第十章 免疫系统

答：※血—胸腺屏障 胸腺皮质毛细血管周围的结构：

1）连续毛细血管内皮 2）完整的内皮基膜3）血管周隙（含巨噬细胞）4）胸腺上皮细胞基膜

5）连续的胸腺上皮细胞突起

血—胸腺屏障的功能： 阻止血液中的抗原和药物进入，维持胸腺内环境稳定，保证胸腺细胞正常发育。

答：1.结构 被膜 致密CT 输入淋巴管 一侧凹陷 门部 CT、血管、N、输出淋巴管 实质：皮质——浅层，近被膜 髓质——深层

皮、髓质无明显界限

（1）皮质： 浅层皮质、副皮质区、皮质淋巴窦

1）浅层皮质： 淋巴小结，B细胞为主，受抗原刺激后，有生发中心

小结间区，最先接受抗原刺激，诱导产生新的淋巴小结

2）副皮质区 皮质深层，弥散淋巴组织 ，T细胞为主，胸腺依赖区

见毛细血管后微静脉，内皮细胞柱状，是血液内淋巴细胞进入淋巴结的通道。

3）皮质淋巴窦： 输入淋巴管进入被膜后,进入 被膜下窦 小梁周窦

窦壁为扁平内皮细胞，外侧紧贴被膜，内壁为淋巴组织，窦腔内淋巴液缓慢流动，有利巨噬细胞清除抗原。

（2）髓质 淋巴结深部

髓索 索状弥散淋巴组织，相连成网，与副皮质区通连，主要含B细胞，浆细胞、巨噬细胞 髓窦 连通成网，与皮质淋巴窦相通，结构相似，腔大，淋巴流速慢，过滤作用强。 淋巴结的功能： （1）过滤淋巴液 淋巴窦内的巨噬细胞清除病原体

对病毒及肿瘤细胞的清除率差，肿瘤细胞可在淋巴结内生长，并由此转移。

（2）参与免疫应答

体液免疫时，淋巴小结增多增大，髓索内浆细胞增多。

细胞免疫时，副皮质区明显扩大，致敏淋巴细胞和效应T细胞增多。二者常同时发生，以一种为主。

答：（1）白髓：淋巴细胞 新鲜切面上呈灰白色小点。 组成：

1）动脉周围淋巴鞘弥散淋巴组织包绕中央A 主要成分： T细胞＋少量巨噬细胞及交错突细胞

2）淋巴小结 （脾小结）健康人少，免疫应答时增多

动脉周围淋巴鞘一侧，小结帽朝向红髓 主要成分：B细胞

3）边缘区 白髓与红髓交界处

? 组成：淋巴组织＋边缘窦 T、B细胞及巨噬细胞

? 边缘窦：中央A分支末端在此膨大，形成小血窦，经窦壁内皮细胞的间隙，淋巴细胞从血液进入脾脏。

? 淋巴细胞首先接触抗原的场所

? 巨噬细胞处理抗原清除异物的场所

（2）红髓 被膜下，小梁周围及边缘区外侧。 含大量红细胞，新鲜时暗红色。

1）脾索：索状，连接成网。主要有B细胞、浆细胞、巨噬细胞及各种血细胞。

2）脾窦：脾内血窦，内皮细胞长杆状，与血窦长轴平行，间隙大，基膜不完整，外有网状纤维环绕，成多孔隙栅栏状结构，有利血细胞通过。

脾的功能

（1）滤血：主要部位是脾索和边缘区。 巨噬细胞多，清除异物及衰老红细胞。脾亢 ，贫血 脾切除后，异形、衰老RBC增多

1

（2）免疫：体液免疫时，淋巴小结增大，细胞免疫时，A周围淋巴鞘增厚再循环的淋巴细胞50％来自脾

（3）造血： 胚胎早期的脾有造血功能，当机体严重缺血或某些病理状态下，脾可以恢复造血。（髓外造血） （4）储血：储存高浓缩血约40ml,调节循环血量。

答：定义：淋巴细胞从一处迁移至另一处，周而复始地不断循环。

意义：增加了淋巴细胞接触抗原的机会，有利于监视识别抗原及肿瘤细胞，扩大提高了免疫效能。使散布于全身各处的淋巴细胞相互联系，形成功能上的整体。

第十一章 皮肤

1.简述表皮的细胞组成。

答：皮肤浅层 角化复层扁平上皮 表皮细胞分两大类： 角质形成细胞（多）; 非角质形成细胞（散在于角质形成细胞间)

