浅龋患者赵某，女，35岁。主诉：发现右下后牙变黑两天，要求补牙。现病史：两天前患者突然发现右下后牙牙面发黑，否认冷热刺激痛及自发痛…
姓名科别住院号医保号性别工作单位年龄岁住址婚姻供史者出生地址入院日期年月日时分民族病史采集日期年月日时分主诉肝硬化10余年伴腹胀下…
13口腔科病历一口腔科病历书写要求一病史病案记录一般要求已详见一般病历及普通外科病历但须注意以下各项1儿童时期的营养状及有关不良习…
口腔颌面外科病历书写格式及范文一口腔科病历书写要求一病史病案记录一般要求已详见一般病历及普通外科病历但须注意以下各项1儿童时期的营…
口腔科病历书写主要内容及范例一现病史1颌面部炎症性疾病发病时间病程缓急张口吞咽咀嚼功能障碍的程度肿痛的中心部位全身反应的证状2颌面…
肾脏内科病历举例入院记录余美英女性35岁已婚汉族江苏海门县人上海纺织三厂车工因面部及两下肢浮肿二个月于19xx911入院诊治患者于…
姓名张东东性别男年龄12岁民族汉生人地山东东营婚况未婚职业学生单位测验测验中学邮政编码257000常住地点安兴南区383302病史…
呼吸内科病历示例入院记录林长生男68岁已婚浙江嵊县藉汉族上海越剧院退体琴师因反复咳嗽咯痰22年心悸气急浮肿2年加重半月于19xx年…
神经病学病案库20xx05302213病例1现病史患者谭男性63岁患者于昨日清晨感觉左耳后跳疼每分钟发作数次当天晚上疼痛消失次日一…
内科完整病历范文入院记录姓名_______工作单位_______职业_______性别_______住址吉首市XX路XX号年龄__…
内科完整病历范文入院病历姓名工作单位职业性别男住址上海市路号年龄60岁入院日期2008-3-11，10:00婚否已婚病史采取日期2…
完整病历（一）姓名：王XX性别：女年龄：39岁婚姻：已婚民族：汉职业:职工出生地：湖南湘潭住址：湘潭县河口镇XX村入院日期：200…
检查的项目1一般项目籍贯须写明省市或县别入院日期急症或重症应注明时刻均应填年月日病情陈述者填患者如系旁人代述应说明可靠程度2主诉电…
内科完整住院病历范文内科教研室完整住院病历一姓名潘职业个体户性别男住址年龄36岁病史叙述者病者本人婚姻已婚可靠程度可靠籍贯广州入院…
第五节心脏内科病历呼吸内科病历内容及书写要求心血管疾病的病历除按一般病历要求外尚有下列一些注意点一病史先天性心脏病者当询明首次出现…