医务人员手卫生管理制度

为减少医务人员的手直接或间接接触病人所致外源性感染，预防和控制医院感染的发生，提高医疗质量，保障医疗安全和医务人员的职业安全，特制定本制度。

一、全院所有医务人员都必须对手卫生工作高度重视，认真贯彻和落实《医务人员手卫生规范》的要求。

二、每年要开展一次手卫生知识的全员培训，对新进、实习的工作人员进行手卫生知识培训，掌握正确的洗手、手消毒方法等手卫生知识，确保洗手与手消毒达到规范要求。

三、配备有效、便捷的手卫生设施:

1. 科室应使用一次性包装的洗手液，禁止加水稀释洗手液。（如用肥皂洗手时，必须保证肥皂干燥，盒要清洁，禁止将肥皂浸泡在不漏水的肥皂盒中）。

2. 科室要配置干手纸巾，外科手术洗手应使用无菌巾擦手，盛装无菌巾的容器应干燥，灭菌。

3．用于刷手的毛刷应一用一灭菌，洗手池应每日清洁。

4. 手术室、产房等重点科室应采用非手触式水龙头开关。

四、医务人员严格执行洗手与手消毒指征，认真洗手或手消毒。在不方便洗手时，若手部没有肉眼可见污染时，使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手，要求治疗车、换药车配备速干手消毒剂。

五、医护人员进行侵入性操作时应当戴无菌手套，戴手套前后应当洗手，一次性无菌手套不得重复使用。

六、科室院感质控小组成员在日常工作中，应对本科室工作人员的手卫生进行督促、检查；手术室、产房工作人员应每天对上手术的医务人员外科洗手、外科手消毒进行督查，保证手卫生规范的落实。

七、每季对重点部门工作人员的手，进行洗手、手消毒效果监测。手消毒效果应达如下相应要求：（1）卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/cm2; （2）外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2。对不符合要求的及时分析、反馈、查找原因、采取措施。当怀疑医院感染暴发、耐药菌交叉感染与医务人员手卫生有关时，应及时进行监测。

 

第二篇：医务人员手卫生管理制度

六安市立医院血液净化中心

医务人员手卫生管理制度

1.基本要求：

⑴科室必须为医务人员提供有效便捷的手卫生设施和干手用品。 ⑵医务人员必须加强无菌观念和预防医院感染的意识，掌握必要的手卫生知识和正确的手卫生方法，保证洗手与手消毒效果。

⑶科室医院感染管理小组人员对本科医务人员手卫生予以培训指导，督促落实，提高医务人员手卫生的依从性。

2．医务人员手消毒应达到的标准：

a）卫生手清毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/㎝2

3.手消毒剂应采用一次性包装。出液器均采用非手触式。

4.洗手后的干手设备应避免造成二次污染。

5.选用的手消毒剂应符合国家的有关规定，且在有效期内使用。

6.洗手或使用速干手消毒剂的指征：

a) 工作人员在接触患者前后，

b) 工作人员在接触患者或者透析单元内可能污染的物体表面时应带手 套，离开透析单元时应脱下手套，

c) 工作人员在进行以下操作前后应洗手或用快速手消毒液擦拭，操作时应带口罩和手套：深静脉插管、静脉穿刺、注射药物、抽血、处理血标本、处理插管及通路部位、处理伤口、处理和清洗透析机， d) 在接触不同患者、进入不同透析单元、清洗不同机器时，

e) 脱去个人保护装置后；开机操作前或结束操后；从同一患者污染部位移动到清洁部位时；接触患者粘膜、破损皮肤及伤口前后；接触患者血液、体液、分泌物、排泄物、切口敷料后；触摸被污染的物品后； f) 工作人员进行无菌操作时一双手套护理一位病人。

7.医院感染管理小组人员加强对医务人员手卫生工作的指导与监督，每季度对医务人员手卫生的指征、洗手方法的掌握情况以及清洁剂、手消毒剂进行培训考核以及抽查，发现问题应及时整改。

血液净化中心 20xx年x月x日

 