厚皮分5层：基底层 棘层 颗粒层 透明层 角质层 薄皮分4层：无透明层

（二）非角质形成细胞 HE染色切片不易辨认

1. 黑素细胞2. 郎格汉斯细胞

2.简述表皮的分层和角化过程。

答：表皮的分层和角化

1. 基底层（最深层，附着在基膜）a一层矮柱状基底细胞b胞质嗜碱性（含丰富游离核糖体） c基底细胞与相邻细胞间有桥粒、与基膜间有半桥粒 d是表皮的干细胞

2. 棘层（基底层上方）a 4 ~ 10层多边形有棘状突起的棘细胞 b相邻细胞突起嵌合,以桥粒相连 c胞质弱嗜碱性 d胞质含板层颗粒,分泌入细胞间隙形成含脂质的膜状物

3. 颗粒层（棘层上方） a 2～5层较扁的梭形细胞 b细胞核与细胞器已退化

? 板层颗粒增多，分泌入细胞间隙，阻止水和细菌侵入。 含透明角质颗粒

4. 透明层（颗粒层上方） a2～3层扁平细胞，细胞界限不清 b细胞核与细胞器均消失

c胞质呈强嗜酸性 d薄皮中无此层

5. 角质层（表皮表层） a多层扁平的角质细胞，是完全角化的死细胞 b细胞呈均质状嗜酸性 c细胞间隙充满由脂质构成的膜状物 d浅表层细胞连接松散，脱落形成皮屑

答：1. 黑素细胞

?

?

?

?

?

?

? 胞体散在于基底细胞间，突起伸入基底细胞和棘细胞间 胞质内含核糖体、粗面内质网、高尔基复合体 有黑素体合成黑色素，充满黑色素后，变为黑素颗粒；黑素颗粒转移至角质形成细胞内 黑色素可吸收紫外线，保护皮肤 散在于棘细胞浅层 胞质内含伯贝克颗粒 为抗原提呈细胞，对抗侵入皮肤的病原生物、监视癌变细胞和排斥移植的异体组织 2. 郎格汉斯细胞

4.

