保险局中局读后感

作者本为业内人士，某外资保险公司从事风控工作。本书的立意很好，主要讲述保险诈骗的风险所在，并且基本上每种诈骗方式都会有典型的案例。本书可分为三个部分，第一部分是对保险欺诈的总论。第二部分则分别提及了车险欺诈，健康险欺诈，医保欺诈，意外险和寿险欺诈，财产险和货运险欺诈，保险公司欺诈，保险中介欺诈，保险公司管理人员欺诈八种诈骗类型，其中前五种保险人为诈骗的客体，后三种则为诈骗的主体。在讲述完各种类型的欺诈后，第三部分作者提到了在诉讼中出现争议的欺诈，保险欺诈调查员以及国家布局反欺诈三部分。

从文笔来看，本书作者笔力一般，但对案例的讲述条理清晰，节奏紧凑，对相关的概念也做出了解释。本书最大的缺点是故事性大于价值性，从后面的引文可以看出，大部分案例都是从报纸刊物摘取。本书最大的参考价值在两方面，一方面是对与典型案件的摘取和分析。每个诈骗类型，都附之以典型的案件，并进行了一定的点评。另一方面则是本文的价值所在，即总结各种类型的诈骗风险点，并提出保险公司和投保人的应对措施，这部分有利于对各类型欺诈手段及应对方式的参考。

总之，本文可读，然而值得学习的东西不多。

 

第二篇：读后感

关于护理风险读后感

——战静静

护理工作是医疗工作的重要组成部分，由于其服务对象的特殊性—具有社会属性、受法律保护的人，而医学又具有双重性—治病性及致病性，所以，医疗护理活动充满着风险，当今，“医疗护理风险无处不在”已成为医疗界的共识。在护理工作中一切影响患者康复的因素：工作人员自身健康因素，医院环境、设备、卫生学因素，组织管理因素等都成为护理工作中的风险因素。工作中任何一个环节的失误，都会直接或间接危害患者的健康甚至生命，同时医院和医务人员将承担经济、法律、人身的风险。风险管理是护理管理中的一项重要内容，也是护理服务质量的根本保证。

通过阅读关于护理风险的文章，感觉到身上的担子真的很重，这不是小事情，是关系到生命的问题，所以对以后的工作有更进一步的认识，也从更高的层次上认识了我们所从事的工作。

㈠ 树立护理风险意识，全面提高护理人员整体素质

⑴护理工作性质决定了其风险性：重医轻护错误观念：认为护理工作缺乏技术含量，只要会打针输液就行，从而少了对护理工作者的尊重，护士待遇低，晋级、进修机会少，给护士心理上造成了极大压力，且不利于护士整体素质提高；护理工作繁杂。所以我们应建立健全护理工作规章制度，疾病护理常规，临床护理操作规程 制度是做好工作的保证，护理工作质量直接关系着患者的生命健康，所以护理管理者要保证其科学性及正确实施的保障性。

⑵随着社会的进步，护理工作范畴不断拓展，但护理人力资源却没有得到有效补充，尤其是基层医院的护士更是严重缺编，护士超负荷工作，且承载着社会、家庭等多方面的压力，有数据表明工作量及时间分配为护士主要工作压力源，这也充分体现了护理人力资源不足。长期高压力下工作，极易产生身心疲惫甚至疲溃感，反应能力下降，工作冷漠，导致护理差错、护理纠纷的发生。所以合理调配护理人力资源 以临床工作需要设置护理岗位，实施护士岗位责任制管理。同时还要意识到护士工作与家庭冲突的存在，护理管理者要多关心护士的生活，尽可能帮助下属解决生活上的问题，使工作和生活达到一种平衡，从而达到更好的工作效果。

⑶近年来，随着医院对医疗法律法规知识的不断培训及贯彻实施，广大医务人员对医疗护理中存在的风险已有了一定的认识，但在实际工作中缺乏慎独精神，而导致护理缺陷甚至护理差错的发生，法律意识与实际工作不能做到完美的统一。在以后工作中，加强法律法规知识的学习，强化护理人员的风险意识 医务人员必须熟悉医疗法律法规知识，依法执业。对护理纠纷中的典型案例及护理工作中的护理缺陷加以分析，找出其相关因素，制定有效的防范措施。提高护理人员沟通技巧，加强风险管理，克服工作中的思维定势，营造护理安全文化，确保患者享有的合法权益。

⑷工作和家庭是生活中相互依赖、紧密相连的两个领域，二者都要求个体在

时间、情感、和行为上有一定的投入。当两个领域对个体的要求发生冲突，并且明显地影响了个体的工作和生活质量时，工作和家庭冲突就产生了。长期的工作家庭冲突预示着压力过大，工作满意度低，身体状况差，易致情绪低落，存在护理隐患。在工作中充分发挥资深护士的作用，实行层级管理，做好传、帮、带。以绩效与奖金、评优、晋级挂钩。并采取能者上，庸者下措施，以达到激励先进，鞭策后进，从而提高护理人员的专业知识水平及工作能力的目的。

