盱眙县农村妇女“两癌”检查工作总结

(20xx年)

为提高农村妇女乳腺癌和宫颈癌的早诊早治率，降低死

亡率，提高广大妇女的健康水平，我县严格按《江苏省农村

妇女“两癌”检查管理方案》的要求，结合我县实际，争取

得力措施，抓紧落实，深入开展了盱眙县农村妇女乳腺癌和

宫颈癌的检查工作。现将20xx年检查工作总结如下：

一、加强领导，确保“两癌”检查正常开展

成立了张晓红副县长为组长，卫生局李坚局长为副组长，

财政、广电、计生、县医院、中医院、妇幼保健所为成员的

重大公共卫生领导小组和技术小组。负责“两癌”检查工作

的组织、协调、监督、管理等工作。为确保“两癌”检查工

作高效有序开展，并达到预期目标，制定《盱眙县农村妇女

“两癌”检查项目管理方案》。强有力的组织领导体系，切

实可行的实施方案，是我县“两癌”检查工作迅速启动和顺

利实施的前提保障。

二、深入宣传，确保所有适龄农村妇女参加普查

为了保证宣传发动效果，召开了“两癌”启动会。会议

由分管县长张晓红主持召开，计生、财政、广电部门的领导，

相关乡镇分管领导及卫生院的院长参加会议，统一思想提高

认识，层层落实。利用电视台、广播、报纸、网络以及发放

相关宣传资料等多种形式，对目标人群进行“两癌”检查重

要意义及防治知识的广泛宣传，提高目标人群“两癌”防治

知识知晓率和“两癌”检查参与率，为项目顺利开展营造良

好的氛围。

三加强培训，确保“两癌”检查质量

农村妇女“两癌”检查工作是一项实实在在的惠民工程，

县妇幼保健所高度重视，将其纳入妇幼保健所中心工作。（1）

成立了专业的普查队伍。由业务所长李从娥负责，从县医院、

中医院和妇幼保健所精心挑选了10名医技人员组成专业的

检查小组。（2）加强检查技术培训。为了保证“两癌”检查

质量，县妇幼保健所十分重视对检查技术小组专业知识培

训，先后送6名专业技术人员去省里参加“两癌”检查技术

培训，熟悉各项检查流程，回来后完成了对乡镇卫生院有关

人员的培训工作，提高业务水平，规范操作流程。

四规范流程，确保检查工作取得实效

加强业务管理和经费管理，定期组织对“两癌”检查业

务工作进行质控，规范操作流程复核检查结果，定期召开质

控工作会议，对检查质量进行通报并提出改进措施，保证检

查质量，提高阳性病例检出率，做好专项补助资金的管理、

使用，确保专款专用。

五、认真负责，工作成效显著

盱眙县“两癌”检查工作在县重大公共卫生领导小组精

心指导下，在县委、县政府的高度重视下，各乡镇党委、政

府和有关部门的大力支持和配合下，由于组织领导有力，宣

传发动到位 ，医疗卫生部门扎实负责，广大农村妇女踊跃

参与，整体工作进展顺利。20xx年在淮河、穆店、黄花塘、

桂五、马坝、铁佛、兴隆、仇集10个乡镇开展了“两癌”

检查，共检查了29277例适龄妇女，超额完成了省下达28500

人的任务。查出乳腺癌15例，宫颈癌17例，宫颈癌前病变

175例，均予以相应的治疗和随访。在这次“两癌”检查中

查出滴虫性阴道炎，外阴阴道假丝酵母菌病，细菌性阴道病，

子宫肌瘤，附件包块，乳腺增生等阳性患者提供诊断、治疗、

咨询、转诊和后续随访服务。“两癌”检查工作时间紧，工

作细，任务重，妇幼保健所在罗觉纯所长，李从娥副所长的

带领下，医务人员和工作人员每天起早贪黑，尽心尽职，放

弃节假日的休息，为顺利完成这项工作打下了扎实的基础。

此次全县农村妇女“两癌”检查工作受到全县广大农村

妇女好评，赢得社会广泛赞誉。是惠及农村妇女健康，体现

政府为民办实事的一项重要的惠民工程。我们在做好普查和

治疗的同时，更重要的是指导妇女的健康生活方式，从生理、

心理、社会等各方面考虑，改善各种不利于健康的因素，提

高

妇女健康水平和生活质量。

盱眙县妇幼保健所

20xx-12-28

 

第二篇：马村区督导检查总结(10月份)

马村区“三好一满意”、医院感染管理和抗菌药物专项检查活

动自查总结

焦作市卫生局：

区卫生局在收悉《河南省卫生厅关于在全省开展“三好一满意”活动督导检查工作的通知》和《河南省卫生厅关于开展全省医院感染管理专项检查的通知》后，市局又组织收听收看了卫生部关于“全国抗菌药物临床合理应用专项整治活动推进工作电视电话”会议后，并及时下达了对三项活动一并督导检查的通知。区卫生局领导对此次督导检查高度重视，及时召开了专题会议，成立了活动督导小组和督导专家组，对督导内容进行了传达和要求，结合我区医疗机构分布现状，分别对辖区的两家一级医疗机构（安阳城卫生院和待王卫生院）和一家二级医疗机构（马村区人民医院）进行了督导检查，对各医疗机构的检查结果汇总后进行了反馈，并提出了整改要求，要求各单位必须充分认识到此次活动的重要意义，并以此次检查为契机，针对各自存在问题进行全面整改，加强医院感染管理及医院重点部门、重点科室和重点环节的管理，促进抗菌药物临床合理应用，保证医疗质量和保障患者安全。现将检查结果汇总汇报如下：