答：皮肤附属器

（一）毛 1.毛干：露在皮肤外 2.毛根：埋在皮肤内

3.毛囊：内层 上皮性鞘 外层 结缔组织性鞘

4.立毛肌：一束平滑肌，在毛囊与皮肤表面成钝角的一侧，连接毛囊和真皮 ; 受交感神经支配，立毛肌收缩使毛发竖立。

（二）皮脂腺 毛囊和立毛肌之间 1.分泌部:囊状腺泡，周边细胞小，为干细胞；中心细胞大，核固缩， 2

充满脂滴；近导管处腺细胞解体排出。 2.导管：短，通入毛囊

3.功能：分泌皮脂，润滑皮肤及毛发， 受性激素调节。

（三） 汗腺 分布于全身皮肤

1.局泌汗腺 为单曲管状腺

（1）分泌部：位于真皮深层和皮下组织，蟠曲成团 ；腺细胞为一层锥形细胞，淡染；基底部有肌上皮细胞

（2）导管：两层立方细胞构成 , 弱嗜碱性（3）功能：分泌汗液，调节体温，湿润皮肤，排泄废物

2.顶泌汗腺 受性激素调节

第十二章 内分泌

1.试述甲状腺滤泡细胞和滤泡旁细胞的功能。

答：滤泡上皮细胞 分泌甲状腺激素

甲状腺激素的功能： 1.增进新陈代谢，提高神经兴奋性2.促进生长发育，尤其是婴幼儿骨骼神经系统发育。 ▲婴幼儿甲状腺功能低下，身材矮小，脑发育障碍 ——呆小症

（二）滤泡旁细胞 分泌降钙素 降钙素：

促进成骨细胞活动，抑制破骨细胞骨吸收，使钙盐沉积于骨

抑制肠道和肾小管重吸收钙 →降低血钙

2.简述肾上腺皮质的分带和各带细胞的分泌物。

答：皮质 由外向内分为：球状带15％ 束状带78％ 网状带5%

1.球状带 被膜下方

? 分泌盐皮质激素—醛固酮，促进肾小管吸钠排钾，调节体内钠钾代谢。

2.束状带 球状带下方，最厚

? 分泌糖皮质激素—皮质醇、皮质酮，调节糖、蛋白质代谢；抑制免疫应答，抗炎症。

3.网状带 近髓质

? 分泌雄激素及少量雌激素

3.简述肾上腺髓质的细胞组成及功能。

答：1.肾上腺素细胞，分泌颗粒释放肾上腺素： 心率增快，心输出量增加 强心

2.去甲肾上腺素细胞，分泌颗粒释放去甲肾上腺素： 血管平滑肌收缩，血压升高 升压

恐惧、忧虑、精神紧张时、二者分泌增加

4.简述脑垂体远侧部的细胞构成和分泌功能。

答：（1）嗜酸性细胞 胞质中见嗜酸性颗粒

a.生长激素细胞 分泌生长激素，促进全身代谢生长，尤其刺激骺板软骨生长→骨增长

b.催乳激素细胞 分泌催乳激素LTH， 促进乳腺发育、乳汁分泌

（2）嗜碱性细胞 胞质中含嗜碱性颗粒

a. 促甲状腺激素细胞 分泌促甲状腺激素，促进甲状腺激素合成、分泌

b.促性腺激素细胞 分泌两种激素 分泌卵泡刺激素 促进卵泡发育及精子发生

黄体生成素 促进排卵、黄体生成 睾丸间质细胞分泌雄激素

c.促肾上腺皮质激素细胞 分泌促肾上腺皮质激素ACTH

促进肾上腺皮质束状带分泌糖皮质激素

（3）嫌色细胞 幼稚细胞 嗜酸细胞或嗜碱细胞脱颗粒后

5.试述下丘脑与腺垂体、神经垂体的关系。

答：下丘脑与神经垂体的关系

神经垂体与下丘脑相连，在结构和功能上是一个整体

下丘脑 神经垂体

3

视上核 血管加压素

室旁核 催产素→沿轴突经漏斗→无髓神经纤维

分泌颗粒沿途聚集成串珠状膨大的嗜酸性团快 赫令体

神经胶质细胞

血窦

※ 下丘脑分泌的释放激素和释放抑制激素经垂体门脉系统到达远侧部，调节腺垂体内各种内分泌细

胞的分泌。

——下丘脑与腺垂体的关系

第十三章 消化系统

（一） 消化管

1.试述消化管壁的一般结构。

答：消化管的一般结构 除口腔、咽和肛门外，管壁结构具有共同的特点：

由内向外分为：黏膜层 黏膜下层 肌层 外膜

（一）上皮、固有层、黏膜肌

1.上皮 非角化复扁上皮：口腔、咽、食管、肛门 保护

2.固有层 ：CT、小消化腺、平滑肌、淋巴

3.黏膜肌层：薄层平滑肌 （口腔、咽、肛门缺）

(二)黏膜下层 疏松CT 黏膜下神经丛 食管腺和十二指肠腺

皱襞：黏膜层和黏膜下层共同向管腔内突出，形成皱褶，扩大黏膜的吸收面积。

三)肌层 排列：内环、外纵 骨骼肌：咽、食管上中段、肛门

平滑肌：食管中下段、胃、肠 肌间N丛:支配肌层平滑肌

(四)外膜 消化管的最外层: 纤维膜：结缔组织覆盖——食管和大肠下段

浆膜：结缔组织+间皮——胃、肠

2.胃黏膜屏障是如何构成的，有何功能意义？

答：黏膜 表面有皱襞 较厚，上皮向固有层凹陷—胃小凹 小凹底部有3~5个胃腺开口。 胃上皮细胞分泌黏液，含高浓度HCO3－，覆盖胃上皮表面——胃黏膜屏障

胃黏膜屏障：胃上皮之间的紧密连接

功能：防止胃酸、胃蛋白酶对黏膜自身的消化 阻止H +进入黏膜、 Na+从黏膜向胃腔扩散破坏 胃上皮细胞表面的黏液

胃黏膜屏障→胃酸、胃蛋白酶侵蚀胃壁→胃溃疡

