，加强资金使用和管理。20xx年中央财政安排营养监测工作专项资金52万元，省级配套18万元，共计70万元。中央财政将对现场调查与生化指标检测及数据录入、营养监测工作中的宣传、动员及营养教育和指导工作、营养监测人员的能力建设等工作给予补助。具体补助项目及金额见附表。

四、项目执行时间

项目工作在20xx年2月底前完成。

五、项目督导与评估

省疾控中心对项目的实施工作每一季度检查一次，卫生部组织专家组在20xx年10月底之前对项目工作实施情况、经费使用和取得的效果进行现场督导、抽查考核和评估。

本项目省卫生厅实施责任处室为疾控处。

附表：

1. 20xx年甘肃省居民营养与健康状况监测项目经费分配表

2. 20xx年甘肃省居民营养与健康状况监测项目经费预算表

附表1：

20xx年甘肃省居民营养与健康状况监测项目经费分配表

附表2：

20xx年甘肃省居民营养与健康状况监测项目经费预算明细