门诊西药房配方岗位标准操作规程

（一）目的：提供配方岗位的操作程序，确保配药准确、用药安全。

（二）范围：门诊西药房

（三）责任者：门诊药房药学人员。

（四）程序：

1.配方前准备：输入药剂人员工号、密码，进入“医院信息系统—病人管理系统”→“药房管理系统”→“药品处方发药”。

2.收处方：电子处方由后台电脑打印，手写处方由窗口接收。

3.初步审阅处方：“查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断”，手写处方由窗口药师递入，审核准确无误后方可调配；如有认为存在用药不适宜时，应当告知处方医师，请其确认或者重新开具处方。药师发现严重不合理用药或者用药错误，应当拒绝调剂，及时告知处方医师，并记录。

4.打印处方上所列药品的用法用量标签。

5.配方：将合格的处方摆在面前，按处方书写的内容逐一调配，并注意药品的质量与有效期。对拆零药品配方后瓶装药品随处方放入专用蓝中，以便核对人员核对，核对完毕放回拆零区原处；铝塑包装盒装药品可摆放在原处，但包装盒需打开以示拆零。配方完毕后，将用法用量标签一一对应粘贴在药品外包装上，在处方上签名（或盖印章），以示负责。一份处方上的药品，配一只专用篮，递给核对人员。

6.保持配方位置的整洁卫生，做好配方前的准备工作，下班前按规定整理药品。

门诊西药房核对岗位标准操作规程

（一）目的：提供核对岗位的操作程序，确保处方调配的完全正确，保证病人用药的有效、安全，减少医患纠纷。 （二）范围：门诊西药房

（三）责任人：门诊药房药剂人员 （四）程序：

1.接受处方后按“药师审核处方制度”进行审方。

（1）核对人员应当对处方用药适宜性进行审核，审核内容包括：

①规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定； ②处方用药与临床诊断的相符性； ③剂量、用法的正确性；

④选用剂型与给药途径的合理性； ⑤是否有重复给药现象；

⑥是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌； ⑦其它用药不适宜情况。

（2）对处方的合法性进行审核：核对医生签名，调剂室备有处方权医生签名样本，对不太熟悉的医生签名应与签名留样本进行核对。

（3）药师经处方审核后，认为存在用药不适宜时，应当告知处方医师，请其确认或者重新开具处方。药师发现严重不合理用药或者用药错误。应当拒绝调剂，及时告知处方医师，并应当记录。

2.对调配好的处方、药品、标签进行核查，认真实行“四查十对”（查处方，对科别、姓名、年龄：查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断）；并注意药品效期。

3.在处方核对栏上，签名（或盖印章）以示负责。

4.对于麻醉药与精神药品的处方调配按“麻醉药品，精神药品管理制度”及国家有关管理规定办理。

5.保持窗口清洁、整齐，药品必须定位放置，工作人员穿戴整洁、得体。

门诊西药房发药岗位标准操作规程

（一）目的：

提供发药人员的操作程序，确保发药准确、用药安全。

（二）范围：门诊西药房

（三）责任人：门诊西药房发药人员。

（四）程序：

1.接收处方及复核好药品的名称和数量。

2.发药时核对#5@p姓名、处方上的姓名与药盒上的姓名要“三一致”，处方药品与#5@p药品一致。

3.清楚响亮呼叫病人的姓名，向取药者口头交代用药方法及注意事项，确认无误后，将药品交给取药人。

4.发药完毕后，在处方上签全名（或盖印章），以示负责。

5.口头交代用法时，尽可能使用通俗易懂的语言，切忌含糊不清，引起病人误解，用法用量特殊的比如半片、四分之一片、隔日服等情况一定要得到病人的认同与接受，避免使用患者难懂的专业用语，使病人了解医嘱用药的意图，增强患者用药的依从性；病人有疑问，要耐心解答。

 

第二篇：准备岗位标准操作规程

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准备岗位标准操作规程

目的：

建立粉针车间准备岗位标准操作程序，使其有条不紊地为生产一线服务。

2. 范围：

适用于粉针车间准备岗位。

3. 职责：

准备岗位操作人员对本标准实施负责，QA检查员负责监督检查。

4. 程序：

4.1. 操作人员进出十万级洁净区更衣规程（SOP SC0011）更衣，进入准备操作室。

4.1.1. 操作前准备：

4.1.2. 检查供电、供水系统是否正常，检查室内清洁清场情况。 4.1.3. 按准备室清洁规程（SOP SC6011）对室内进行清洁。 4.2. 操作范围： 4.2.1. 生产操作前，开启生产岗位所有紫外灯照射30分钟。 4.2.2. 按进出万级洁净区更衣规程（SOP SC0012）更衣，进入无菌室，打开双扉

机动门脉动真空灭菌器门，取出灭菌好的无菌服，按洁净区工作服的清洗、灭菌、发放规程（SOP SC0013）发放。

4.2.3. 按更衣室清洁规程（SOP SC0027）清洁更衣室。 4.2.4. 按缓冲间清洁规程（SOP SC0025）清洁缓冲间。 按传递窗清洁规程（SOP SC0053）清洁传递窗。 4.2.6. 按物料进出洁净区清洁消毒规程（SOP SC0016）将无菌原料粉通过传递窗，

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传进无菌室备料间。

4.2.7. 洗衣操作人员进入洗衣岗位。 4.2.8. 按洁净区洗衣岗位标准操作规程（SOP SC0014）进行洗衣操作。 4.3. 配制消毒剂（每月轮换使用）： 4.3.1. 5%甲酚皂溶液：取50%甲酚皂液500ml加注射用水至5000ml配制成5%溶 液，摇匀。

4.3.2. 75%乙醇：取95%乙醇79ml加注射用水至100ml稀释成75%溶液，摇匀。 4.3.3. 1%碳酸钠溶液：取10gNa2CO3加注射用水1000ml，摇匀。 4.3.4. 将消毒剂用0.22μm微孔滤膜过滤后，按物料进出洁净区清洁消毒规程（SOP SC0016）传入无菌室。

4.4. 器具的清洁： 4.4.1. 0.22μm微孔滤膜按微孔滤膜使用规程（SOP SC0038）进行安装和清洁。 4.4.2. 平板过滤器按平板过滤器清洁消毒规程（SOP SC0037）进行清洁。 4.5. 无菌室传出使用后的清洁工具，按清洁工具的清洁规程（SOP SC0023）清洗 后，进行湿热灭菌132℃，5分钟。

4.6. 无菌室传出的物品处理：

4.6.1. 剩余瓶子、胶塞、铝盖返回各岗位重新洗涤灭菌。

4.6.2. 废品（包括被污染瓶子、废堵塞、废铝盖）分类集中送至废品库。

4.6.3. 碎玻璃、废弃物送至垃圾站。

4.7. 在生产过程中，无菌室内出现质量问题或提出要求，准备人员随叫随到，起

着上下传达的沟通作用。

4.8. 注意事项：

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4.8.1. 配制消毒剂应二人复核，并填写相应记录。

4.8.2. 传递物品时不得将传递窗二门同时打开，不得开启紫外灯操作，以免伤害眼 睛。

4.8.3. 发生异常情况，影响生产时，应填写“异常情况报告”交车间及时处理。

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