20xx年医务科工作总结

古县人民医院

20xx年医务科工作总结

20xx年，医务科在上级主管部门的指导下，在院领导的大力支持下，在各科室的积极配合下，坚持以病人为中心、以全面提高医疗质量为主题、以建立和谐医患关系为目标，严抓医疗规范化管理和医疗核心制度的落实，使得全年各项工作得以有序的进行。 现将本年度的工作总结如下：

一、医疗质量持续改进

医院医疗质量持续改进是我们工作的重点，20xx年根据各科室实际情况制定出了各科室医疗质量考核标准细则，并参与院方绩效考核，得到科室及院方的授权及认可，使各相关科室在提高 医疗质量方面目标明确，工作有章可循，有法可依，使我院医疗质量明显提高，具体内容如下：

1.临床科室对医疗质量的管理主要体现在病历书写方面。严格按照《病历书写基本规范》的要求，对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求，要求各科室认真组织学习，20xx年住院病人出院后，归档病案全部经过科主任审查、医务科抽查后归档，甲级病历合格率明显上升。医务科每月进行运行病历质控检查，使临床医师的病历书写意识和书写质量大有提高。各科室能够及时地上交病历。

2.各医技科室：在医疗质量控制方面具体体现在各种报告单书写

规范，及时性上都有具体标准要求，急诊科建立起急诊抢救服务流程，建立了急诊留观、抢救病历，麻醉科室建立了手术风险评估，重点病历讨论等项目，放射科新建重点及疑难病例分析，读片记录及重点病例的随访，输血科按时对新的标准进行了修订实施。

3.个临床科室及医技科室完善了危急值报告制度并执行。

处方质量也有不同程度的提高，每月抽查的处方，使之合格率达标。门诊医生的责任意识、风险意识和竞争意识都有明显提高，能够遵守首诊首科负责制，认真地进行门诊登记和门诊处方书写，处方质量检查结果显示，门诊处方书写，质量明显提高。门诊及住院科室的各项基础登记也能够按要求进行，基本符合质量标准要求。

二、医疗安全

3、处方质量

医院严格执行处方点评管理规范，按照处方点评制度开展处方点评工作，并认真总结和提出改进。医生每天开出的处方，由药师首先掌握医生的用药动态，对发现的不合理用药进行及时点评。对无指征用药、指征改善后应停药而未停药的、违反联合用药原则的、针对性不强的“大包围”用药、无指征超剂量用药、不合理使用药、违反药物配伍禁忌等进行点评，并上报医务科。使得医生的责任意识、风险意识和规范意识都有明显提高，门诊医生能够遵守首诊负责制，认真地进行门诊登记和门诊处方书写，保证了处方合格率的达标。

二、医疗安全

医疗安全是医疗管理的重点。医务科对医疗安全工作长抓不懈，把责任落实到个人，各负其责，层层把关，切实做好医疗安全工作。

1、继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习，依法规范行医，严格执行人员准入及技术准入，加强医务人员医疗安全教育。

2、加强医疗安全防范，从控制医疗缺陷入手，严格执行《医疗纠纷、医疗事故处理及责任追究制度》，对于我院的医疗纠纷或医疗不良事件要进行责任追究，着重吸取经验教训。我院应对医疗纠纷的办法是：所在科室、医务科、院感科、医院四级把关，本着和谐的原则进行处理，一年来，未发生重大医疗纠纷，无医疗事故发生。

三、继续教育

医院是一个有特殊性质的业务单位，要提高医疗质量，确保医疗安全，必须不断学习新知识，使技术水平不断提高，所以在继续教育方面要加大力度。20xx年我院派出5人到上级医院进修学习，我院聘请3人来院进行3次培训学习，另外每周要求各科室组织一次业务学习，并定期不定期进行督导检查。

经过努力，20xx年我院有4人取得了执业医师证书，2人通过了主治医师职称考核，2人通过了副主任医师职称考核。全院医疗医技共有 人在省级、国家级杂志发表论文 篇。

四、临床路径

加强临床路径管理，严把质量关，科学安排，严格按照卫生部关于临床路径的要求，结合我院实际情况，完善并及时修改路径，先后

制定了符合我院实际要求的临床路径33种，叫去年增加三种，并很好的完成，20xx年共计临床路径病历620例，进入路径病例614例，入组率99%，完成率100%，经核实漏入157例，根据实际情况我院在绩效管理方面进行了严格考核，对于漏入的病例进行扣分处理，大大提高了入组率。

五、严格抗生素管理：

在抗菌药物专项整治活动中，我院严格落实精神，严格按照上级主管部门要求，加大抗生素管理处罚力度，先后两次组织学习，制动抗菌药物管理实施细则，加入到绩效考核当中，每月进行一次抗菌药物审查，我院20xx年门诊抗菌药物使用率17.63%，住院抗菌药物使用率52.96%；20xx年门诊抗菌药物使用率：15.54%，住院患者抗菌药物使用率：51.26%；两项指标较去年有所下降。

