病例一患者:张XX,男,19岁,辽宁沈阳人,学生主诉:双下肢水肿5个月,加重伴尿少1周现病史:患者5个月前无明显诱因出现双下肢水肿…
一例犬大叶性肺炎病的诊断20xx年x月x日,在兽医院实习期间,偶遇一犬感染性病例,以下是整个诊断过程:一、发病情况:1、动物信息:…
内科完整病历范文入院记录姓名_______工作单位_______职业_______性别_______住址吉首市XX路XX号年龄__…
完整病历(一)姓名:王XX性别:女年龄:39岁婚姻:已婚民族:汉职业:职工出生地:湖南湘潭住址:湘潭县河口镇XX村入院日期:200…
姓名科别住院号医保号性别工作单位年龄岁住址婚姻供史者出生地址入院日期年月日时分民族病史采集日期年月日时分主诉肝硬化10余年伴腹胀下…
住院病历姓名张出生地高县性别女常住地址庆符年龄52单位无民族汉入院时间20xx年2月25号婚况已病史采集时间20xx年2月25号职…
中医内科住院病历范文姓名:性别:男病案号:121109年龄:56岁婚况:已婚职业:务农出生地:武汉民族:汉国籍:中国家庭住址:黄陂…
内科完整病历范文入院病历姓名工作单位职业性别男住址上海市路号年龄60岁入院日期2008-3-11,10:00婚否已婚病史采取日期2…
内科完整病历范文入院病历姓名辛志强工作单位职业性别男住址上海市凤阳路716号年龄60岁入院日期20xx3111000婚否已婚病史采…
住院病历姓名何出生地高县性别男常住地址庆符年龄59单位无民族汉入院时间20xx年3月25号婚况已病史采集时间20xx年3月25号职…
西医内科门诊病历书写范文初诊徐浦中医院内科20xx96主诉胸闷气急10天现病史患者10天前上感后出现出现胸闷心悸不适活动后症状加重…
第六节心脏内科病历一心血管内科病历内容及书写要求心血管疾病的病历除按一般病历要求外尚有下列一些注意点一病史先天性心脏病者当询明首次…
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1男性59岁慢性支气管炎已20年三年前在劳动时或上二层楼时出现气促气急二年来平地走路较急时也感气急近半年来在家中活动甚至说话穿衣洗…
男性15岁因发热食欲减退恶心2周皮肤黄染1周来诊患者2周前无明显诱因发热达38无发冷和寒战不咳嗽但感全身不适乏力食欲减退恶心右上腹…
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神经内科的大病历范文1现病史1首发症状出现的时间起病缓急症状加重或减轻的因素治疗情况和病程的长短等2头痛可能的原因部位性质时间规律…
MedicalRecordsforAdmissonMedicalNumber701721GeneralinformationNameLiuSideAg…
呼吸内科病历内容及书写要求呼吸内科病历书写与其他内科相同但应注意以下几点一病史1一般项目中职业应写明具体工种因不少工作与呼吸系统疾…