3.试述胃底腺主细胞，壁细胞的结构和功能。

答：（1）主细胞 胃酶细胞 最多

主细胞的功能： 分泌胃蛋白酶原，经盐酸激活后变成胃蛋白酶，水解蛋白质。

（2）壁细胞 泌酸细胞 1）激活胃蛋白酶原变成胃蛋白酶；

2）杀菌； 3）刺激胃肠道内分泌细胞的分泌 分泌内因子 糖蛋白

结合回肠上皮特殊受体 →回肠吸收维生素B12，供红细胞生成所需。

内因子↓→B12吸收↓→恶性贫血

4.试述与小肠吸收有关的结构。

答：(一)黏膜 小肠特有的结构：环行皱襞——黏膜层+黏膜下层共同向腔内突起

绒毛 —— 上皮+固有层向腔内突起 两者使小肠表面积扩大，以利吸收。

1.上皮 单层柱状上皮，柱状细胞 + 杯状细胞 + 少量内分泌细胞

（1）柱状细胞 又称吸收细胞，数量最多

EM:纹状缘，微绒毛，扩大吸收面积。表面有细胞衣，含双糖酶和肽酶，吸附胰蛋白酶和胰淀粉酶等， 4

有助糖和蛋白质消化吸收。

(2)杯状细胞 散在于柱状细胞之间 分泌黏液，润滑，保护黏膜 从十二指肠至回肠逐渐增多。

（3）内分泌细胞

2.固有层 疏松CT、散在平滑肌细胞 淋巴细胞、巨噬细胞等 中央乳糜管、肠腺

（1）中央乳糜管： 绒毛中央1-2条纵行毛细淋巴管 起始端为盲管，内皮细胞之间空隙大，输送上皮吸收的脂肪。 有孔毛细血管,吸收氨基酸和葡萄糖进入血液。

（2）小肠腺：肠上皮向固有层凹陷，开口在相邻绒毛间。

组成：1）柱状细胞 2）杯状细胞 3）内分泌细胞4）潘氏细胞 5）干细胞

3.黏膜肌层 内环、外纵薄层平滑肌

（二）黏膜下层 十二指肠腺，黏液腺，分泌碱性黏液，保护十二指肠免受胃酸、胰液侵蚀。

（三）肌层 内环、外纵两层平滑肌（四）外膜 浆膜 纤维膜 十二指肠中段

（二） 消化腺

1.试述胰岛的定义、细胞组成和功能。

答：胰岛：分散于胰腺腺泡之间密集的球形细胞团，有丰富的Cap，分泌多种激素，参与代谢调节

1.A细胞（甲细胞） 20% 较大，位于外周 红色颗粒 分泌高血糖素 —— 升高血糖

2.B细胞（乙细胞） 70% 较小，位于中央 桔黄色颗粒 分泌胰岛素 —— 降低血糖

3.D细胞（丁细胞） 5% 散在分布 蓝色颗粒 分泌生长抑素 —— 调节A、B细胞分泌

4.PP细胞 很少 分泌胰多肽 —— 抑制胃肠运动、减弱胆囊收缩

2.简述肝小叶的定义、结构和组成。

答：肝小叶:肝的基本结构和功能单位 多角棱柱状

1.中央静脉 肝小叶中央，沿其长轴行走，管壁不完整，许多肝血窦开口

2.肝板 单层肝细胞以中央静脉为中心放射状排列，并吻合成网；切片上呈现为肝索;肝小叶周边的一层肝板称为界板。

EM：细胞器发达（1）线粒体：提供能量。

（2）粗面内质网、游离核糖体:合成白蛋白、纤维蛋白原、凝血酶原、脂蛋白和载体蛋白等血浆蛋白。

（3）滑面内质网：参与胆汁合成、脂类和胆红素代谢、激素灭活和生物转化。

（4）高尔基复合体：参与胆汁分泌、蛋白质加工和贮存。（5）溶酶体：消化、水解吞饮物质和退化的细胞器。（6）微体：消除过氧化氢的毒性作用。（7）内含物：糖原、脂滴、色素等。

肝细胞的三种功能面： 血窦面 胆小管面 微绒毛，增大细胞表面积

细胞连接面：有连接复合体

3.肝血窦 肝板之间的不规则腔隙，通过肝板孔连通成网。细胞连接面：有连接复合体

（1）内皮细胞 EM：孔多，孔上无隔膜，吞饮小泡多，细胞间隙大，无基膜

——通透性大，可通过除血细胞、乳糜微粒外的血浆成分。

（2）肝巨噬细胞（Kupffer细胞） LM：位于肝血窦腔内，大，不规则，多突起。

EM：表面多皱褶和微绒毛，含溶酶体、吞噬体和吞饮泡。

属单核吞噬细胞系统，参与清除体内肿瘤细胞、血液中异物及衰老血细胞。

4.窦周隙（Dissc隙）

肝细胞与血窦内皮间的腔隙，充满血浆,是物质交换的场所,肝细胞的血窦面有微绒毛，扩大表面积。 贮脂细胞：形态不规则，有突起，胞质含大量脂滴；贮存维生素A，产生网状纤维和基质。

5.胆小管 相邻肝细胞膜局部凹陷围成微细管道，连接成网，腔面有微绒毛，肝细胞间隙有连接复合体封闭。

3.试述肝细胞的光、电镜结构特点及功能。

答：肝细胞 LM：多边形；核大而圆，居中，核膜、核仁清晰；胞质嗜酸性，含散在分布的嗜碱性物质 5

EM：细胞器发达（1）线粒体：提供能量。

（2）粗面内质网、游离核糖体:合成白蛋白、纤维蛋白原、凝血酶原、脂蛋白和载体蛋白等血浆蛋白。

（3）滑面内质网：参与胆汁合成、脂类和胆红素代谢、激素灭活和生物转化。

（4）高尔基复合体：参与胆汁分泌、蛋白质加工和贮存。（5）溶酶体：消化、水解吞饮物质和退化的细胞器。（6）微体：消除过氧化氢的毒性作用。（7）内含物：糖原、脂滴、色素等。

