普外科开展优质护理的心得体会

摘要：目的：浅谈在普外科实施优质的护理的相关体会。方法：转变普外科护理人员的工作观念，开展优质护理方法，对患者的预后转归及满意度进行评估调查。结果：自普外科开展优质护理服务以来，护理质量及患者的满意度明显提升。结论：在普外科开展优质护理服务，不仅能够改善紧张的医患关系，同时也能够提高护理质量及患者的满意度。

关键词：普外科； 优质护理； 心得体会； 满意度； 护理质量

【中图分类号】r47【文献标识码】b【文章编号】1672-3783（20xx）10-0420-01

普外科作为急诊多、周转快、手术多、节奏快的特殊科室，在护理单元中的工作就更加繁忙，基础护理内容多、特殊急救任务重、且病房环境差，导致患者的满意度较低。[1]为改善此局面，提升我院临床护理服务质量，我普外科室于20xx年x月以来开始实施优质护理服务，在临床上取得较令人满意的效果，现做如下报道。 1资料与方法

1.1一般资料。我院普外科室共有床位50张，医护人员30名，其中护理人员17人，约占57%，均为大专及以上学历，主管护师5人，副主任护师2人，主任护师1人。我院20xx年x月至今，我科室共收治住院患者624人。

1.2护理方法。

1.2.1创造舒适温馨的就医环境。对于普外科的患者，高龄，危重，

且合并多种慢性疾病患者较多，这就给护理工作带来了更多的问

题。因此，为患者提供一个温馨、舒适的就医环境就显得尤为重要。我科室为患者配备了高级陪护床、储物箱、等方便患者的一般生活设施。安静，整洁的就医环境会缓解患者入院的紧张情绪，且普外科患者一般均接受手术治疗，患者内心对手术存有恐惧感，身处温馨、安静的就医环境利于患者病情的稳定与康复。[2]所以，为患者提供一个安静、温馨的就医环境，是普外科实施优质护理的首要要求。

1.2.2转变传统护理观念。组织护理人员定期学习国家卫生部关于实施优质护理的相关要求，深入贯彻优质护理观念，组织护理人员了解相关的护理项目及护理技术规范，使每个护理人员都能明确开展优质护理的目的、意义，及优质护理在临床诊疗中的重要性。

1.2.3注重护理人员的综合业务水平。由于科室内，部分年轻护士缺乏临床经验，不能应急处理科室内各项危急状况，所以，提高年轻护理人员的临床护理水平，完善其业务知识，对科室的优质护理质量提供了重要保障。我科室对此加大了护理专业知识的培训力度，对常见普外科疾病的护理进行系统性学习，以老带新，定期考核，以提高普外科护理人员的整体业务素质。

1.2.4完善细化护理工作的规范流程，在普外科护理中，严格按照优质护理理念，对日常护理的操作流程及注意事项，让日常护理工作有章可循。在对患者进行交接的流程，应尤其注意，将交接流程认真做好记录，以便参照执行。对于手术患者，应在护理工作中注

意与手术室护理工作的沟通，对患者进行术前常规补液，建立静脉通道，做好各项生命体征的监护，既能减少手术患者在重复穿刺的痛苦，又能保证尽快手术。

1.2.5在处理患者并发症的角度上，应采取相关措施促进患者康复，提高普外科护理质量。在我院20xx年x月至今，我院普外科收治的各系统肿瘤患者占所有患者的23%，完成各项器官组织切除术百余例，收治高龄患者数十例。在如此复杂的手术患者中，不乏出现术后并发症现象。作为优质护理的全新理念，我科室对护理相关的并发症进行了定期汇总与分析，如肺部术后感染并发症，下肢深静脉血栓并发症等，总结相关经验，并从而制定相关预见性护理方法，最大限度的减少患者术后并发症的发生。

1.2.6护理人力资源的合理分配。根据我普外科室工作的特殊性，夜间急诊较多、手术规模较大、且危重患者较为集中，所以，护理工作管理人员应当充分认识到这一点，在各个时间段做好护理资源的调配，同时结合患者的病情，基础护理工作量，护士的工作能力，等要素对患者进行个体化的护理计划，避免护理资源的浪费以及工作疏漏[3]。

2结果

患者满意度明显提升。普外科对出院患者均实行了术后随访等调查，所有普外科患者均对优质护理工作作出了高度评价。从护理质量上来说，自20xx年x月至今，普外科尚无发生严重护理缺陷，充分保证了科室护理工作的安全高效。

