外一科20xx年质控工作总结

20xx年，为深入贯彻落实我院“病人至上，创优服务，凝聚力量，共建和谐”院训，以“服务好、质量好、医德好、群众满意”为工作目标，着力改善医院服务态度，优化服务环境，规范服务行为，改进医德医风，全面提升了医疗质量和服务水平，具体工作汇报如下：

一、强化培训，提升医务人员的医疗质量和安全意识

在医疗质量管理工作中，始终把医务人员的培训放在重要位置，医院采取多种形式，全面开展业务技术人员培训，努力提升医务人员的业务技术水平和能力。

1.组织卫生法律法规、规章制度学习。我们先后开展了《医疗核心制度》，《执业医师法》、《护士条例》、《传染病防治法》等卫生法律法规，以及《商业贿赂》相关法律法规的培训，使医务人员了解掌握了卫生法律法规、规章制度、常规规范，强化其法律意识和自我保护意识，增强了依法执业的自觉性。

2.开展多种形式的培训活动。一是积极参加在院内组织常规规范培训、病例书写培训、“三基”“三严”培训、护理培训、药品使用培训、医院感染知识培训、医疗纠纷防范、医德医风培训等活动，使医务人员的业务技术、医疗安全意识和医德医风明显提高。二是积极参加上级组织的培训讲座。学习了医学相关专业的新知识、新技术、新理念、新观点。三是邀请市级、县级专家20余人次到我院进行查房和指导。通过以上举措，显著提高了我科卫生技术队伍的整体水平。

3.组织理论考试和技术比武。我们以培养提高医护人员急救技术、规范和治疗方案的应用为重点，按照由易到难、由浅入深的原则进行培训，积极推广新知识、新技术。病房每月开展病历书写质量评比；5.12护士节，全科护理人员积极参加“护理技能大练武”比赛等，切实加强医院医护人员基础知识、基本理论、基本技能训练，提高了医护人员业务素质和专业技术水平。

二、严格自查，认真整改，全面提高医疗质量

医疗质量是医院管理的核心，围绕医疗质量管理工作， 3月份、7月份全院两次召开全体医、药、护、技人员参加的“医疗安全工作大会”，查摆安全隐患，制订医疗安全整改措施，全面提高了医疗质量。20xx年本科全年无一例医疗纠纷和医疗差错事故发生。

医疗安全治理。全年认真开展了临床医护人员医疗安全知识宣教，组织学习卫生部颁发的《医疗事故处理办法》及《医疗文书书写规范》，严格落实差错事故登记上报。及时完善病历书写和各种医疗文书确实履行各项签字手续。坚持会诊制度，认真组织急危重病症及疑难杂症讨论，切实加强了急危重病人的抢救和监测，努力同病人及其家属沟通思想，避免了医患纠纷。

医疗质量治理。建立健全了质控体系，加大了督导检查力度。定期或不定期对各科室进行检查，发现问题，及时整改。进一步加强了医疗文书的规范化书写，多次组织各科室医务人员认真学习门诊病历、住院病历、处方、辅助检查申请单及报告单的规范化书写，不断增强质量意识，切实提高医疗文书质量。严格要求住院医师按时完成

各种医疗文书、注重病历记录的逻辑性、病情诊断的科学性、疾病治疗的合理性、医患行为的真实性，切实提高了病历内涵质量。狠抓住院病历的环节质量和终末质量控制，积极开展优质病历评选活动，提升了病案质量。

护理质量治理。医院将综合科病房设为“优质护理服务示范岗”，实现我院优质护理服务组织领导常态化、人员配置科学化、分级护理标准化、技术服务规范化、护患沟通亲情化、护士排班弹性化、保障措施制度化、医疗安全最大化、服务效果最优化，确保工作质量，全面推进优质护理服务。

护理部制定了切实可行的护理工作计划，定期督导并落实，不断提高护理质量，对工作中出现的问题及时加以了整改。进一步规范了各种护理文书，加强了护理人员的培训，保证每月进行业务学习以及“三基”考试。工作中，护士长严格把关，勤检查，重督导，严格遵守护理操作规程，严惩护理差错，全年无一起因护理失误而引起的医疗纠纷。

上蔡县人民医院外一科

20xx.12.30

 