第三篇：卫生管理制度范本

语训部卫生管理制度

一、总则

1、 为了加强语训部办公环境的卫生管理，创建文明、整洁、优美的工作和生活环境，制定本制度。

2、本制度适用于语训部办公环境的卫生设施的设置、建设、管理、维护和环境卫生的清扫保洁、废弃物收运处理以及食堂的卫生管理。

3、凡在语训部工作的员工及学生、家长，均应遵守本制度。

4、办公室为语训部环境卫生管理的职能部门，负责语训部的环境卫生管理工作；语训部的有关科、处、中心都应当按照各自的职责，协同做好环境卫生的管理工作。

5、环境卫生设施的开支经费由办公室报语训部主任审批

二、公共区域的清扫与保洁

1、公共区域（包括语训部院内场地、食堂楼道、走廊、厕所等）的清扫与保洁，由办公室负责安排协调各科室责任到人。

2、禁止在语训部随地倾倒、堆放垃圾，禁止随地吐痰和乱扔果皮、纸屑、烟头及各种废弃物。

3、 公共走道及阶梯，每日须清扫一次，并采用适当方法减少灰尘的飞扬。偏僻地段，每周清扫一次，做到无垃圾、无积水、无死角。

4、排水沟应经常清除污秽，保持清洁畅通。

5、 厕所及其他公共卫生设施，必须特别保持清洁，做到无异味、无污秽。

6、院内的树木、花草须加强养护和整修，保持鲜活完好，不准损毁、攀摘或向绿化带抛弃垃圾。

三、室内卫生的管理

1、各科、室都要建立每日轮流清扫卫生的制度。

2、 室内应保持整洁，做到地面无污垢、痰迹、烟蒂、纸屑；桌面、柜上、窗台上无灰尘、污迹，清洁、整齐，窗明几净。室内无蜘蛛网、无杂物。

3、 室内不准许随便存放垃圾，应及时把垃圾倒入垃圾筐内。

4、 办公室内办公用品、报纸等摆放整齐有序，避免存放与工作无关的物品，个人生活用品应放在固定的抽屉和柜内。

四、食堂的卫生管理

1、 认真贯彻中华人民共和国《食品卫生法》和饮食卫生“五

四”制。

2、食堂的环境卫生、个人卫生，由办公室督导，炊事员包干负责，明确责任。

3、炊事员应当进行卫生知识培训。新上岗的炊事员必须先体检后上岗，取得体检合格证后，进行卫生知识教育，并经简单考核后才能上岗。

4、 食堂操作间和设施的布局应科学合理，避免生熟工序交叉污染。

5、 操作间及其环境必须干净、整洁，每餐清扫，保持整洁，每周彻底大扫除一次。

6、食堂门窗、沙窗无灰尘、油垢，玻璃明亮；墙壁、屋顶经常打扫，保持无蜘蛛网、无黑垢油污。

7、食堂的灶台、抽油烟机、工作台、放物架等应洁净，无油垢和污垢、异味。室内的灯具、电扇见本色。

8、各种饮具、用具（大小塑料菜筐、盆、帘子等）要放在固定位置，摆放整齐，清洁卫生，呈现本色。

9、炒菜、做饭的锅铲、铁瓢等工具一律不许放在地上或挪作它作。

10、 各种蔬菜加工时，必须严格遵守一摘二洗三切配的程序进行。

11、 凡洗完的各种蔬菜，不得有泥沙、杂物，用干净菜筐装好，存放架上，不允许中途落地。

12、 待食用的菜肴、米饭，加盖防蝇、防尘罩。

13、 炊事人员上岗工作时必须穿戴工作服、帽，上岗前必须先洗手和消毒。

14、直接入口的食品必须使用工具，不得用手直接拿取食品。

15、食堂要配备消毒柜，使用的盆、碗、盘、碟、杯、筷等餐具都要实行严格的消毒制度，使用中的餐具必须每天消

毒。消毒程序必须坚持“一洗、二清、三消毒”。

16、 炊事工用具必须生熟分开，生、熟菜板应有文字标识。冰箱中存放的食品必须生、熟分开，有条件应将生食冰箱和熟食冰箱分开购置。冰箱要求清洁、无血水、无臭味，不得存放私人物品。

17、遵照各级爱委会有关灭鼠、灭蝇、灭蟑螂的安排和实际情况，按照技术要求在食堂内投放鼠药，喷洒药水，摆放夹鼠板，做到无蝇、无鼠、无蟑螂。

五、奖罚

1、办公室要结合语训部具体情况，制订具体的卫生标准和卫生奖惩制度，定期进行检查。对卫生做得好的科、室和职工要表扬、奖励。尤其是食堂的卫生检查结果要与炊事员的工资挂钩，以促进食堂的食品卫生质量不断提高。

2、违反本制度规定由办公室责令其纠正，采取整改措施，并视情节严重程度给予经济处罚。