院感科六月份的“三好一满意”活动总结

1.我科每周定期下科室开展院感的前瞻性调查监测，及时发现院感病

例，并督促医生及时报卡。

2.在6月x日前完成了5月份的院感回顾性调查监测，5月份我院发

生院内感染人次5人，感染例次5例。感染发病率较高的科室有ICU，医院感染主要部位是胃肠道。

3.6月x日完成了院感重点科室的环境消毒物品监测。空气培养、物

体表面、医生和护士手、医用器材、使用中的消毒液培养合格，医疗用水中的口腔科漱口水2不合格。抽查了14件医疗器械进行残留血检测，其中三件残留血检测阳性，已通知供应室和手术室护士长要加强医疗器械的清洗工作。

4.6月x日进行了第二季度的院感质控大检查，发现了院感方面存

在的问题，将检查结果及时反馈给各科室，并将督促各科室及时整改。

5.6月x日对消毒药械、一次性医疗用品进货质量进行了抽查，

进货途径和质量都符合规定。

院感科

20xx年x月x日

 

第二篇：护理部6月份三好一满意工作总结

6月护理部“三好一满意”活动工作总结

1、6月x日组织了全院护理质控大检查，召开了护理质控（安全）、会诊小组会议，反馈了护理质量及安全问题，要求每个质控成员对问题进行分析，制订整改措施并组织落实。

3、6月x日13:30在外科病区组织了全院性疾病查房，查房题目：胆囊炎、胆囊结石。

4、6月x日检查了护理操作、腕带制度、查对制度执行（标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食的核对），存在的主要问题是病区部分病人未戴手腕带，护士未宣教或宣教不到位，除操作前核对外，操作中、操作后核对率低。26日检查了护理安全情况，发现病区由于未备用筒装氧气存在安全隐患；护士进行操作时核对腕带不全；雨天地面潮湿易发生病人或家属跌倒事件。针对以上问题已在护士长会议中通报，并要求进行整改。

5、6月x日对急诊室、病区护理工作满意度进行了问卷调查，病区平均满意度为98.3%，其中ICU100%、血透室100%、骨科98%、外科98%、内科97%、妇产科98%，急诊室97.5%，有14位护士被评为最满意护士。6月27-28日对手术室、供应室进行了满意度调查，手术医生对手术室护理工作综合满意度94%，有5位护士被评为最满意护士，手术病人满意度98.4%；供应室/门诊综合满意度分别为98%/95.5%，有2位护士被评为最满意护士。已将调查结果反馈到上述各科室。

6、已完成应急小分队操作考试及应急演练，师级及以下人员操作考核及综合理论知识考试也已完成，目前正在统计成绩及阅卷中。

7、对全院护士、护士长工作评价正在进行中。

8、已完成上半年护理部工作总结，下半年工作思路，模式病房工作还在总结中。

9、CQI第二阶段（4-9月）继续实施中，各科室护士均存在在操作中、操作后不核对手腕带的情况，已将问题反馈给各科室护士长，要求落实整改措施，加强督查。

10、6月x日18:00组织全院护士进行了业务学习讲座，学习内容有：护理法律法规知识、伤口湿性愈合理论、简易呼吸气囊的操作、PICC 规范化维护、快速康复外科技术与方法、人际关系及护患沟通技巧，主讲人分别为护理部主任黄剑芬、ICU护士长陈银仙、内科护士长张莲萍、外科护士长何黎波及内科副护士长应国秀。

护理部

20xx年x月x日