六、对口支援

20xx年全年省人民医院派驻我院12人，涉及科室有骨科、普外、护理、病理、儿科、口腔、内分泌、耳鼻喉八大科室，其中能较好开展常规诊疗活动的儿科及耳鼻喉科，护理支援方面进行了一次全院的学习讲座。对我院业务技术方面给了很好的指导建议。

总之，20xx年，医务科在取得了一些成绩的同时，也还存在着一些不足和问题。如：怕得罪人、手段不够果断导致医务管理不够完善，管理措施落实不到位等，这是在今后的工作中必须努力改进和完善的地方。我们愿再接再厉，努力工作，不断克服前进中存在的问题

和困扰。在医院领导及全体医务人员的共同努力下，医院的工作会日趋完善，医院的明天会更好

医务科

20xx.1.5

 

第二篇：20xx年医务科工作总结

20xx年医务科工作总结

自20xx年以来，我科按照医院达标上等的总体要求，在医院各级领导的大力支持下，医务工作全面展开，开创了一个新的局面，在科室建设、医疗质量、服务质量、医疗安全、科研教学等各方面都取得了较大的提高，使全院医疗服务水平有了进一步的发展。

一、科室建设

加强了院、科二级科室管理，建立健全了科室制度，完善和更新了各项委员会活动、会议记录；加强了对临床科室下巡下视检查力度，确保医疗安全，并及时协助科室对存在问题分析整改；建立了全院卫技人员业务技术档案，加强了对从业人员的管理；转变工作作风，强化服务意识，由经验化管理逐步向科学化管理转变，由人情管理转向制度管理，增强自主创新能力，与时俱进。

二、医疗质量控制与管理

建立了院科两级质量控制与管理体系，制定了全程医疗质量控制实施方案，制定了医疗质量控制与管理制度，完善了医疗质量核心制度，制定了医疗质量考核标准，按季实施对全院临床科室进行质量考评，对发现的质量缺陷进行分析并整改落实。每周一定期到全院临床科室进行全程查房，完成了对医师首诊负责制、医师交接班、三级医师查房、住

院病历书写质量、（疑难、危重及死亡）病历讨论、会诊等医疗制度落实执行的督促和检查；完成了对科室运转、质量管理、科研教学等方面工作的监管，并针对不足提出了合理的改进意见，使全院的医疗质量管理纳入规范化的运行模式。

三、病案质量管理

1、为配合医院达标上等的需要，对7-10月份的在架病历进行检查、审核，对病历质量缺陷进行了整改，使在架病案质量有了明显提高。

2、加强了病历环节质量管理，每周五到临床科室抽查科室运行病历，严格按照《病历书写规范》对病历中三级医师查房、五讨论、会诊、医嘱病情的查对等方面进行监控，及时查出存在问题，提出改进意见及方案。

3、加强了终末病历质量管理，建立院科二级病案质控小组，对出科病历严格把关；设专人对回收病历进行质控，进行质量反馈及整改工作，确保上架病历质量。

四、医疗安全管理

建立健全了医疗安全管理制度、医疗不良事件报告制度及医疗缺陷、差错、 事故报告制度，制定了医疗风险、缺陷、事故及不良医疗事件的防范措施及应急预案；严格执行医疗质量考核工作，严格执行医疗防范措施和医疗缺陷责任追究制，严格按照医疗操作规程标准开展医疗活动；组织院

内职工学习了有关医疗法律法规和各项条例；加强了重点环节、重点科室的质量管理，把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上，积极排查医疗安全隐患，确保了医疗安全。

五、突发事件的应急处理

制定了突发事件应急预案，建立了应急事件防控组织及预防救治体系，制定了突发事件信息报告制度及应急处理流程，责任到人，安排周密，精心准备；增强了全院职工应对突发事件的应急能力，充分发挥了我院职工在应急事件中的战斗力。

六、科研与教学

加强了全院医务人员的业务学习与三基培训，严格执行年度教学计划及三基培训计划，完成了对全院职工的年度教学和培训任务；鼓励专业技术人员进行自学、脱产学习，自觉严格补充增长本专业技术的新理论、新技术、新方法；鼓励全院专业技术人员发表论文，参与科研，开展了新技术和新业务；选派医务人员到上级医院进行了进修学习，吸收先进技术，提高了我院的专科技术水平；按期完成了对进修、实习人员的培训任务，圆满完成了xx年的教学科研任务，使我院医疗水平得到教大的提高。

七、指令性任务完成情况

配合“科学发展观”活动，进行了“三下乡活动”为老

百姓提供了便捷的医疗服务和必要的健康教育；积极组织甲型H1N1流感防治工作，很好的完成了上级疫情防控工作，充分反映全院职工在突发公共卫生事件中的应急反应能力。 总之，xx年是我院医务工作的转折之年，通过大量艰辛的工作，取得了显著的成绩。在新的一年里，我们将继续按照医院达标上等的总体要求，一如既往的履行职能的职责，带领全院医务人员同心协力、开拓创新，为医院的稳步发展贡献力量。