意外受伤赔偿协议书
甲方: 性别: 民族: 身份证号码:
户口所在地:
乙方:
依据《中华人民共和国民法通则》及相关司法解释,甲、乙双方在平等自愿、协商一致的基础上,乙方本着人道主义和和谐社会等原则,双方自愿达成如下协议:
一、本协议签订之后日内,乙方同意一次性支付甲方医疗费计元,甲方需签写收条。之后乙方不再负有任何其他经济或法律责任。甲方同意放弃其他任何权利主张。
二、甲方今后出现任何问题均与乙方无关。
三、甲方今后不得再因此事向乙方主张任何权利,包括不得诉讼,并不得做任何有损或影响乙方形象或利益的行为。
四、本协议的签订并不直接或间接的表示乙方认可对甲方此事负有过错或法律责任。
五、甲方如违反本协议,则乙方有权要求甲方返还全部费用并赔偿其他损失。
六、本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,自签字之日起生效。
甲方: 乙方:
年 月 日 年 月 日
交通事故赔偿协议书
甲方: ,性别: 男 ,民族: ,文化: ,住
址: ,身份证号
码: 。
乙方: 尚梅 ,性别: 女 ,民族:达斡尔族,文化: 大专 ,住址: 乌鲁木齐河南路铁14街11栋1单元102号 ,身份证号
码: 。
甲方于年月日:左右,驾驶一辆 车(车牌为: ,途经 ,事故发生后, 。甲方愿承担所有责任。20xx年10月20日双方自愿调解达成如下协议:
一、事故责任属甲方 ;
二、 承担赔偿 医疗费、看护费、伙食费等一切费用;
三、本协议签订后,甲方应当场支付现金或银行转账至乙方指定账户, 今后出现其他问题甲方不再承担相应的责任。
四、上述费用支付给乙方后,由乙方内部自行分配、处理,其分配、处理的后果与甲方无关。
五、乙方同意不再因此事追究甲方的任何责任。
六、本协议书是双方自愿、平等协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。
七、本协议书一式三份,甲、乙双方各执一份,塔城市交警队留备一份,
自签字之日起生效。
甲方 :________
乙方:________
________ 年________ 月________ 日
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