⑸医院的服务群体比较广泛。文化层次较高的群体，自我保护意识较强；基层医院面临的服务对象文化层次相对较低，认知能力较差，更需要良好的沟通；患者疾病本身的发展有时带有不可预测性，所有这些都给护理工作带来了挑战。我们要学会医疗护理风险转移 医院风险管理与保险行业建立密切联系，实施风险转移，可一定程度缓解医务人员的心理压力。

㈡落实护理管理制度

完善的风险管理制度是做好护理风险管理的前提，而认真落实各项制度是患者安全、医务人员安全的根本保证。重点介绍以下几项护理管理制度的落实办法。

1.交接班制度：通过夜查房时提问值班护士、床边查看病人、检查治疗室的物品处理、查看登记本等可以检验出交接班的执行情况。

2.查对制度(包括服药、注射、输液查对制度，医嘱查对制度，输血查对制度，手术查对制度，供应室查对制度，饮食查对制度)：通过查看核对人签名、执行人签名，核对床头卡、查看登记本等方法可发现查对制度是否严格执行。护理部还统一制作了温馨提示牌如“您做到三查七对了吗？”、“核对、核对、再核对!”分别置于治疗台、治疗车等处。

3.分级护理制度(包括特级护理质量标准、一级护理质量标准、二级护理质量标准、基础护理质量标准)：由各病房护理质控网络成员每周检查一定数量的病人分级护理实施情况，每月统计合格率并登记；护理部质控小组不定期抽查病人的分级护理落实情况，给予质控评分，在护士长例会上对存在的缺陷、得分情况进行通报反馈并督促整改。

4.护理文件书写制度(护理文书质量标准)：由护士长每周至少检查一次本病房住院病人的护理病历、检查每位出院病人的护理病历。护士长经常性的检查和考核至关重要，要使护理文件达到字迹工整、清楚，记录客观、真实、准确、及时、完整，符合护理文书的书写要求。护理部质控小组不定期抽查在院或出院病人的护理记录书写情况，给予质控评分，在护士长例会上对存在的缺陷、得分情况进行通报反馈并督促整改。

5.护士长夜值班查房制度：每次夜查房不仅有检查内容记录，还对所查各科夜工作质量进行评分，次日上午，由查房人将晚夜间的特殊情况向护理部口头汇报，对查房中发现的共性问题，护理部在护士长例会上讨论解决。

6.危重病人、压疮、护理差错事故、特大抢救、意外事件上报制度：危重病

人需上报护理部，带入压疮、不可避免压疮病人需登记并上报护理部，严重的护理差错事故需登记并上报护理部，特大抢救、意外事件的处理需上报护理部。对于危重病人或压疮病人由护理部专人到病房查看并指导护理措施；对于医疗事故或严重的护理差错，护理部经过调查、分析后提出整改意见、处理决定，组织全科护士参加讨论学习甚至全院通报，以示警戒；对于特大抢救、突发事件护理部会根据情况启动紧急状态下护理人力资源调配实施方案和应急程序。

7.消毒隔离制度(包括病房消毒隔离质量标准、手术室消毒隔离质量标准、急诊室消毒隔离质量标准、供应室消毒隔离质量标准、门诊消毒隔离质量标准)：由院感监控护士协助护士长负责检查指导日常消毒隔离措施的落实，如消毒物品是否在有效期、消毒液的配制监测及登记是否规范、空气消毒与空气培养是否符合要求、护士是否严格遵守无菌技术操作规程等；护理部质控小组不定期检查各护理单元的消毒隔离措施落实情况，给予质控评分，在护士长例会上对存在的缺陷、得分情况进行通报并督促整改。

㈢ 监控重点环节

指导护士长将护理差错、护理纠纷易发的环节作为护理风险管理的重点环节实施管理。例如“重点护士”的管理：对基本功不扎实、综合素质差、服务意识不强的护士需加强带教、加强监督指导；“关键时刻”的管理：如对重病人多、治疗护理量大和(或)护理人员少的情况要加强组织管理与人员配备，必要时可报告护理部给予支援。

护理风险贯穿于护理工作的全过程，风险管理的措施，规范了护士的执业行为，使其责任感加强，工作积极性、主动性提高，增加了与患者之间的沟通，构建了良好的护患关系；护士整体素质提高，使其在工作中能得心应手，为有效规避护理风险发挥了基石作用；风险转移在一定程度上缓解了医院及医务工作者的心理压力。总之，医疗护理活动中的已知和未知的高风险因素，只有从管理的角度加以预测、防范，才能使风险系数降到最低，从而达到提高护理质量，确保护理安全，缓解护士压力的目的。