4.试述肝血窦的位置、结构和功能。

答：肝血窦 肝板之间的不规则腔隙，通过肝板孔连通成网。细胞连接面：有连接复合体

（1）内皮细胞 EM：孔多，孔上无隔膜，吞饮小泡多，细胞间隙大，无基膜

——通透性大，可通过除血细胞、乳糜微粒外的血浆成分。

（2）肝巨噬细胞（Kupffer细胞） LM：位于肝血窦腔内，大，不规则，多突起。

EM：表面多皱褶和微绒毛，含溶酶体、吞噬体和吞饮泡。

属单核吞噬细胞系统，参与清除体内肿瘤细胞、血液中异物及衰老血细胞。

5.简述窦周隙的位置、结构和功能。

答：窦周隙（Dissc隙）

肝细胞与血窦内皮间的腔隙，充满血浆,是物质交换的场所,肝细胞的血窦面有微绒毛，扩大表面积。 贮脂细胞：形态不规则，有突起，胞质含大量脂滴；贮存维生素A，产生网状纤维和基质。

6.简述门管区的位置和组成。

答：门管区 相邻肝小叶之间的结缔组织区，含3种伴行管道：

小叶间动脉─肝Ａ分支, 腔小规则，壁厚，数层平滑肌。

小叶间静脉─门Ｖ分支，腔大不规则，壁薄，少量平滑肌。

小叶间胆管─肝管属支, 单立上皮围成。

第十四章 呼吸系统

1.试述肺小叶的定义和组成

答：肺小叶：每一个细支气管及其所属分支和肺泡。 锥体形，尖向肺门，底向肺表面。

2.试述肺内导气部和呼吸部的组成

答：导气部 各级支气管由粗→细，管壁变薄：

1.假复纤柱状上皮→单层纤毛柱状上皮（细支）

2.杯状细胞 多→少→无 （细支）

3.混合腺体 多→少→无 （细支）

4.透明软骨片 多→少→无 （细支）

5.平滑肌 少→多→呈完整环形（终末细支） 细支、终末细支平滑肌 调节进入肺泡的气流量。 呼吸部 1.呼吸性细支气管 单立上皮，少量CT和平滑肌。 管壁有肺泡开口，参与气体交换。

2.肺泡管 许多肺泡开口的管道。 单立或单扁上皮，薄层CT和平滑肌，肺泡隔末端结节状膨大。

3.肺泡囊 若干肺泡的共同开口 无平滑肌，肺泡隔处无结节状膨大

4.肺泡 多面形囊泡 单层肺泡上皮和基膜， 肺泡隔相邻肺泡之间的薄层结缔组织 气体交换的场所（1）肺泡上皮 （2）肺泡隔 3） 气－血屏障 （4） 肺泡孔

3.试述Ⅱ型肺泡细胞的位置、LM、EM、功能

答：Ⅱ型肺泡细胞 数量多（12％）、面积小（5%）

LM：圆或立方形,核圆，胞质色浅，呈泡沫状

EM：表面少量微绒毛，胞质内RER、G发达，有许多分泌颗粒—嗜锇板层小体

嗜锇板层小体： 同心圆或平行排列的板层样结构的颗粒，主要含磷脂（表面活性物质），分泌到肺泡表面。 降低肺泡表面张力，稳定肺泡直径

6

4.试述气-血屏障的组成

答：气－血屏障 肺泡与血液之间进行气体交换所通过的结构 组成：肺泡表面液体层

Ⅰ型肺泡细胞与基膜 薄层结缔组织 毛细血管基膜内皮

第十五章 泌尿系统

1.试述肾的一般结构（皮质，髓质，皮质迷路，髓放线等）。

答：一般结构 被膜：纤维膜（致密结缔组织）

实质 1.皮质：肾柱 皮质迷路 2.髓质:肾锥体 髓放线

底：与皮质相接 尖：肾乳头，突入肾盏

肾叶：每个肾锥体及与其相连的皮质 肾小叶：每个髓放线及其周围的皮质迷路

2.试述肾单位的组成，各部分的分布。

答：肾单位 肾基本结构和功能单位

1.肾小体（肾小球）

（1） 血管球 入球微A (粗短) 毛细血管袢 出球微A（细长） 血管系膜:系膜基质

（2）肾小囊:双层上皮囊

1）脏层：足细胞 (初级突起、次级突起、裂孔、裂孔膜、微丝) 2）壁层：单层扁平上皮

（3）肾小囊腔

2.肾小管 单层上皮性小管

①近端小管：最长、粗 ②细段 管腔小，单层扁平上皮，有利于水和离子通过 ③远端小管

3.试述肾小体的结构原尿形成过程（滤过膜）。

答：以滤过方式形成滤液——原尿 滤过膜（滤过屏障）： 有孔内皮 基膜 足细胞裂孔膜

滤过膜（滤过屏障）： 选择性透过血浆成分（分子量7万以下的物质，如葡萄糖、多肽、尿素、电解质和水等），形成原尿 。80升/24小时

4.试述肾近曲小管的光、电镜结构及功能。

答：近曲小管 LM:单层立方上皮，细胞界限不清，核大而圆，胞质嗜酸性，腔面有刷状缘，基部有纵纹。 EM:游离面大量密集的微绒毛,微绒毛基部形成小管或小泡;侧面有侧突;细胞基部有发达的质膜内褶、线粒体、钠泵。 近端小管的功能：重吸收的主要场所，重吸收几乎所有的葡萄糖、氨基酸、蛋白质和大部分水、离子和尿素。分泌氢离子、氨、肌酐等， 转运和排出酚红、青霉素等药物