一、二级医疗机构（马村区人民医院）

马村区人民医院能够对照检查标准进行积极自查和整改，切实取得了很大成效。特别是医院在搬入新址后，狠抓内部管理，把“三好一满意、医院感染管理”落实到具体工作中，使得院容原貌有了很大改观，医疗服务环境和服务质量得到明显提升，病人满意度明显提高；医院感染管理监测指标均能达标，符合业务开展标准，能满足医疗工作的需要，重点科室

建设进一步加强，规范化建设得到有力改善，血液净化室、胃镜室、口腔科、急诊科的设施得到明显改观。医疗废物管理能按照要求分类存放，按时回收，统一流程，减少感染环节。

临床路径管理能够根据医院疾病病种落实20种临床病种进行管理，每月对病种进行统计分析，汇总上报，通过临床路径管理规范了疾病的治疗，减少了不合理检查，缩短了患者的住院时间，减少了治疗费用，也规避了风险，促进了医疗安全。

抗菌药物专项检查治理取得明显成效，医院成立了以一把手院长为组长，业务副院长为副组长、相关职能部门负责人参加的药品安全专项整治领导小组，明确了工作岗位职责。根据和各个临床科室签订了抗菌药物专项整治目标管理责任书，要求各科室临床医师全部在目标责任书上签字，并在科室周会上组织学习，从而强化抗菌药物合理使用的意识和责任，有力地促进各项目标任务的贯彻落实。组织开展了《临床合理用药指导》，《抗菌药物分级管理》以及抗菌药物预防应用有关要求等知识培训，将抗菌药物品种控制在35种以下，并对所选品种进行监控管理。加强循证医学监管，通过细菌培养促进抗菌药物合理使用。每月对全院临床医师的病历及处方进行抽查、点评，进行双十统计，并将点评结果进行汇总分析。对不合理使用抗菌药物的医师，在院务会上进行通报。对出现抗菌药物超常处方且无正当理由的医师提出警告，同时进行落实处罚管理；对抗菌药物超常使用采取预警制度。对于抗菌药物使用量第一名的药物，暂停此药品在我院的使用。为提高清洁手术术前用药意识，医院通过多次组织学习和监管，对做到术前用药的的进行批评教育，使之明白术前用药的临床意义。目前临床手术科室的术前用药已经得到较好普及，抗菌药物的使用天数得

到明显控制。

经过监管控制，医院抗菌药物的使用率得到明显下降，从开始的90%下降到50%，但与要求仍有一定差距。抗菌药物费用占药费总额百分率由46.7%降到上个月的30%，基本达标。

对照是十大指标管理内容，医院对今年前三季度完成情况进行汇总，各项指标能趋于合理。术前预防用药和清洁手术预防用抗菌药物能逐步规范。

但是，检查也发现医院仍有许多地方需要加强和完善，不合理、不规范、不达标者仍须尽快改进，隐患和风险仍然存在。具体情况如下：

（一）、医院病房楼未投入使用，使得科室布局不尽合理，出现部分重点部门布局不甚合理，业务开展受到限制。对此医院将加大监测力度，弥补不足，降低风险隐患。

（二）三好一满意和优质护理服务工作还有但进一步落实和开展，服务内容和方式有待改进。

（三）抗菌药物监测管理工作还有待进一步提高，个别指标未能完成，需要尽快采取措施，降低抗菌药物的使用比例和用量。通过加强细菌培养和药敏试验规范用药。

（四）医务人员感染防范意识不强，需进一步进行全员培训，感染管理监测需要尽快完善，重点科室缺少非触摸式水龙头。

二、一级医疗机构（卫生院）

辖区一级医疗机构能在困境中落实医疗管理制度，对医疗核心制度进行了全面培训学习，逐步开展感染管理，建立完善制度，依法执业得到加强，医疗管理和医疗安全取得明显成效。各卫生院及时取消了已经淘汰的

化验检查，严格执行了药品的一品两规管理制度；医院领导重视急诊队伍建设，急救操作熟练。但是存在问题仍然很多，有待尽快整改，具体为：

医院缺少相关培训，制度不健全，各类应急预案、手术安全核查制度未落实；院务公开不规范；医疗核心制度落实不到位，无检查记录或者无质控检查；住院病历无入院须知内容；缺少疑难、危重病例讨论记录；药品管理制度不健全，抗菌药物使用无分级管理；麻醉药品管理欠规范，五专执行不到位；药品商品名书写普遍存在，药品含量掌握不牢；病历书写无医患沟通记录，上级医师查房未落实；护理管理缺少制度和管理细则，岗位职责不完善；医院感染管理重视程度不够，各项监测未能及时开展；医技检验管理制度不健全，仪器维护记录缺少或不完整；缺少危急值报告制度，检验科缺少非触摸式水龙头等等。

以上是区卫生局对各级医疗机构检查的情况汇总，对检查中发现的问题已经通过督导意见书的形式给予了书面下达，并要求尽快落实和整改，局专家组将在适当时间给予再此督导整改情况。

马村区卫生局

20xx年x月x日