第二篇：外一科20xx年工作总结

普外科20xx年工作总结

20xx年在忙忙碌碌和不知不觉中走过，一年来，在院党委的正确领导下，在科室全体同仁共同努力下，在医、教、研各方面均取得优异成绩，尤其医疗诊治水平更加专业化、规范化，并不断开展新技术、新疗法，注重开展重大手术、疑难手术；护理工作处处体现爱心、耐心和温馨，落实病人的基础护理，加强危重病人的生活护理，真正体现了人性化的理念和人性化的服务，使外一科的综合水平得到进一步提高，社会效益与经济效益同步增长，现将工作总结如下

一、 加强医疗质量管理，提高综合服务能力

认真执行各项医疗质量管理制度，强化医疗制度的落实，坚持三级医师查房制度、危重病例讨论报告制度，疑难病例讨论会诊制度，死亡病例讨论制度，术前讨论制度等相关制度，各项制度落实到位，注重病历、医嘱、申请单、交接班记录资料的规范化书写质量。。进行经常性职业道德、遵纪守法、廉政警示教育，认真落实行风建设，工作中，始终坚持以病人为中心，以质量为核心，视病人如亲人，全心全意为病人服，树立廉洁行医、全科同志自觉抵制不正之风，提高了全科医护人员的责任心，使医护质量稳步提升。

二、强化以病人为中心、以质量为核心的服务理念

提高医疗技术水平和服务态度，做到细致耐心的思想交流，与病人交朋友，用病人的口为我们做正面宣传。采取病人信息反馈制度，及时与出院病人进行沟通，使慕名而来的病人逐渐增加。在当前医疗市场竞争日趋激烈的条件下，加强对科室医护人员的形势教育，增强工的危机意识、竞争意识和责任意识，树立面向社会、面向患者，主动找市场、找病人的新观念。把一切以病人为中心的思想贯穿到科室的各项工作的全过程。激发科室成员积极向上的精神，增强科室的凝 聚力。培育科室精神、树立医务工作者整体形象，即服务一流，技术精湛，爱岗敬业，文明服务的白衣天使形象

三、合理用药、合理收费，切实减轻病人经济负担

合理用药不仅表现在对症用药，还表现在药物的合理性，加强科室管理，药品比例下降，，使病人切实得到实惠，减轻了病人经济负担。药物比例较去年继续下降，现已达37%，低于医院40%的比例规定。严格执行“一日清”制度，增加了医药费的透明度。

四、业务方面

外一科急症多，周转快，一年中收治住院病人1122余人，完成各类手术543人次，病床使用率为67.02%，较去年略升，出院人数与去年相比，今年974人，

去年839人，较去年曾加135人次，业务收入6250860元，去年5835465元，较去年增长9.3%。平均住院日11.62天，较去年减少1天，完成医院下达的各项指标。加强医疗管理质量，使入、出院符合率、手术前后诊断符合率、甲级病案率、基础护理合格率等均达到三甲医院的指标。杜绝医疗事故的发生，发生率为0。完成重大抢救，危重病人抢救成功率达100%。积极开展单病种质量与费用控制工作。成分输血使用率为100%。继续拓展腹腔镜在普外科的应用范围，成功实施了1例肝尾壮叶癌切除术。 五、科研教学方面

激发科室成员学习的积极，医学理论、医学技术的更新快，不站在一个领域

前沿就不会有发展，更谈不上创新，因此、鼓励科室成员积极学习，培养学习兴 趣，参加区内外学术会议交流，开拓了眼界，增加了同行之间的交流，扩大 我科的名度，一年来，在省级刊物上发表医学护理论文9篇，一项医疗科研崇 左市立项。 六、20xx年工作计划

1、加强科室管理，使科室管理水平再上新台阶，使每一个职工自觉遵守各项 规章制度。

2、加强制度建设，强化责任制度的落实，严格落实十四项核心制度，严格执 行三级负责制，保证医疗护理的安全实施，减少、杜绝差错事故和医疗纠纷。 3、加强医疗质量管理，增强责任意识，注重医疗活动中的动态分析，做好各种 防范措施，防患于未然。

4、增收节支、做好科室成本核算、提高经济效益，科室收入比20xx年提高20%.

5、加强教学意识，深化教学管理，提高教学质量。

6、科室发展离不开后备科技人才的储备，只有这样科室才能持续发展，派出一 名主治医师到中山大学附属医院进修学习。

7、增强科研意识，不断探索进取，继续开展对肝癌诊疗研究。开展腹腔镜在普 外科疾病的应用。开展深静脉瓣膜功能不全血管壁外修复形成术，主动脉病、 肢体动脉病切除与人造血管手术。

20xx年元月