5.试述致密斑和球旁细胞的形态和功能。

答：致密班：离子感受器远端小管紧贴血管极一侧的细胞，高柱状，排列紧密。感受滤液中钠离子的浓度变化，将信息传递给球旁细胞。

球旁细胞：入球微动脉中膜内的上皮样细胞，分泌颗粒分泌肾素

① 促进血管平滑肌收缩，升高血压；

② 促进肾上腺皮质分泌醛固酮，远曲小管和集合管吸Na排K，重吸收水

6.试述肾的血液循环途径和特点 。

答：肾血供特点

?

?

?

? 血流量大（占心输出量1/4）,流速快。 入球微动脉比出球微动脉粗，血管球压力大，利于滤过。 两次形成毛细血管网，血管球和球后毛细血管网，后者渗透压高，利于重吸收。 直小血管与髓袢伴行，利于重吸收。

第十六章 男生

1.简述精子发生的过程。

答：从精原细胞到形成精子的过程称精子发生

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（1）精原细胞 紧贴生精小管的基膜，圆形或椭圆形，直径10～12μm ，核圆，染色深，有1～2个核仁。从青春期开始不断增殖一部分作为干细胞，一部分体积增大，分化为初级精母细胞

（2）初级精母细胞 精原细胞的近腔侧，约1～2层，较大呈圆球形，核大，核型为46，XY 。

经DNA复制后，进行第一次成熟分裂，产生2个次级精母细胞。

（3）次级精母细胞

? 次级精母细胞近腔侧，较小，直径约12μm。核圆，着色较深。核型为23，X或23，Y。 ? 经很短的间期(无DNA复制)，迅速进入第二次成熟分裂，产生2个精子细胞。

（4）精子细胞

? 靠近腔面，体积小，圆形，核染色深。

? 精子细胞不再分裂，变态为精子。

? 经过2次成熟分裂，其染色体数目、DNA含量均减少一半。为单倍体细胞。

（5）精子

? 形似蝌蚪。

? 头部正面呈卵圆形，侧面呈梨形，有浓缩的细胞核，核前是顶体，含多种水解酶。

? 尾部又称鞭毛 分颈段，中段，主段和末段。

颈段：细而短，主要含有近侧中心粒 中段：轴丝、线粒体鞘

主段：轴丝、纤维鞘 末端：轴丝、细胞膜

2.简述支持细胞的光、电镜结构和功能。

答：LM：轮廓不清，核三角形或不规则形，染色质稀疏，核仁明显。

EM：1.不规则的长锥体形，有线粒体、内质网、高尔基复合体、溶酶体、微丝微管、糖原、脂滴等。

2.底部贴基膜，顶端伸达腔面。侧面和顶部有凹陷，嵌有各级生精细胞。

3.在近基底部精原细胞的上方，相邻支持细胞的侧突胞膜形成紧密连接，将生精上皮分为基底室和近腔室两部分。

支持细胞的功能：①对生精细胞有支持、营养、保护作用。

②微丝、微管的活动，可使生精细胞向腔面移动，使精子能够释放。

③分泌雄激素结合蛋白(ABP)和抑制素等。在胚胎时期，支持细胞还分泌抗中肾旁管激素。 ④吞噬精子形成时脱落的残余胞质。

⑤参与组成血-睾屏障

3.试述睾丸间质细胞的光、电镜结构和功能。

答：睾丸间质 生精小管之间的疏松结缔组织

睾丸间质细胞：内分泌细胞

? 成群分布，较大，圆形或多边形，核大而圆，染色浅，核仁明显。胞质弱嗜酸性，脂滴多。 ? 分泌雄激素，激发男性生殖系统和第二性征的发育，维持精子的发生与正常性功能。

