工伤赔偿和解协议书

甲方：

乙方： 身份证号：

乙方于 年 月被甲方聘为单位职工。 年 月 日，乙方在工作时不慎受伤。乙方经治疗共花去医疗费用 元，已由甲方支付。

为解决乙方工伤事宜，根据《劳动争议调解仲裁法》第四条“产生劳动争议，劳动者可以与用人单位协商，也可以请工会或者第三方共同与用人单位协商，达成和解协议”和《工伤保险条例》的相干规定规定，双方方本着平等协商、互谅互让的原则，经充分协商达成协议如下：

一、由甲方一次性赔偿给乙方工伤伤残补贴金、一次性医疗补贴金和就业补贴金、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计人民币 元整（ ）；款于本协议签定之日起于 年 月 日支付人民币 元（ ），余款于 年 月 日付清。

二、乙方领取上述各项费用后，双方劳动关系即为解除。

三、乙方领取上述各项费用后，乙方自愿放弃其他各项权力。

四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系产生及解除所产生的其他各项权力。

五、本协议经双方签字生效，任何一方均不得以任何理由进行翻悔。

本协议一式叁份，双方各持一份，见证人一份。

甲 方：

乙 方：

见证人：

身份证号： 年 月 日

 

第二篇：工伤和解协议

协议书

甲方：姓名： 性别： ， 出生年月： 年 月 日，

身份证号： ，住址：

乙方：

住所地：

甲、乙双方当事人就 于 年 月 日意外受伤一事，依照《劳动法》、《劳动合同法》、《工伤保险条例》及国家、浙江省、杭州市的有关法律和劳动法规，本着实事求是的精神，共同协商一致，达成以下协议：

一、甲方于 年 月 日，于 因 受伤；经 医院诊断，受伤情况为 。 甲方于 年 月 日至 年 月 日住院治疗，目前情况 。 目前已产生医疗费 元，已全部由乙方支付。

二、经甲、乙双方协商，乙方支付甲方停工留薪期工资、护理费、交通费、一次性伤残就业补助金、医疗费、伙食补助费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、劳动能力鉴定费、后续医疗费等相关工伤补偿费用共计 元。

三、除上述工伤补偿费用之外，乙方另行补偿甲方 元。除本协议第二条、第三条补偿款之外，甲方不得再向乙方主张工资、工伤、社保等相同或者类似权利，甲、乙双方不存在其他任何工伤、劳动争议等纠纷。

四、本协议自双方签字或者盖章后生效。本协议签订后乙方支付款项前，甲方应向乙方提交乙方要求的全部工伤保险理赔资料并撤回劳动争议仲裁申请。自本协议生效之日起 个工作日内乙方向甲方付清本协议第二条、第三条所列的款项共计 元。

五、甲、乙双方已充分阅读并了解本协议内容，甲、乙双方均明确本协议系双方真实意思表示，自愿遵守。任何一方不得以显失公平、情势变更或者类似理由主张本协议无效或者主张撤销。本协议双方均自愿遵守。任一方违反本协议约定，需支付违约金 元。

本协议一式三份，甲乙双方各执一份， 一份，具有同等法律效力。

甲方：（盖章） 乙方：（签字按手印）

年 月 日 年 月 日