哪些检查可以确诊甲亢

哪些检查可以确诊甲亢

成都君康医院专家指出,甲亢按其病因不同可分为多种类型,其中最常见的是弥漫性甲状腺肿伴甲亢,约占全部甲亢病的90%,男女均可发病,但以中青年女性多见。了解甲亢的症状,可以帮助大家及早的发现甲亢,从而得到有效的治疗。但是,就是很多人不知道甲亢的症状,不但延误了病情,还给患者和家属都带来了很多的压力。

甲亢的检查项目 1、甲状腺功能的数据,根据这些数据判断其严重程度,并指导用药。及甲状腺抗体:看看是否甲亢不是原发病,而是桥本病的一个过程。

2、血常规:看看白细胞和中性粒细胞的数值,若数值低于3和1.5,那就不能使用抗甲状腺药物(他巴唑或丙基硫氧嘧啶)。

3、肝肾功能:抗甲状腺药物有损害肝肾功能的副作用,所以需要这些指标指导用药。

4、心电图:看看甲亢疾病有无损伤心脏。

5、甲状腺B超:看甲状腺大小,有无肿大及肿大程度,里面有无结节及大小,血流情况。

6、摄碘率及甲状腺静态显像(核医学科):看看甲状腺摄取碘的功能,及做碘131治疗前准备。

对于甲亢也应该有以下了解:

(1)了解机体代谢状态的项目:基础代谢率(BMR)测定;血胆固醇、甘油三脂及尿肌酸测定。

(2)了解血清甲状腺激素高低的项目:血清总T3(TT3)测定,血清总T4(TT4)测定,血清游离T3(FT3)测定,血清游离T4(FT4)测定,血清反T3(yT3)测定。

(3)了解垂体一甲状腺轴调节的项目:甲状腺吸131碘率及甲状腺抑制试验(包括T3抑制试验和甲状腺片抑制试验),血清超敏促甲状腺激素测定(S-TSH),促甲状腺激素释放激素兴奋试验(TRH兴奋试验)。

(4)了解甲状腺肿大情况的项目:甲状腺B型超声检查,甲状腺放射性核素显影检查等。 推荐阅读: 甲亢检查正常指标

(5)甲状腺免疫学检查:促甲状腺受体抗体的测定,如甲状腺刺激性免疫球蛋白测定(TRAb)等;甲状腺球蛋白抗体测定(TGAb);甲状腺微粒体抗体(TMAb)或抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)测定。

(6)了解甲状腺病变性质的项目:甲状腺细针穿刺活检。

专家指出典型甲亢患者,可以凭临床症状即可明确诊断。对于不典型和病情比较复杂的患者,则需要通过检查方可作出明确诊断。甲亢患者的检查项目很多,每项检查都有一定的临床意义。根据每位患者的不同情况,有针对性地选择一些项目进行检查也是非常必要的。

 

第二篇:确诊甲亢的检查方法都有哪些呢

确诊甲亢的检查方法都有哪些呢

确诊甲亢的检查方法都有哪些呢

甲亢疾病对于我们很多人来说都是比较痛苦的事情,甲状腺肿大,特殊地甲状腺功能亢进有高代谢表现。眼球突出等表现,诊断并不困难,但有约20%甲状腺功能亢进病人临床表现不特殊,往往无眼球突出,甲状腺肿大不明显,特别是有一些病人甲状腺功能亢进表现隐匿,而以某种表现较为突出,容易误诊为另一系统病症,下面我们就一起看看关于甲亢疾病的检查方法。

检查方法:

1、基础代谢率(BMR)测定

甲亢时增高,大于15%,与甲亢病情呈平等增减。可用仪器测定或用计算法求得。计算公式:安静时脉搏脉压-111-BMR%。

2、血胆固醇减低

小于150mg/L(3.9mmol/L)。

3、24h肌尿酸升高

大于100mg/L(760mmol/L)。血内肌酸磷酸激酶(CRK),乳酸脱氢酶(LDH)、谷草转氨酶(SGOT)均升高。

4、外周血细胞

应大于4.5×109/L,中性多核白细胞应>50%,方可用抗甲状腺药物。

5、甲状腺吸131Ⅰ率增高,女性6h为9%~55%。男性为9%~50%,24h为20%~45%。3h为5%~25%。本实验检查受很多药物及含碘食物的影响,故检查前2~3周,应避免这些因素。

6、血浆蛋白结合碘(PRI)正常值为0.3~0.63pmol/L,甲亢时增

高,>0.63pmol/L。

7、甲状腺激素

T3正常值950~205μg/L,T4正常值60~14.8μg/L,树脂摄取比值(RUR)为0.8~1.1。游离T4指数(FT4Ⅰ)为9.6~16.3。FT3Ⅰ6.0~11.4pmol/L,FT4为32.5±6.0pmol/L。甲亢时都增高。rT3正常值为0.2~0.8μmol/L,甲亢时也增高,而且有时变化早于T3与T4。

8、TSH

确诊甲亢的检查方法都有哪些呢

平或减少。

9、T3抑制试验

用于鉴别甲状腺吸131Ⅰ增高的性质。方法是先测吸131Ⅰ值,然后口服T3 60μg/d(3次/d),6天后再测吸131Ⅰ率,将结果加以对比,也可口服甲状腺素片60mg,3次/d,8天后再测吸131Ⅰ值,结果对比。正常人及单纯甲状腺肿者其T3抑制试验的131Ⅰ抑制率大于50%,甲亢时抑制<50%,或无抑制,恶性突眼不受抑制。注意老年甲亢与冠心病病人心律失常者不宜做此试验,因可引起心律失常。

10、TRH(促甲状腺激素释放激素)试验甲亢时T3,T4增高,反馈抑制TRH,刺激TSH分泌,因此静脉注射TRH 300mg后,垂体仍不分泌TSH或很少分泌TSH,甲亢病人的TSH不升高。甲低病人TSH水平升高。

11、甲状腺抗体检查

临床上常用有甲状腺球蛋白抗体(TGA),甲状腺微粒体抗体(TMA)及其他一些抗体如抗核抗体(ANA)、抗平滑肌抗体(SMA)、抗线粒体抗体(AMA)、抗心肌抗体(CMA)、抗胃壁细胞抗体(PCA)等。甲状腺刺激抗体(TSAb)或甲状腺刺激免疫球蛋白(TSI)阳性率最高的甲亢病人中>90%可出现阳性。

温馨提示:状腺功能减退患者通常会表现出怕冷、皮肤干燥少汗、毛发枯黄易断地症状,甲状腺功能减退还需求饮食医治法,这关于甲状腺功能减退患者病情地康复有着辅佐效果。甲状腺功能减退患者体内严重缺乏甲状腺激素,患者可以适量地补充碘,在患者地生活中,必须要忌用生甲状腺种大地物质,特别是在地方性甲状腺肿流行地地区,生育地妇女更应该注意碘盐地补充,以防自身甲状腺功能减退导致小儿患克汀病,伤害小儿健康。

原文链接:/jk/2013/1205/149471.html

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