4.试述血—睾屏障的结构和功能。

答：血—生精小管屏障（又称血睾屏障）

支持细胞之间的紧密连接，

生精上皮基膜，

结缔组织

毛细血管的基膜和内皮

血-睾屏障的功能：

①防止大分子物质进出生精小管，维持精子发育微环境

②防止精子抗原外逸而引发自身免疫

第十七章 女生

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1.卵泡发育分哪几个阶段？

答：卵泡发育是一个连续的过程，分为3个阶段：原始卵泡 生长卵泡 成熟卵泡

2.简述各级卵泡的结构。

答：1.原始卵泡 （1）卵巢皮质浅层，多。由胚胎期卵原细胞分裂分化而来。 中央初级卵母细胞+周围单层扁平卵泡细胞

（2）初级卵母细胞：圆形，嗜酸性。核居中，核仁大而明显，停留在第一次成熟分裂前期，排卵前完成第一次成熟分裂。

（3）卵泡细胞：小，核扁圆形，外侧有一层薄的基膜。

2.生长卵泡 分为两个阶段：

初级卵泡 （1）初级卵母细胞：体积增大， （2）卵泡细胞：立方或柱状，迅速增殖为多层。

（3）透明带：初级卵母细胞和卵泡细胞之间的嗜酸性的均质膜（糖蛋白），由卵泡细胞和卵母细胞共同分泌。 （4）卵泡膜：卵泡周围的毛细血管+梭形细胞+结缔组织。 卵泡膜和卵泡细胞之间隔以基膜。 次级卵泡 （1）卵泡细胞增多，至6～12层。 （2）卵泡腔出现：腔内充满卵泡液。

（3）卵丘：初级卵母细胞、透明带、放射冠。（4）颗粒层：卵泡腔周围卵泡细胞改称为颗粒细胞。

（5）卵泡膜 内层:细胞多，分泌类固醇激素 外层:纤维、成纤维细胞、平滑肌纤维。

3.成熟卵泡 （1）卵泡体积增大，向卵巢表面突起，卵泡液剧增，卵泡腔扩大，颗粒层变薄

（2）排卵前36～48小时，初级卵母细胞完成第一次成熟分裂，形成一个次级卵母细胞和一个第一极体。染色体核型为23，X。次级卵母细胞进入第二次成熟分裂，停止于分裂中期。

3.试述黄体形成、组成、功能和退化。

答：定义：排卵后，残留的卵泡壁塌陷，卵泡膜的结缔组织和血管随之侵入，形成一体积大的内分泌细胞团，新鲜时呈黄色，称黄体。

黄 体 结 构：（1）颗粒黄体细胞：黄体中央。 颗粒细胞分化。细胞增大，呈多边形，染色浅，胞质内含有许多黄色脂色素和脂滴。（2）膜黄体细胞：黄体周边。 内膜细胞分化。圆形或多边形，染色深，数量少。

颗粒黄体细胞分泌孕激素

膜黄体细胞与颗粒黄体细胞协同分泌雌激素。

? 月经黄体：排出的卵细胞未受精，持续约14天后萎缩退化。

? 妊娠黄体：排出的卵受精，在胎盘分泌的绒毛膜促性腺激素的作用下，黄体继续发育增大，维持

6个月，然后退化。

? 黄体退化后，被结缔组织替代，形成白体。

4.子宫内膜分哪几层。

答：子宫内膜:功能层 较厚，有周期性变化。

基底层 较薄，与肌层相邻，无周期性变化，增生和修复功能层。

6.试述月经周期分期、时间、子宫功能层的主要变化。

答：子宫内膜的周期性变化 月经周期

青春期开始，卵巢周期性分泌雌激素和孕激素，子宫底部和体部内膜功能层发生周期性变化

每28天左右发生一次内膜剥脱，出血，修复和增生

分为3期：月经期 第1～4天

☆卵细胞未受精 → 黄体退化→ 孕酮和雌激素血浓度下降 → 螺旋动脉持续收缩 → 子宫内膜功能层缺血，坏死 → 螺旋动脉突然短暂扩张→ 血液涌入功能层，退变坏死组织随血液进入子宫腔，从阴道排出（月经）。

增生期 （卵泡期）☆第5～14天

☆卵巢内卵泡生长发育 内膜残留的腺上皮与基质细胞增殖，修复创面。

增生早期，子宫腺少，细而短。

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增生晚期，子宫内膜增厚至2～3mm，子宫腺增多，增长，腺腔增大，腺细胞呈柱状，胞质出现糖原；螺旋动脉增长，弯曲。

分泌期（黄体期）☆第15～28天

☆卵巢内黄体形成，分泌孕酮、雌激素，子宫腺细胞肥大，基质水肿、血管增生。

☆分泌晚期 子宫内膜进一步肥厚，子宫腺更长、更弯曲，腺腔扩大，腺细胞糖原颗粒增多，并排入腺腔内。螺旋动脉高度弯曲，伸达内膜浅层。基质细胞肥大，充满糖原与脂滴，称前蜕膜细胞。 第十八章 胎总

