医疗质量检查情况记录单

检查日期 检查科室（临床）

检查内容：

临床：病案质量、科主任台帐、带教台帐、核心制度、住院医师24小时负责制签到本、医疗安全（投诉、医疗争议、医疗事故）。门诊病历、处方、其他

姓患者名 性别年龄 床号 住院号 入院日期 出院日期 诊断 病历或处方书写医师 床位医师 上级医师 检查中存在问题：

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被查科室签名 检查人签名

医疗质量检查情况记录单 检查日期 检查科室：放射科

检查内容：

科主任台帐、随访登记、报告审签制度、摄片登记本完整性、每日读片评片制度、带教台帐、住院医师24小时负责制签到本、医疗安全（投诉、医疗争议、医疗事故）、核心制度、其他

患者姓名 性别年龄 床号 住院号 辅检日期 诊断

书写医师 审签医师

检查中存在问题：

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被查科室签名 检查人签名

医疗质量检查情况记录单 检查日期 检查科室：检验科

检查内容：

科主任台帐、随访登记、室内质控、报告准确性、急诊报告及时性、标本管理、核心制度、医疗安全（投诉、医疗争议、医疗事故）、其他

患者姓名 性别年龄 床号 住院号 检验日期 诊断

检验医师 申请医师

检查中存在问题：

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被查科室签名 检查人签名

医疗质量检查情况记录单 检查日期 检查科室：护理

检查内容：

病案质量、科主任台帐、带教台帐、核心制度、院内感染资料、医疗安全（投诉、医疗争议、医疗事故）、其他

姓患者名 性别年龄 床号 住院号 入院日期 出院日期 诊断 主管护理人员

检查中存在问题：

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3．

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被查科室签名 检查人签名

 

第二篇：医院医疗质量检查情况记录单

检查日期 检查科室（临床） 检查内容：

临床：病案质量、科主任台帐、带教台帐、核心制度、住院医师24小时负责制签到本、医疗安全（投诉、医疗争议、医疗事故）。门诊病历、处方、其他

患者姓名 性别年龄 床号 住院号 入院日期 出院日期 诊断 病历或处方书写医师 床位医师 上级医师 检查中存在问题：

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被查科室签名 检查人签名

医疗质量检查情况记录单

检查日期 检查科室： 急诊科

检查内容：

病案质量（观察病历）、科主任台帐、外科急诊、内科门急诊日志、内外科急诊医师交接班本、护送病人登记本、留观天数、带教台帐、住院医师24小时负责制签到本、医疗安全（投诉、医疗争议、医疗事故）、核心制度、其他

患者姓名 性别年龄 床号 住院号 入院日期 出院日期 诊断 病历或处方书写医师 床位医师 上级医师 检查中存在问题：

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5．

被查科室签名 检查人签名

检查日期 检查科室：麻醉科

检查内容：

病案质量（麻醉记录单、术后回访等）、科主任台帐、查对制度、手术病人接送登记本、二次手术登记及汇报制度、急诊急救、医师交接班本、带教台帐、核心制度、其他

注：检查手术科室病历时，同时检查麻醉科病历质量

患者姓名 性别年龄 床号 住院号 入院日期 出院日期 诊断 病历或处方书写医师 床位医师 上级医师 检查中存在问题：

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5．

被查科室签名 检查人签名

检查日期 检查科室：放射科

检查内容：

科主任台帐、随访登记、报告审签制度、摄片登记本完整性、每日读片评片制度、带教台帐、住院医师24小时负责制签到本、医疗安全（投诉、医疗争议、医疗事故）、核心制度、其他

患者姓名 性别年龄 床号 住院号 辅检日期 诊断

书写医师 审签医师

检查中存在问题：

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5．

被查科室签名 检查人签名

检查日期 检查科室：检验科

检查内容：

科主任台帐、随访登记、室内质控、报告准确性、急诊报告及时性、标本管理、核心制度、医疗安全（投诉、医疗争议、医疗事故）、其他

患者姓名 性别年龄 床号 住院号 检验日期 诊断

检验医师 申请医师

检查中存在问题：

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被查科室签名 检查人签名

检查日期 检查科室：特检科

检查内容：

科主任台帐、随访登记、诊断报告符合率、急诊备班实行24小时负责制、带教台帐、核心制度、医疗安全（投诉、医疗争议、医疗事故）、其他

注：检查病区病历时，同时检查特检科诊断报告符合率

患者姓名 性别年龄 床号 住院号 辅检日期 诊断

检查医师 申请医师

检查中存在问题：

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被查科室签名 检查人签名