3结论

自我院普外科率先开展优质护理工作以来，患者投诉次数大大的减少，缓和了紧张的医患关系，也使得高质量的护理工作得到了充分保障。在此，笔者结合相关工作经验，简要介绍在普外科实施有主护理工作的心得体会，与大家交流。

3.1优质护理工作的开展，为科室护理工作水平的提升带来了新的机遇和活力，更间接的带动了护理工作创新及工作流程的优化，充分调动了护理人员的工作积极性，强化了科室工作人员的责任心，使护理工作井然有序，安全高效。

3.2对护理人员的人力资源的合理配置，按照护士的自身能力水平设置岗位，既避免了不必要的资源浪费，也使得年轻护士找到了自身的差距，激励年轻护士多向经验丰富的同事学习经验，也发挥了高年资护士的责任心，充分带动科室全体护理人员的积极性，努力提高自身业务水平，为处理应急抢救等情况提供了技术支持和指导帮助的作用[4]。

3.3优质护理服务规范主要为护理工作指出了未来的发展方向，使得护理人员对护理工作的质量产生了更高的追求。在我普外科室，根据科室具体情况，完善了业务能力考核标准制度，细化了考核指标，保证了各项工作的认真落实，努力使患者受益，同时也提升了护理人员自身的业务素质，建立健全科室各项规章制度，使得日常护理工作严格按照计划标准执行，避免工作缺陷，使护理质量得到持续提高。

参考文献

[1]张洪君，苏春燕，周玉洁.分层管理模式对提高护理质量的效果研究[j].中华护理杂志，20xx，41（5）：399-401

[2]吴菲，刘娟，张渡.临床护士能力测评方法的研究.护理研究

[j].20xx，23（5）：1231-1233.

[3]李葆华.祖鹏婧，赵艳.落实“优质护理服务示范工程”护理人力资源管理中国护理管理[j].20xx，4（10）：34-36.

[4]周玉洁，孙巧玲，张洪军，等.优质护理服务在普外科的实施

[j].20xx，17（30）：3655-3656

 

第二篇：神经内科开展优质护理体会

神经内科开展优质护理体会

许 芹

江苏省连云港市东海县人民医院 （222300）

摘要 总结了本科开展“优质护理服务”活动的过程，包括护士护理服务观念的转变， 加强了基础护理优化了病区环境，实行责任制护理，加强业务培训和专科护理，加强患者的健康教育、心理护理、康复锻炼及对患者出院后的电话追踪等，确保了护理质量安全，树立了护士优质护理理念，提高了患者满意度。

关键词: 优质护理服务 脑卒中 护理质量

为响应省卫生厅和医院开展的“三好一满意”活动 ，全面加强医疗护理工作，改善服务水平，提高群众满意度，神经内科根据以上的要求制订了优质护理服务措施, 认真落实基础护理,加强专科护理，进一步提高护理服务水平，现将工作体会报告如下：

1 工作方法

1.1 优质护理服务观念观念的转变

“优质护理服务”是指以病人为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平。 其改变了护士的工作作风, 将护士的思维模式由被动转向了主动 ,使护士能够主动了解患者病情, 有计划、有目的为患者解决健康问题。根据科室的专业特点,有序地开展和实施优质护理服务。护士经过学习、

讨论以及交流, 不断转变原有的思维模式和工作方式, 培养良好的心理素质,使患者在住院期间心理上、精神上处于最佳状态。开展优质护理不仅仅是一项活动，更不是一场运动，而是一次提升服务的契机和改革［1］

1.2 加强基础护理工作，优化环境，创建优质护理示范病房

良好的护患关系，有利于病人的康复，这就要求我们为病人创造一个舒适的环境，良好的服务态度。实行优质护理以来，根据工作需要将科室护理人员分为两个护理小组，每个护理小组有责任组长和辅助护士组成，组长负责本组病人和辅助护士的分配，危重病人的管理，整个护理小组人员相对固定，负责本组病人的入院宣教，并对其所分管患者实行整体护理，责任护士把患者的生活护理、病情观察、治疗及康复、健康教育融为一体［2］。同时加强晨晚间护理，并与辅助护士共同做好基础护理和相应专科护理，如床旁护理和康复护理，并与病人进行良好的沟通，减轻患者住院期间陌生感或孤独感。

1.3 加强业务培训，将基础护理和专科护理相互结合

在加强基础护理的基础上，加强专科知识的学习，由高年资护师做示范，带领年轻护士，做好基础护理工作和专科护理。由于神经内科病情较复杂,危重，后遗症较多， 对护士专业理论知识及护理技能要求比较高。通常由护士长安排人员, 每周抽出一定时间学习科室内有代表性或复杂病例的相关知识 。根据护士个人能力及工作经历, 制订适合其发展的专科护理方向。及时对病人发放专科健康宣教资料,