1.简述卵裂、桑葚胚的概念和胚泡的形成过程。

答：(一)卵裂：受精卵的有丝分裂

桑椹胚 卵裂球

胚泡形成 桑椹胚继续分裂，细胞之间出现小腔隙，互相融合。滋养层、极端滋养层

胚泡腔 内细胞群

2.何谓植入？简述植入的条件、过程及植入后子宫内膜的变化。

答：植入 ☆胚泡埋入子宫内膜的过程称为植入，又称着床。

☆植入在受精后5～6天开始，至11～12天完成 。

(一)植入过程 内细胞群一侧的滋养层细胞紧贴子宫内膜，分泌蛋白水解酶溶解子宫内膜，形成缺口，胚泡由此缺口处侵入子宫内膜中。

胚泡完全埋入子宫内膜后，植入所形成的缺口由附近上皮细胞增殖修复。 滋养层细胞迅速增生， 外层细胞融合 —— 合体滋养层。 内层细胞分界明显，有分裂能力 —— 细胞滋养层。

(三)植入后子宫内膜的变化

? 胚泡植入后，子宫内膜进一步增厚，血液供应丰富，腺体分泌旺盛，基质细胞肥大，胞质中糖原

增多——蜕膜细胞。

? 子宫内膜——蜕膜。

? 基蜕膜、包蜕膜、壁蜕膜

3.简述二胚层胚盘和三胚层胚盘的形成过程。

答：(一)二胚层胚盘的形成（第2周）

1．内细胞群的分化 上胚层：邻近滋养层的一层柱状细胞

下胚层：靠近胚泡腔侧的一层立方形细胞

两个胚层紧贴，中间隔以基膜，为二胚层胚盘

羊膜腔：上胚层构成的羊膜腔的底。

羊膜细胞：滋养层细胞增殖分化 卵黄囊：下胚层构成卵黄囊的顶。

2．滋养层的分化 滋养层演变成3层，从外向内为 合体滋养层

细胞滋养层 胚外中胚层壁层

滋养层改名绒毛膜 绒毛膜向外形成许多不规则的突起:绒毛。

4.简述三胚层的分化。

答：三胚层分化(1)外胚层分化：

? 脊索诱导—外胚层形成神经板—神经沟—神经褶—神经管 。

? 神经管头端—脑部；尾端—脊髓。

? 神经沟闭合，沟缘部分细胞脱离至神经管背侧—神经嵴—周围神经系统。

? 位于体表的外胚层—表皮及附属器、牙釉质、角膜上皮、外耳道上皮等。

(2)中胚层分化：

? 轴旁中胚层：--体节。左右成对,从颈部向尾侧依次形成，从第20天开始，每天形成3对，共42～

44对。分化为真皮、中轴骨及骨骼肌。

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? 间介中胚层：泌尿、生殖系统主要器官的发生原基。

? 侧中胚层:出现腔隙，为胚内体腔，将来形成心包腔、胸膜腔和腹膜腔。

? 其余的间充质:进一步分化为心、血管、平滑肌、结缔组织、软骨与骨等

(3)内胚层的分化：内胚层：形成原始消化管。

原始消化管头端起自口咽膜，尾部止于泄殖腔膜，中部借卵黄管与卵黄囊相连。

原始消化管分化为消化管、消化腺及下呼吸道和肺上皮等。

5.简述胎膜的组成。

答：胎膜 绒毛膜、羊膜、卵黄囊、尿囊和脐带。

6.试述胎盘的结构，胎盘屏障及胎盘的功能。

答：1．胎盘的结构

? 组成胎儿的丛密绒毛膜+母体的基蜕膜。

? 每个胎盘小叶由2～4个绒毛干及其分支组成,绒毛内毛细血管与脐动、静脉相连。

? 绒毛干分支深入绒毛间隙。浸浴于母血之中。

? 胎血与母血之间进行物质交换。

☆胎盘膜（胎盘屏障）

早期依次为：合体滋养层、

细胞滋养层及其基膜、

绒毛内薄层结缔组织、

绒毛内毛细血管的内皮及其基膜

妊娠4个月后为：合体滋养层、

毛细血管内皮

两者之间的基膜

变薄，物质交换的通透性大大增加

3．胎盘的功能

(1)物质交换：。

大多数药物能通过胎盘屏障进入胎儿体内，故妊娠期间要谨慎用药。

胎盘对胎儿有重要的保护作用，但此种防御保护作用并不完善，有些细菌和致病微生物，特别是病毒，如风疹病毒、巨细胞病毒可穿过胎盘膜而感染胎儿，从而导致胎儿畸形。

(2)内分泌功能：

①绒毛膜促性腺激素(HCG)：受精后第2周在母体血液中出现，以后逐渐增多，第8周达高峰。 ②胎盘催乳激素(HPL)：妊娠第2个月开始分泌，第8个月达高峰。

③孕酮和雌激素：妊娠第4个月开始分泌。

维持妊娠

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