并认真讲解,使病人充分理解、配合。认真落实分级护理，开展责任组长、组员负责制，实行三级查房，及时掌握患者的病情和治疗方案，保证患者当天的治疗、护理、健康教育及时到位; 重点患者要床边查房，探讨护理问题，持续改进护理质量，保证护理安全。细心的协助病人一些基础生活的需要如翻身，进食，洗头等，使病人感到舒适、温暖，为病人提供连续全程的护理服务，在为病人基础护理和康复锻炼的同时与病人交谈，了解病人的病情，并指导相关的知识和功能锻炼。将基础护理工作和专科护理有机地结合在一起，成立基础护理质量控制小组，加大辅导与督导力度，及时分析病人的意见和建议，完善服务措施，改进服务质量［3］。

1.4 加强心理护理和康复护理 脑卒中患者经抢救后极容易留下各种后遗症，而不良心理对患者康复的影响占到相当大的比重，这是因为患者产生的悲观、沮丧等心理，不仅直接影响患者康复，而且上述负面情绪会导致患者对自己产生怀疑，并表现在一系列行为上，间接地影响患者康复训练效果，因此上述不良情绪有必要得到及时排解。心理护理应贯穿于整个康复过程中，脑卒中患者往往有不同程度的情感障碍，由于突然瘫痪，丧失生活能力，对自己的病情恢复失去信心，易恐惧、焦虑、生气、沮丧等，早期进行心理护理，重视心理疏导，积极改善和消除患者的不良情绪，可营造良好的康复氛围，充分发挥患者的主观能动性。同时护理要耐心细致，避免态度生硬，治疗护理切忌操作粗暴、草率或不熟

练，及时发现并帮助患者调解不良心态，让患者顺利完成康复训练目标。

1.5 加强患者的健康教育和出院随访

脑卒中病人从入院开始就对病人进行健康教育，向病人讲解合理饮食，良好生活习惯，有效康复锻炼的重要性，长期预防的必要性。出院时护士应征求患者意见,并向其讲明出院后的注意事项、合作医疗报销所用的材料、步骤、定期复查的时间及必要性。指导患者在家自我照顾的技巧,安全措施的防护， 如合理用药、休息、饮食等指导, 并留下科室和病人的电话号码必要时可随时联系。出院后两周内对病人进行电话回访，了解病人出院后用药和康复锻炼情况，争取电话回访满意达率95%。

2 存在不足

2.1 护理人力资源不足

各科室根据现有床位数配置了一定的护士，但是由于人们健康意识的提高，和合作医疗的开展，病人的数目有很大的增加，各科室加床较多，医院未能及时补充足够的护士，使床护比不足1.0：0.4，导致人力资源相对不足；多数科室由护士长独立排班 ，科室内有护理人员因产假，病假等原因不在护理岗位，护士长无机动人员调动，医院不能及时补充护理人员，导致人力不足。

2.2 护士综合素质有待提高

近年来，由于病人数量的不断的增加，医院相应的分出了许多的科室，聘用护士日益增多，护士流动性、年轻化增加，部分护士接受

系统化培训的力度不够，行为和操作欠规范 ，许多护士缺乏主动服务意识，缺少换位思考观念和吃苦耐劳的精神，在人文素养和专业技能等方面与患者的要求存在差距，不能满足患者的服务需求。 3 体会

优质护理的开展需要我们护理人员具有良好的服务态度，高超的护理技术，这就要求我们有一套完整的护理管理体制，充足的护理人员，完善的护士绩效考评体系，及基础质量控制小组的监督。

总之在过去一年多的护理活动中，通过优质护理服务的开展使护理人员的形象，护士整体综合素质得到全面提高，有效地改变了护士原来的工作方法和作风，护理质量进一步提高，服务态度进一步改善，使病人的满意度有很大的提高，改善了护患关系， 护士的价值得到真正的体现。

参考文献

1 陈晓红． 转变观念勇于探索公立医院护理工作改革探讨［J］中国护理管理，

20xx，10( 4) : 19 ～ 20．

2 屠燕，房洁，孟江南，等． 心内科开展优质护理服务的实践体会［J］

护理学报，20xx，4( 18) : 47 ～ 49．

3 周敏 任正华 20xx年x月第11 卷3 期 护理管理杂志

许 芹 江苏省连云港市东海县人民医院（222300） 主管护师